输卵管灌注治不孕 国外医学计划生育分册1999年5月第18卷第2期 第四军医大学唐都医院妇产科(710038) 王晓红综述姚元庆审校 摘要输卵管内精液灌注( fSP)是人工授精的新方法。其原理是:用一定的装置封闭子宫颈口后,向子宫腔内注入4ml处理过的精子悬液,利用子宫腔压力,使输卵管内口张开,精子悬液进入输卵管内。 fSP在理论上具有优于其他人工授精方法的...
副输卵管 单侧或双侧,是输卵管发育异常中较常见的一种。即在正常输卵管附近有一小型输卵管,可具有伞部,近侧端有管腔与主输卵管管腔相通,但也可能阻塞。副输卵管口或罕见的双腔的输卵管,可能就是畸形的变异。 输卵管发育异常 一、双侧输卵管缺如 常与子宫缺如,残遗子宫等类型的子宫畸形并发。 二、单侧输卵管缺如 常伴有同 侧子 宫缺如。 三、副输卵管 单侧或双侧,是输卵...
在 输卵管妊娠 未破裂前,一般没有明显的症状。有的患者有早期 妊娠反应 ,即 食欲不振 、 恶心 呕吐 、偏食等。有的患者有一侧阵发性下腹部隐痛。双合诊子宫无明显胀大或稍胀大,其一侧有包块,压痛,疑为输卵管妊娠而进一步作有关辅助检查而确诊。由于上述特点无明显 停经 史,无不孕史,少量 阴道流血 误认为宫内节育器的副反应,因而误诊率高,误诊更增加本病的危险性。...
输卵管性 不孕症 的处理原则上应针对上述输卵管性不孕的原因,力求从根本上祛除导致输卵管器质变的原因,如输卵管急、慢性炎症的消除、 输卵管粘连 的松解、先天缺陷的矫正、肿瘤的摘除等,并同时注重输卵管正常功能的恢复和保持。 输卵管阻塞是造成输卵管性不孕的常见原因之一,进行治疗前,须首先明确阻塞部位,然后实施阻塞矫正术。治疗方法包括手术与非手术治疗两种。过去临床上...
输卵管结扎绝育,是目前开展计划生育工作所采取措施中的重要一环。为了避免开腹很多人都在研究新的安全可靠的方法,如输卵管粘堵、经腹腔镜行绝育术等,但传统的输卵管结扎术仍是当前最常用的方法。术式分经腹及经阴道两种,后者操作较困难,已较少应用。有人报道手术失败率为4.87~7.08%。 一、适应症 (一)已婚妇女,自愿要求做绝育手术而无禁忌症者。 (二)因病不宜再妊...
输卵管卵巢切除术,又名附件,实际系指一侧输卵管卵巢切除。但如病变需双侧切除,一般不保留子宫。方法基本同于输卵管、卵巢切除术。 图247 输卵管卵巢切除(虚线示切除部分) 术中应注意,骨盆漏斗韧带的盆端邻近输尿管(图4及图250),切断时注意勿过于靠近盆壁,以免损伤输尿管。肿瘤较大者,韧带可变短致紧挨输尿管,必要时应先找出输尿管后再行手术。
多用于 输卵管妊娠 (图 242),有时则因输卵管积水或因其它病变需予切除者。 图242 右侧输卵管妊娠 图243 紧挨输卵管钳夹,以免影响卵巢血运 输卵管妊娠破裂者,手术时常见腹膜呈紫兰色,表示腹腔内有大量积血,可先作一小切口,将腹腔内血液吸入一预先准备好,置有 枸橼 酸钠溶液(每100ml血需2.5%枸橼酸钠溶液10ml)的空瓶内。如色较鲜红,表示系新鲜...
输卵管主要分漏斗部、壶腹部、峡部和子宫部,管壁均由粘膜、肌层和浆膜三层组成。 粘膜形成许多纵行而分支的皱襞,壶腹部的皱襞最发达,高而多分支,故管腔不规则(图17-10);至子宫部的皱襞渐减少。粘膜上皮为单层柱状。由纤毛细胞和分泌细胞组成(图17-11)。纤毛细胞以漏斗部和壶腹部最多,至峡部和子宫部逐渐减少,纤毛向子宫方向摆动,使卵移向子宫并阻止病菌进入腹膜腔...
一、西医治疗方法 手术治疗:出血性输卵管炎的治疗以抗感染治疗为主对有大量出血 休克 者可行开腹探查,手术止血。针对出血可用止血剂对症治疗,若输卵管伞端出血则可用电凝止血,也可通过腹腔镜或开腹手术并可作输卵管伞端病原微生物培养及药敏试验指导以后的治疗。一般病情不严重,进展不迅速可保守治疗。 二、中医治疗方法 中药治疗 输卵管炎属中医“带下”、“ 痛经 ”、“症...
正常输卵管与卵巢活动度极大,可旋转90°而不出现症状。如发生完全性扭转而未能及时诊治,可引起附件坏死甚至坏疽,导致 腹膜炎 等严重后果。对于儿童及年轻病人为了保留其正常生育功能,更应及早明确诊断。
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