1.低排高阻型亦称低动力型 休克 (hypodynamicshock),其血液动力学特点是心脏排血量低,而总外周血管阻力高。由于皮肤血管收缩,血流量减少,使皮肤温度降低,故又称为“冷性休克(coldshock)”。本型休克在临床上最为常见。低血容量性、心源性、 创伤 性和大多数 感染性休克 均属本类。 2.高排低阻型休克亦称高动力型休克(hyperdynam...
肺受压萎陷,萎陷的程度取决于肺顺应性和胸膜有无粘连。正常的胸膜腔为负压,低于病变侧胸膜腔,使纵隔移位。同时由于健侧胸腔压力仍可随呼吸周期而增减,从而引起纵隔摆动和残气对流,导致严重的通气、换气功能障碍。纵隔摆动引起心脏大血管来回扭曲以及胸腔负压受损,使静脉血回流受阻,心排出量减少。纵隔摆动又可刺激纵隔及肺门神经丛,引起或加重 休克 。医学界称之为胸膜肺休克。
本症应与 伤寒 、粟粒型结核、变应性亚败血症、风湿病、 红斑狼疮 、某些病毒感染、 布氏杆菌病 、 淋巴瘤 、 恶性组织细胞病 等相鉴别。
...组织胺还可选择性地使一些器官的微静脉和小静脉收缩,因而造成微循环淤血,容量扩大,大量血液淤积在微循环内,致静脉回流量和心输出量急剧减少,血压降低。另外,组织胺还能引起支气管平滑肌收缩,造成 呼吸困难 。这种 休克 发病非常迅速,可立即注射缩血管药物(如肾上腺素),解除支气管平滑肌收缩,改善通气功能;使小动脉、微动脉收缩,增加外周阻力,提,保证心脑等重要器官。
(一)发病原因 引起新生儿休克的原发病可分为3类,即心源性、感染性和低血容量性 休克 。 1. 心源性休克 (1)缺氧性心肌损害: 窒息 、 肺炎 、呼吸窘迫、呼吸暂停。 (2)代谢性心肌损害: 低血糖 、低血钙等。 (3)严重 心律失常 :阵发性室上性或室性 心动过速 、严重心脏传导阻滞。 (4) 先天性心脏病 。 (5)新生儿持续 肺动脉高压 。 (6)...
赛跑时为了把充足的养料及氧气供应给正在剧烈运动的下肢,腿及脚部的血管就会尽量舒张,以助血液的畅通。如果赛跑完毕后立刻停下来站着不动,由于地心吸力的缘故,血液就会淤集在下肢,使脑部发生 贫血 ,因而导致 面色苍白 、嘴唇发紫,甚至晕倒,这种现象叫做“重力休克”。
出血性休克和脑病综合征 (Newcastle 综合征 )为一种的罕见的 疾病 ,其特征为既往健康的孩子发生急性发作的严重 休克 , 脑病 和其他 症状 ,并导致死亡或极其严重的 神经系统 损害结果。主要发生在3~8个月间的 婴儿 (平均年龄为5个月),但也有报道发生于15岁。 出血性休克和脑病综合征的病因 病因与具体的发病机制尚不明确,主要有一下几种猜测: ...
败血症 (Septicemia)是致病菌或条件致病菌侵入血循环中生长繁殖,产生毒素和其他代谢产物所引起的急性全身性感染,临床上以 寒战 、 高热 、皮疹、关节痛及 肝脾肿大 为特征,部分可有 感染性休克 和迁徙性 病灶 。 某些传染病如 伤寒 、 副伤寒 、 布氏杆菌病 、 鼠疫 、 炭疽 等,虽然病程中也有 菌血症 或败血症期,但已在相应章节中叙述,本章不...
(一)心原性 休克 的鉴别诊断 心原性休克最常见于急性心肌梗塞。根据临床表现心电图发现和血心肌酶的检查结果,确诊急性心肌梗塞一般并无问题。在判断急性心肌梗塞所致的心原性休克时需与下列情况鉴别:①急性大块肺动脉栓塞(鉴别要点参见"心肌梗塞")。②急性 心包填塞 。为心包腔内短期内出现大量炎症渗液、脓液或血液,压迫心脏所致。患者有心包感染、心肌梗塞、心脏外伤或手...
休克 是一种危及生命的状态,此时血压过低以至不能维持生命。 当低血容量、心脏泵血不足或血管壁过度松弛(扩张)引起严重 低血压 时,就可能发生休克。与 晕厥 相比,这种血压的下降更为严重和持久,导致细胞供血严重不足。缺血的细胞可能发生迅速且不可逆的损伤和坏死。 低血容量的发生可能是由于严重出血、体液过度丢失或液体摄入严重不足所致。意外事故或 内出血 (例如胃或...
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