以下是《神经精神疾病诊断学》在线电子书的目录,请点击章节标题开始阅读: 意识障碍 急性意识障碍 间歇发作性意识障碍 晕厥 惊厥与失神发作 慢性意识障碍 自我意识障碍 运动障碍 瘫痪 上运动神经元性瘫痪 下运动神经元性瘫痪 肌病瘫痪 单瘫 偏瘫 截瘫 四肢瘫 短暂性瘫痪 癔症性瘫痪 不自主运动 不自主运动鉴别诊断 抽搐 痉挛 震颤 肌阵挛 舞蹈样运动 手足徐动...
动眼、滑车和外展神经支配眼内外肌、和眼球运动,合称眼球运动神经,由于其解剖关系十分密切,并经常同时受累,故一并叙述。 病因和机理 常见的病因有动眼、滑车与外展神经本身炎症而致的 麻痹 ,急性感染性 多发性神经炎 ,继发于头面部急、慢性炎症而引起 海绵窦血栓 形成,眶上裂与眶尖综合征, 颅内动脉瘤 , 颅内肿瘤 ,其它如结核、霉菌、 梅毒 与化脓性炎症引起的颅...
诊断 根据疼痛发作的性质和特点不难做出本病的临床诊断。有时为了进一步明确诊断,可刺激扁桃体窝的“扳机点”,视能否诱发疼痛。或用1%丁卡因喷雾咽后壁、扁桃体窝等处,如能遏止发作,则足以证实诊断无误。如果经喷雾上述药物后,舌咽处的疼痛虽然消失,但 耳痛 却仍然如前,则可封闭颈静脉孔,若能收效,说明不仅为舌咽神经痛而尚有迷走神经的耳后支参与。呈 持续性疼痛 或有阳...
诊断 X线平片的诊断有局限性,仅能显示视神经孔有一定临床意义,难以显示肿瘤本身,现已很少使用。B超对视神经胶质瘤有定性诊断意义,可清楚显示眶内病变,但难以显示管内及颅内的病变,可作为筛选的检查方法。 CT可精确显示病变的位置、形状、边界、眶内及颅内情况,尤其更清楚显示视神经管扩大、前床突间距加宽,便于确定病变性质和范围,但难以显示视神经管内较小的胶质瘤,也难...
(一)桥 脑出血 及 肿瘤 (pontine haemonhage and tumour) 因与 面神经 在桥脑中关系密切,这两个 神经 的核性或束性 麻痹 常同时存在,表现为病侧外展及面神经的麻痹和对侧 偏瘫 ,称为Millard-Gubler氏征群。起病常较突然并迅速 昏迷 ,双 瞳孔 针尖样改变。根据 临床表现 结合 CT 、 MRI 检查诊断不难确立...
真正的 嗅神经 很短,迄今尚无 原发性 嗅神经病的报告,常与其他 颅神经 疾病 合并存在或继发于其他疾病,主要 症状 为 嗅觉障碍 。 【病因和机理】 主要为 传导 嗅觉 纤维 被阻断所致。常见的致病原因为颅内血肿、前颅窝、鞍区与鞍旁 肿瘤 、 外伤 、 颅内压增高 症与 脑积水 、老年性嗅神经 萎缩 、各种 中毒 及 感染 等。某些 颞叶 癫痫 及 精神病...
听神经由耳蜗神经和前庭神经组成,两者一起经内耳道至内耳,故常可同时受损,表现为听觉与平衡觉两方面的症状,虽两者为同一神经的两种不同组成部分,但对病因的反应不甚一致。 【病因和机理】 1.常见的有神经炎、 脑膜炎 、外伤、中毒、肿瘤、 动脉硬化 、某些遗传病与中耳、内耳疾病等。 2.前庭神经损害的原因:中毒、血液循环障碍(基底动脉 硬化 症、 高血压 等)、神...
(一)核性及束性 麻痹 因 动眼神经核 在 中脑 占据的范围较大,故核性损害多引起不全麻痹,且多为两侧性,可见有神经 梅毒 ,腊肠 中毒 及 白喉 等。 束性损害多引起一侧 动眼神经麻痹 ,表现为同侧 瞳孔 扩大,调节机能丧失及 睑下垂 , 眼球 被 外直肌 及 上斜肌 拉向外侧并稍向下方。 1. 脑干 肿瘤(tumors of the brain stem...
(一)视神经损害的定位:视神经通路自视网膜、经视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射至枕叶视觉皮质,径路很长,易于受损,但由于行走各部的解剖结构及生理功能的不同,损害后的视野改变也各异,故由此可判断视路损害的部位。 1.视神经损害:病侧眼视力减退或全盲(图2),伴直接光反应消失,但间接光反应存在,眼底可见视乳头萎缩。多见于各种原因引起的 视神经炎 , 脱髓...
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