输卵管结扎绝育,是目前开展计划生育工作所采取措施中的重要一环。为了避免开腹很多人都在研究新的安全可靠的方法,如输卵管粘堵、经腹腔镜行绝育术等,但传统的输卵管结扎术仍是当前最常用的方法。术式分经腹及经阴道两种,后者操作较困难,已较少应用。有人报道手术失败率为4.87~7.08%。 一、适应症 (一)已婚妇女,自愿要求做绝育手术而无禁忌症者。 (二)因病不宜再妊...
输卵管主要分漏斗部、壶腹部、峡部和子宫部,管壁均由粘膜、肌层和浆膜三层组成。 粘膜形成许多纵行而分支的皱襞,壶腹部的皱襞最发达,高而多分支,故管腔不规则(图17-10);至子宫部的皱襞渐减少。粘膜上皮为单层柱状。由纤毛细胞和分泌细胞组成(图17-11)。纤毛细胞以漏斗部和壶腹部最多,至峡部和子宫部逐渐减少,纤毛向子宫方向摆动,使卵移向子宫并阻止病菌进入腹膜腔...
输卵管卵巢切除术,又名附件,实际系指一侧输卵管卵巢切除。但如病变需双侧切除,一般不保留子宫。方法基本同于输卵管、卵巢切除术。 图247 输卵管卵巢切除(虚线示切除部分) 术中应注意,骨盆漏斗韧带的盆端邻近输尿管(图4及图250),切断时注意勿过于靠近盆壁,以免损伤输尿管。肿瘤较大者,韧带可变短致紧挨输尿管,必要时应先找出输尿管后再行手术。
多用于 输卵管妊娠 (图 242),有时则因输卵管积水或因其它病变需予切除者。 图242 右侧输卵管妊娠 图243 紧挨输卵管钳夹,以免影响卵巢血运 输卵管妊娠破裂者,手术时常见腹膜呈紫兰色,表示腹腔内有大量积血,可先作一小切口,将腹腔内血液吸入一预先准备好,置有 枸橼 酸钠溶液(每100ml血需2.5%枸橼酸钠溶液10ml)的空瓶内。如色较鲜红,表示系新鲜...
输卵管结构和功能异常可以引起不孕,主要原因可能有:感染、 子宫内膜异位症 、输卵管结扎术等。 为了确定输卵管是否通畅,可在月经干净后不久做子宫输卵管X线造影(见第231节)。这种诊断检查还能显示子宫和输卵管的先天异常(出生缺陷)、子宫腔内的肌瘤、子宫或盆腔粘连等。在作子宫输卵管造影后,生育能力可能稍有提高。因此,在造影后,应观察一段时间,看是否能受孕,再进行...
输卵管介入再通术是用特制的导管和导丝由阴道进入子宫腔进而进入输卵管,适当来回推拉进行再通。所以具有不用开刀、 创伤 小、安全、不需住院等优点,已逐渐成为临床治疗输卵管阻塞性 不孕症 的首选方法。 输卵管不通,有三种情况: 第一种:输卵管通而不畅 引起的原因是管内有轻微的炎症粘连;或者管子过于纤细弯曲。 治疗方法: 第一步、通水(液)术:反复经子宫腔内注入一些...
...宫内妊娠与宫外孕。 2. 急性盆腔炎 (PID) 腹痛 、触痛一般多为双侧性。急性扭转的腹痛发作较PID更为突然和剧烈。PID可触及双侧炎性肿块,而急性扭转的肿块一般为单侧,且更呈球状。PID还具有相关病史:如有PID发作史,性生活紊乱,性伴侣有冶游史,或最近有放置宫内节育器等宫内手术操作,均可协助诊断。 3.阑尾炎 腹痛一般从上腹部转移到右下腹部。肛诊:附...
...这仅是完全性附件扭转的典型症状,如为不完全性扭转,疼痛呈间歇性或慢性持续性,其诊断正确率仅70%,如将术前诊断为附件扭转而结果为其他病变者计入,其正确率下降至40%。利用B超、CT、腹腔镜等辅助诊断,只要对附件扭转有足够认识,尤其儿童出现腹痛,肛诊或B超发现 盆腔肿块 ,均应考虑有附件扭转可能,进一步细致检查,可以做到早期诊断、及时处理,使附件恢复正常功能。
输卵管性 不孕症 的处理原则上应针对上述输卵管性不孕的原因,力求从根本上祛除导致输卵管器质变的原因,如输卵管急、慢性炎症的消除、 输卵管粘连 的松解、先天缺陷的矫正、肿瘤的摘除等,并同时注重输卵管正常功能的恢复和保持。 输卵管阻塞是造成输卵管性不孕的常见原因之一,进行治疗前,须首先明确阻塞部位,然后实施阻塞矫正术。治疗方法包括手术与非手术治疗两种。过去临床上...
炎症波及输卵管,并继续扩展引起卵巢炎,由于输卵管与卵巢合并发炎,故称为输卵管卵巢炎,又称为附件炎。本病多发生于生育期年龄。本病有急慢性之分,其临床主要表现急性为高热(可达40℃)、寒战,下腹两侧剧痛,腹胀,带下增多,神疲乏力,食欲不振,有时大便秘结、小便疼痛等,慢性为腹痛腹胀,腰骶酸痛呈下坠感,月经超前,经量过多,痛经,不孕症,带下增免性交疼痛,神疲乏力等。...
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。