女性绝育是用人工方法使输卵管闭塞，阻碍卵子与精子相遇，以断绝生育能力，使之达到永久不孕的目的。 一、腹式输卵管结扎术 （一）适应症 1．凡已有二子女而夫妇双方都不愿再生育，要求绝育者 2．患有严重疾病如心脏病、肾脏病、肝脏病等不宜生育，或不能承受妊娠所带来的生理负担。 3．患有严重遗传病不能生育者。 （二）禁忌症 1．急性，亚急行 盆腔炎 病情为得到控制者，...
输卵管发育异常或输卵管周围的肿瘤压迫输卵管组织，使输卵管拉长，管腔狭窄从而造成输卵管通而不畅。 输卵管通而不畅是 宫外孕 的重要原因，据国外资料统计，有82。4%的宫外孕患者是因输卵管通而不畅所引起的。输卵管通而不畅的原因以炎症为主，但非炎症病变率也在逐渐增加，不可忽视。常见原因有：急性输卵管炎，慢性输卵管炎， 输卵管结核 以及输卵管发育异常等。 急性输卵管...
输卵管的情况目前最好的诊断方法就是输卵管碘油造影，该技术除对不育症有诊断意义外还具有一定的治疗意义，患者可在第一时间看到自己的宫腔和输卵管情况。受孕是个很复杂的生理过程。它要求精卵相合形成受精卵，最后着床于宫腔。除了要有正常的精子、卵子和适当的子宫内环境外，使精子、卵子能够相遇并顺利运送到宫腔也是受孕经过中一个重要的环节。输卵管积水是由于慢性感染致伞端粘连阻...
输卵管结扎绝育，是目前开展计划生育工作所采取措施中的重要一环。为了避免开腹很多人都在研究新的安全可靠的方法，如输卵管粘堵、经腹腔镜行绝育术等，但传统的输卵管结扎术仍是当前最常用的方法。术式分经腹及经阴道两种，后者操作较困难，已较少应用。有人报道手术失败率为4.87～7.08%。 一、适应症 （一）已婚妇女，自愿要求做绝育手术而无禁忌症者。 （二）因病不宜再妊...
输卵管主要分漏斗部、壶腹部、峡部和子宫部,管壁均由粘膜、肌层和浆膜三层组成。 粘膜形成许多纵行而分支的皱襞，壶腹部的皱襞最发达，高而多分支，故管腔不规则（图17－10）；至子宫部的皱襞渐减少。粘膜上皮为单层柱状。由纤毛细胞和分泌细胞组成（图17－11）。纤毛细胞以漏斗部和壶腹部最多，至峡部和子宫部逐渐减少，纤毛向子宫方向摆动，使卵移向子宫并阻止病菌进入腹膜腔...
输卵管卵巢切除术，又名附件，实际系指一侧输卵管卵巢切除。但如病变需双侧切除，一般不保留子宫。方法基本同于输卵管、卵巢切除术。 图247 输卵管卵巢切除（虚线示切除部分） 术中应注意，骨盆漏斗韧带的盆端邻近输尿管（图4及图250），切断时注意勿过于靠近盆壁，以免损伤输尿管。肿瘤较大者，韧带可变短致紧挨输尿管，必要时应先找出输尿管后再行手术。
多用于 输卵管妊娠 （图 242），有时则因输卵管积水或因其它病变需予切除者。 图242 右侧输卵管妊娠 图243 紧挨输卵管钳夹，以免影响卵巢血运 输卵管妊娠破裂者，手术时常见腹膜呈紫兰色，表示腹腔内有大量积血，可先作一小切口，将腹腔内血液吸入一预先准备好，置有 枸橼 酸钠溶液（每100ml血需2.5%枸橼酸钠溶液10ml）的空瓶内。如色较鲜红，表示系新鲜...
输卵管结构和功能异常可以引起不孕，主要原因可能有：感染、 子宫内膜异位症 、输卵管结扎术等。 为了确定输卵管是否通畅，可在月经干净后不久做子宫输卵管X线造影（见第231节）。这种诊断检查还能显示子宫和输卵管的先天异常（出生缺陷）、子宫腔内的肌瘤、子宫或盆腔粘连等。在作子宫输卵管造影后，生育能力可能稍有提高。因此，在造影后，应观察一段时间，看是否能受孕，再进行...
输卵管介入再通术是用特制的导管和导丝由阴道进入子宫腔进而进入输卵管，适当来回推拉进行再通。所以具有不用开刀、 创伤 小、安全、不需住院等优点，已逐渐成为临床治疗输卵管阻塞性 不孕症 的首选方法。 输卵管不通，有三种情况： 第一种:输卵管通而不畅 引起的原因是管内有轻微的炎症粘连;或者管子过于纤细弯曲。 治疗方法： 第一步、通水(液)术：反复经子宫腔内注入一些...
鉴别 1. 宫外孕 有月经延迟、 急性腹痛 及 阴道流血 。子宫直肠窝触痛更多发生于宫外孕及盆腔 子宫内膜异位症 。β-HCG定量试验达到一定浓度就可明确诊断。虽然约有20%的扭转病人同时有宫内妊娠，依靠B超扫描显示宫内胚囊就可鉴别附件扭转合并宫内妊娠与宫外孕。 2. 急性盆腔炎 （PID） 腹痛 、触痛一般多为双侧性。急性扭转的腹痛发作较PID更为突然和剧...
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