1.全身表现 由于醛固酮和(或)皮质醇分泌不足，钠丢失，致细胞外液及 有效血容量减少 ，心排血量降低， 周围组织灌注不良 。 食欲减退 、 恶心 、 呕吐 致能量摄入减少。糖代谢障碍，脂肪动员和利用减弱。机体对外界应激的能力减弱等导致显著的 疲乏 无力 ，约2/3患者以 乏力 为主诉就诊。尚有 体重减轻 、 腹痛 、 腹泻 、 腹胀 、 便秘 ， 精神萎靡 ...
当两侧肾上腺绝大部分被破坏，出现种种皮质激素不足的表现，称 肾上腺皮质功能减退症 。可分原发性及继发性。原发性 慢性肾上腺皮质功能减退症 又称Addison病，比较少见;继发性可见下丘脑-垂体功能低下患者，由于CRF或ACTH的分泌不足，以致肾上腺皮质萎缩。
1.慢性肾上腺皮质减退症 慢性肾上腺皮质减退症发病隐匿，病情逐渐加重。各种临床表现在很多慢性病都可见到，因此诊断较难。原发性和继发性肾上腺皮质减退症具有共同的临床表现，如逐渐加重的全身不适、无精打采、 乏力 、倦怠、 食欲减退 、 恶心 、 体重减轻 、 头晕 和体位性 低血压 等。 皮肤黏膜色素沉着是慢性原发性肾上腺皮质减退症特征性的表现。色素为棕褐色，有...
疾病 名称 ： 双侧先天性肾上腺皮质增生 药物疗法 ： 糖皮质激素 ； 地塞米松 ； 氟氢可的松 ； 雌激素 预后概述 某些 肾上腺 酶的先天缺陷导致 类固醇 的生成异常。女性则引起 假两性畸形 ， 男性生殖器 巨大。酶的缺陷伴有 胎儿 子宫内过量的 雄激素 产物，在女性苗勒氏 导管 结构（即 卵巢 、 子宫 和 阴道 ）将正常发育，而过量的雄激素在 泌尿生...
...每天20～30mg，或强地松5～7.5mg，应清晨服总剂量的2/3，下午服1/3 如不能纠正 乏力 、疲倦和 低钠血症 ，则可以加用小剂量盐皮质激素，如9α－氟氢考地松每日0.2mg或每月肌注三甲醋酸去氧皮质酮125mg 。 二、急性皮质功能危象的治疗 在轻度应激时每天增加氢化考地松50mg左右，不能口服者可以静脉滴注给药。重度急性 肾上腺危象 ，多危及生命...
PE系将患者血液引入血浆交换装置，将分离出的血浆弃去，并补回一定量的血浆，藉以清除患者血浆中抗体，激活免疫反应的介质和免疫复合物。 （一）方法 1．建立血管通道及肝素化法，同血透。 2．血浆分离装置：多采用醋酸纤维素膜、聚甲基丙烯酸甲脂膜或聚砜膜所制成的空心纤维型分离器。膜面积为0.4～0.6m2，孔径0.2～0.6μm，最大截流分子量为300道尔顿。 3．...
促肾上腺皮质激素释放激素 （corticotropin releasing hormone,CRH）为四十一 肽 ，其主要作用是促进 腺垂体 合成与释放 促肾上腺皮质激素 （ACTH）。腺垂体中存在大分子的促 阿片 - 黑素细胞 皮质素 原(pro-opiomelanocortin,POMC)，简称 阿黑皮素原 。在CRHA作用下经酶分解了ACTH、溶脂 激...
血浆蛋白 是 血浆 中最主要的固体成分，含量为60～80g/L，血浆蛋白质种类繁多，功能各异。用不同的分离方法可将血浆蛋白质分为不同的种类。最初用 盐析 法只是将血浆蛋白分为 白蛋白 和 球蛋白 ，后来用分段盐析法可细分为白蛋白、拟球蛋白、 优球蛋白 和 纤维蛋白 等组分。用醋酸纤维 薄膜电泳 法可分为白蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白、β－球蛋白和γ-球蛋白等...
诊断： 慢性肾上腺皮质功能减退症 的临床表现是由于皮质醇及醛固酮缺乏所致。 (一)软弱 无力 为早期主要症状， 乏力 程度与病情轻重呈正比。严重时可达到无力翻身或伸手取物。也可见严重的肌肉痉挛，特别是腿部。这些肌肉病变可能与神经-肌肉终板处钠和钾平衡失调有关。 (二) 体重减轻 由于皮质醇缺乏引起 胃肠道功能紊乱 如 食欲不振 、 恶心 呕吐 、 腹胀 腹泻...
1.应激时糖皮质激素分泌增加 应激时几乎无例外地出现血浆糖皮质激素（glucocorticoid,GC）的浓度升高。反应迅速，升高的幅度大。例如，大面积 烧伤休克 期病人，血浆皮质醇（hydrocortison或cortisol）含量可高达正常的3～5倍[952～1600nmol/L（34.5～58.0μg/dl）]，正常血浆含量为69～276nmol/L（...
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