...尿异常持续逾1年;此外尚有起病隐匿者,有时系偶然发现的尿异常,病程常不易估算,但经随访观察迁延半年以上。迁延性肾炎的病理改变一般呈非特异的局灶性肾炎或单纯系膜增生肾炎;极少数为较严重的病理类型,如膜性或膜增生性肾炎。 1981年我国儿科肾脏...
...肾炎病理改变与病因、病程和类型不同而异。可表现为弥漫性或局灶节段系膜增殖、膜增殖、膜性、微小病变、局灶硬化、晚期肾小球纤维化或不能定型。除肾小球病变外,尚可伴有不同程度肾间质炎症及纤维化,肾间质损害加重了肾功能损害。晚期肾小球肾炎肾皮质变薄...
...为对链球菌感染的变态反应性疾病。慢性肾小球肾炎为急性肾炎迁延不愈所致。有的病人过去有急性肾炎史,症状已消失多年,误认为已经痊愈,其实炎症仍继续缓慢进行,经若干年后,症状又复出现,而成为慢性肾小球肾炎。有的病人的肾脏炎症从开始即为隐匿性,...
...西医治疗 由于膜性肾病病程长,进展缓慢,临床过程差异很大,部分病例有自发缓解的可能,疗效难以估计。治疗包括: (一)对症治疗 1.休息 在水肿肾病综合征时,宜休息改善肾血流。 2.饮食管理 ①对尿少而血容量偏多时,应限制水量摄入。 ②热量...
...目前认为本病系感染后的免疫反应引起,理由如下。 1.链球菌感染后的急性肾小球一般不发生于链球菌感染的高峰,而在起病后1周或2~3周发病,符合一般免疫反应的出现期。 2.在急性肾小球肾炎的发病早期,即可出现血清总补体浓度(ch50)明显降低...
...诊断 本病主要临床特点是发病年龄小,起病较急,有典型肾病综合征的临床表现,即大量尿蛋白(≥3.5g/d),高度水肿,高脂血症,低血浆蛋白血症(≤30g/L)。一般无高血压、血尿及肾功能损害。蛋白尿具有高度选择性,对糖皮质激素治疗敏感,但...
...隐匿性肾炎诊断较困难,需以多种检查排除其他疾病,方能确诊。 1.单纯性血尿 以单纯性血尿为主要表现者发病率较高,以年轻人多见,此型以持续性镜下血尿和(或)反复肉眼血尿为共同临床表现,常称为“无症状性血尿”或“单纯性血尿”。病人常于体检或...
...严重变性坏死,多见于重症肾小球肾炎,特别是慢性肾炎终末期或肾淀粉样变性。(4)脂肪管型:内含有许多脂肪滴,多见于类脂性肾病,慢性肾小球肾炎。(5)上皮细胞管型:内含肾小管上皮细胞,表示肾小管细胞有剥离变性,见于肾病,毒素反应,长期高热,子痫...
...严重变性坏死,多见于重症肾小球肾炎,特别是慢性肾炎终末期或肾淀粉样变性。(4)脂肪管型:内含有许多脂肪滴,多见于类脂性肾病,慢性肾小球肾炎。(5)上皮细胞管型:内含肾小管上皮细胞,表示肾小管细胞有剥离变性,见于肾病,毒素反应,长期高热,子痫...
...两项研究结果提示:肾炎因子(NFs)可能具有致肾炎作用。首先,肾小球肾炎常见于H因子功能被阻断时,这可由NF所致。其次,在2型膜增殖性肾小球肾炎(MPGN)中,肾小球基底膜系膜旁上皮下沉积物只有在低补体血症时存在,此时可能是NF的作用。 ...
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