诊断 诊断一般不难,有明显 胆道梗阻 者经皮肝穿刺胆道造影(PTC)对诊断最有帮助,可以确定诊断和明确阻塞部位,有利 于术 前制定手术方案。如有外瘘存在,可通过瘘口作造影,但常无法显示胆道全貌。ERCP的诊断价值不如PTC大,一般不能很好显示梗阻近侧的胆管情况。 鉴别 1.胆囊炎 2 其他的肝门损伤
诊断 根据外伤史容易诊断,但对判断病情的轻重、损伤的范围和类型、是否有 血肿形成 和继发性损伤,仍需结合辅助检查结果和病情的变化判断。颅脑损伤的早期应注意监测生命体征和神经系统症状体征的变化,应短期复查患儿意识状态,瞳孔变化、自发运动及脑干生理反射,随时掌握病情的发展变化,做出相应的诊断和处理。 鉴别 有产伤或外伤病史,易于与其他病因引起的颅内病变相鉴别,实...
诊断 孤立而局限的丘脑下部原发损伤极为少见,在头颅遭受外伤的过程中,常出现多个部位的损伤,因此丘脑下部损伤的诊断常受到其他部位脑损伤引起的症状的干扰,在临床上只要具有一种或两种丘脑下部损伤的表现,就应想到有丘脑下部损伤的可能性。特别是鞍区及其附近有 颅底骨折 时,更应提高警惕。 鉴别 丘脑下部损伤往往与严重 脑挫裂伤 、 脑干损伤 或 颅内高压 同时伴发,临...
中度 吸入性损伤 指 气管隆突 以上,包括 咽喉 和气管的损伤。 气管隆突以上的损伤的原因 吸入性损伤 的原因主要是热力作用,但同时吸入性大量未燃烬的烟雾、炭粒、有刺激性的化学物质等,同样损伤 呼吸道 及 肺泡 。因此,吸入性损伤是热力和化学物的混合损伤。 吸入性损伤与致伤的环境有关。其往往发生于不通风或密闭的环境,尤其是爆炸燃烧时,此环境内,热焰浓度大、温...
诊断 临床上对屈肌腱损伤的诊断不难,根据其外伤病史和患处的功能表现,一般可以做出诊断,无需其它辅助检查方法。对于一些肌腱不完全断裂的患者,关节活动可表现为正常,此时可进行抗阻力试验,表现为肢指 无力 、疼痛,由此也可做出诊断而采取相应的治疗方法。 鉴别 本病主要是容易外伤性因素所引起,依据患者的外伤史、临床和检查即可诊断,无需要鉴别。
应用彩色多普勒超声(经阴道)产前诊断前置血管可降低胎儿死亡率。Lee等(2000)在8年内观察93874名中晚期孕妇的子宫颈内口,经腹灰阶超声显像见邻近宫颈内口处有平行或环绕的回声线者,经阴道内彩色多普勒超声检查证实为前置血管。若产前疏漏,临产后识别前置血管的要点在于: 1.阴道检查时,通过已扩张的子宫颈,在胎先露部前的胎膜上扪及索状、有搏动的动脉。 2.当...
诊断 根据明确的外伤病史和特征性临床表现,诊断并不困难,但要明确损伤的部位和程度,需要仔细的神经系统查体和必要的辅助检查。 鉴别 与脑外伤鉴别,根据临床表现和辅助检查即可明确,与脊髓挫裂伤鉴别,依赖临床表现和是否有血性 脑脊液 可助鉴别。
本病的诊断需与以下两个疾病进行鉴别: 1、 尺神经损伤 :尺神经受伤后,除手部尺侧皮肤感觉消失外,环、小指掌指关节过伸,指间关节屈曲呈爪形。拇指不能内收,其他四指不能外展及内收。 2、 正中神经损伤 : 肱骨髁上骨折 偶可引起正中神经挤压性损伤, 骨折 复位后往往能自行恢复。受伤后可出现拇、示、中指不能屈曲,拇指不能外展和对掌,手掌桡侧三个半手指 感觉障碍 ...
诊断 喉镜及纤维喉镜检查。单侧损伤时可见患侧声带处于旁中位,位于较低的平面,杓状软骨向前倾,并位于健侧之前。深吸气时患侧声带固定不动;双侧损伤时,声带呈旁中线位,杓状会厌襞松弛,两侧杓状软骨前倾,甲杓肌呈松弛状,深吸气及发声时,两侧声带停滞不动。
诊断 根据临床即可诊断,无需要做特殊检查。 鉴别 主要与其他原因引起的内耳损伤相鉴别。
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