...男女发病率相等,临床表现呈无痛性肿块,固定,分界不清。容易被诊为别的肿瘤类型,作者治疗3例都经切除 病灶 后送病理切片确诊。发生于舌上的颗粒细胞肌母细胞瘤的粘膜很少发生 溃疡 。常见肿瘤单发,多发者较少。瘤体较小,直径约0.5~2cm。浸润性生长的较多,有的可有假包膜。切面均质性,白色或黄色改变,但质地较硬,与邻近正常舌头组织区别明显,呈圆形或分叶状。其结构...
诊断 发热 ,全身淋巴结、 肝脾肿大 ,多克隆Ig增高,淋巴结活检可确诊,但淋巴结外组织病变不典型时不能排除此病。 鉴别 需与 淋巴瘤 、 传染性单核细胞增多症 、 白血病 、 系统性红斑狼疮 等鉴别。
(一)治疗 ①泼尼松(强的松)1~2mg/(kg·d),29%~56%完全缓解;②联合化疗:MOPP方案,64%~85%完全缓解;③对症治疗。 疗效标准: 1.CR 病灶 完全消失,临床症状和体征也全部消失,持续≥1个月。 2.PR 病灶缩小≥50%,临床症状和体征也明显好转,持续≥1个月。 (二)预后 18%可转为大细胞 淋巴瘤 。
...物接触有关。 本病的诊断相对较难,不论从临床表现还是从病理学角度都不易与其他淋巴结肿大的疾病包括反应性淋巴结肿大、 恶性淋巴瘤 、 恶性组织细胞病 等相鉴别。但从临床角度而言还是有一点线索可循。凡出现以下现象就应考虑AILD。 1.老年患者,大多在40岁以上较短时间内出现发热,皮疹和全身 乏力 , 关节肿痛 。少数伴有间质性肺炎,多发性神经根炎,肌无力。 2...
...)眼内高密度肿块:(2)肿块内钙化斑,30~90%病例有此发现可作为诊断根据;(3)视神经增粗,视神经孔扩大,说明肿瘤向颅内蔓延。 荧光眼底血管造影:早期即动脉期,肿瘤即显荧光,静脉期增强,且可渗入瘤组织内,因荧光消退迟,在诊断上颇有价值。 前房细胞学检查:在荧光显微镜观察下,瘤细胞呈橙黄色,阳性检出率高。现已作为光化学治疗前明确诊断及治疗后疗效观察指标。 ...
分化型:又称神经上皮型,由方形或低柱状瘤细胞构成,细胞围绕中央腔环形排列,称 菊花 型(rosette)。此型分化程度较高,恶性度较低,但对放射线不敏感。 还有一些病例瘤细胞分化程度更高,已有类似光感受器的结构,恶性程度最低。瘤细胞簇集似 莲花 型(fleurette),又称感光器分化型,最近称此型为视网膜细胞瘤(retinocytoma),以别于一般的 视...
...痛。影像学显示患骨虫蚀状或斑点状或泡沫状溶骨性破坏,有残余骨嵴,边界不清,临床上除外溶骨性 骨肉瘤 、 恶性淋巴瘤 、转移癌和 恶性纤维组织细胞瘤 后,应考虑脉管性肿瘤的诊断,因血管外皮细胞瘤极为罕见,只有依靠病理检查才能确诊。此瘤镜下主要由丰富的血管腔隙和大量的肿瘤性外皮细胞组成。 鉴别 嗜银染色见血管的网状纤维膜将内皮细胞与肿瘤细胞分开,网状纤维穿插于瘤...
血管网状细胞瘤(angioreticuloma)起源于中胚叶细胞的胚胎残余组织,为颅内真性血管性肿瘤。分为囊性、实性两种类型,临床症状示肿瘤位置和性质而异。患者多合并有其他脏器的 血管瘤 性病变或 红细胞增多 症,视网膜和脑内同时发生肿瘤者称Von Hippel Lindau病。
1.转移性眼内炎:转移性内眼炎发展到一定阶段后,可因 玻璃 体 脓肿 的存在而在瞳孔中呈现黄色反射,足以混淆 视网膜母细胞瘤 的诊断。由于此二病在幼童中都是比较常见的眼病,两者鉴别就更有必要。 2.视网膜母细胞瘤与寇次(Coats)病的鉴别诊断:寇次(Coats)病的根本性质是视网膜外层出血合并渗出性改变。虽有局限性增殖,甚至形成隆起或导致 视网膜脱离 。但...
诊断 根据临床表现及实验室免疫学检查、组织病理的辅助检查可以诊断。 鉴别 良、恶性血管外皮细胞瘤的组织学鉴别较为困难,通过组织病理学及电镜、免疫组化等检查可与外阴其他 肉瘤 鉴别。
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