...1.急性ITP 由于80%以上患者可自行恢复，故有人主张在急性感染后发病，出血轻微者可仔细观察。鉴于1%患儿可死于 颅内出血 ，多数人推荐在血小板严重减少病例，于短期内给予泼尼松治疗，每天1～3mg/kg，可使血小板迅速上升。 2.慢性ITP 慢性型患者常呈间歇性反复发作。各种感染可加重血小板破坏，使外周血小板计数进一步降低，出血症状加剧，故慢性型ITP患者...
.../d，必要时增至100～200mg/d。不能口服者亦可用相应剂量的氢化可的松或甲基强的松龙。对急性原发性TTP的治疗意见不统一，激素可能加重血小板血栓的形成。亦有人认为单用激素者只有11%有效，应与其他方法合用才能有较高的疗效。 2.免疫抑制剂 特别对PAIgG增高者，常用长春新碱。近年有人报告长春新碱应考虑为本病的最初治疗，有效率占2/3。Pallavic...
一、血象。 急性型血小板明显减少，多在20×109/l以下。出血严重时可伴，白细胞可增高。偶有 嗜酸性粒细胞增多 。慢性者，血小板多在30-80×109/l，常见巨大畸型的血小板。 二、骨髓象。 急性型，巨核细胞数正常或增多，多为幼稚型，细胞边缘光滑，无突起、胞浆少、颗粒大。慢性型，巨核细胞一般明显增多，颗粒型巨核细胞增多，但胞浆中颗粒较少，嗜碱性较强。 三...
血小板减少性紫癜 ，由于报标症多显露，故早期发现并不困难。本病多虚，因此凡出现周期性的，不明原因的 疲劳 和相应而见的皮肤乌青块，即为本病信号，待见外 出血倾向 时，已非早期…… 一、概述 血小板减少 性 紫癜 ，属 出血性疾病 ，为较常见的一种紫癜，可由血小板生成减少或破坏过多所致。血小板计 数低 于五万（50000/立方毫米）以下，即有出血倾向，急性型以...
西医治疗 1.肾上腺皮质激素 药物免疫性 血小板减少 可应用肾上腺皮质激素治疗，糖皮质激素能改善血管完整性而减少出血，根据病情选择口服或静滴。严重出血者可用肾上腺皮质激素2～3周。 2.停用一切可疑药物 药物性免疫性 血小板减少症 患儿，停用一切可疑药物是治疗本症的关键，处理药物免疫性血小板减少与药物抑制性血小板减少的原则基本相同，首先是停药，但化疗药物大多...
...诊断依据： 1.可疑药物史 病史中近几周内或长期服药史。 2.有出血表现 临床上以皮肤、黏膜自发性出血为主； 束臂试验阳性 。 3.实验室 血小板计数减少；如测得药物有关的抗体即可诊断药物性免疫性 血小板减少症 。 4.骨髓检查 巨核细胞增生，成熟障碍。 5.血小板聚集及血小板抗人球蛋白试验阳性。 6.血块退缩抑制试验阳性。 7.血小板因子-3（PF3）阳性...
梁贻俊，中日友好医院主任医师，擅长治疗血液病、心脑血管病。 【治疗血小板无力症的基本方】（遵医嘱加减） 熟地6克 首乌6克 女贞子10克 旱莲草10克 三七 粉1克（分冲） 阿胶6克（烊化）
血小板减少性紫癜是常见病、多发病，在血液病人中占有一定比例。紫癜一证，以皮肤和粘膜发生瘀点瘀斑为主要临床表现的疾患。《至济总承》称之为“紫癜风”，《 丹溪心法 》称之为“阴证发斑”，《东医宣鉴》称为“内伤发斑”，是有别于外感温病的发斑出疹。 原发性血小板减少性紫癜，起病较骤，不论其为急性型或慢性型，主要可分为热症(血热妄行)与虚证(气血两虚)。 热症(血热妄...
...性的，在少年时期或成人时期病变逐渐明显，海绵状 血管瘤 是多数血管组织延伸、扩张并汇集一团所致，若血管瘤体积较小，范围不大，则不一定会引起 血小板减少 。因此，一般要巨大海绵状血管瘤才会引起血小板减少。 将血小板输入患者体内后，很快就消失，生存时间缩短一半。用放射性核素标记血小板，并在体外扫描，可见放射活性集中在血管瘤。病损处活检可见血小板性血栓。 血小板减...
...可能与 药物过敏 、免疫风湿性疾病、妊娠、各种感染和遗传有关。近年报道HIV( 人类 免疫缺陷 病毒)感染相关的TTP，伴有严重 贫血 和 血小板减少 及轻度肾功能不全。其病 人血 浆中存在1种或多种血小板聚集因子(PAF)，或缺乏正常血浆中存在的PAF抑制因子，使血小板聚集。有人在TTP病人血浆中分离出vWF巨多聚体，在体外能聚集血小板，认为vWF的代谢异...
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