...禁忌证为孕妇、大手术期间、肝肾功能不全及对碘胺类药物过敏。此类药物中氯磺丙脲因易致低血糖而在临床极少使用。格列本脲(优降糖)(及消渴丸)使用过量，尤其是在食欲差进食少而继续服药者常发生严重低血糖昏迷，此时的抢救绝不仅仅是静脉注射一次葡萄糖使...
...一、病史 引起昏迷的原因较多，对于昏迷患者，详细可靠的病史和细致的体格检查而明确病因诊断。询问病史时应注意既往有无高血压病、癫痫、糖尿病、肾脏病、血液病、内分泌病、慢性肺脏病、癌症、心脏病、脑血管病等病史；近期有无外伤、感染、用药中断或...
...一、轻度昏迷 也称浅昏迷或半昏迷。病者随意运动丧失，对周围事物以及声、光等刺激全无反应，但强烈的疼痛刺激(如压迫眶上神经)可见病者有痛苦表情、呻吟和下肢的防御反射。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射以及瞳孔对光反射仍然存在。呼吸、脉搏、血压一般...
...发生发展的监督具有重要意义。 (5)对于病因尚未明确的昏迷或正在输注葡萄糖(测血糖当然增高)抢救者，急查糖化血红蛋白具有鉴别诊断的价值。 (6)对于糖化血红蛋白特别增高的糖尿病患者，应警惕如酮症酸等急性合并症的发生。 总之，糖化血红蛋白是一项...
...下降引起摄入食物不足，此时就需要分解体内贮藏的肝糖原以维持血糖稳定，而老年人没有足够的肝糖原贮藏转化为血糖，当血糖降低时，老人就容易出现疲乏、出汗、心悸、面色苍白及晕厥等一系列低血糖症状。正常血糖浓度为3.9～6.2毫摩尔/升，当血糖浓度...
...，无法看清他人面容等，甚则失明。黄斑变性已被视为老年人致盲的“第一杀手”。而公众普遍对这种疾病认知不足，较易发生误诊和漏诊现象。专家提醒，当患者有视力下降、看东西扭曲变形等异常现象时，要警惕出现黄斑变性的可能。临床上根据眼底表现、眼底血管...
...抗生素、维生素和激素，由于应用广泛，被称之为“三大素”，这“三大素”并非万能药，更不是太平药。滥用“三大素”在老年人当中较为多见，尤其是滥用抗生素和维生素较为普遍，而“三大素”使用不当会给老年人健康带来不利影响。 抗生素：老年人由于肾功能...
...h的速度下降。治疗的主要目的是消除酮体，小剂量胰岛素疗法即可对酮体生成产生最大抑制，而又不至引起低血糖及低血钾，低血糖不利于酮体消除。小剂量胰岛素使用过程中应注意：①胰岛素可皮下给药，但较重者末梢循环差，皮下用药效果不佳，常需静脉给药;②...
...磺胺类药合用，可致低血糖并使出血加重；大剂量青霉素与氨基甙类抗生素同瓶滴注，可使药效减低。因此，老年人用药要抓主要“矛盾”，尽可能减少服用药物的种类，每次用药种类越少越好。 ◆制定合理用药方案 老年人与婴儿有相似之处，即对药物有高度的敏感性，...
...脑出血者表现为高热、昏迷，头颅CT可明确诊断。 3.血糖升高 老年人糖耐量减低，50岁以上糖尿病发病率明显升高，50岁以上发病率高达40％左右，且患者缺乏自觉症状，尿糖常为阴性。中暑会使病情加重，使隐性糖尿病者发病，重症中暑的应激状态亦可使...
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