夫 溃疡 者．乃 痈 疽已出脓后之称也．当视其虚实而治之．如脓大出．而反痛．疮口久而不敛． 发热 口干 ．脓水清稀．肿下软慢．脉大虚微．此疮之虚也．宜补之 八珍汤 ．如脓稀肿硬色泽．脉沉实大． 痛．发热烦躁．大 便秘 结．疮口壅实．此疮之实也．宜 解毒 清凉饮 治之则愈．
“阴虚则内热，阳盛则外热”，中医学将热证分为虚实两类。日前，广州中医药大学的刘亚梅从免疫学角度出发，通过测定27例实热证和35例虚热证患者的血清免疫球蛋白和血清补体水平，揭示了两者的免疫学本质：实热证以免疫功能亢进为主，虚热证以免疫功能低下为主。 近年来，国内学者对热证进行了大量神经-内分泌方面的研究，但对热证虚实本质的研究，及运用现代免疫学理论来阐述热证的...
...会，手太阴之动也，故不象阴为脉应）、气虚（经云∶气虚者无常也。谓膻中气不定也，旧注谓寸脉动无常者非）、尺虚者（行步 然），重虚也（ 括《通评虚实论篇》文）。 《 难经 》曰∶病有虚实，出者为虚，入者为实（从内之外为出，从外之内为入）。言者为虚，不言者为实（言者病而尚能言也，不言者病而不能言也）。缓者为虚，急者为实（缓急以病势言）。脉有虚实，濡者为虚，紧牢者为...
...已。虚者眼目昏花，肾经真阴不足；实者暴赤肿疼，肝经风热有余。治虚症宜滋真阴、补气血，所以益其不足；治实症宜散风热、泄火毒，所以损其有余。间有虚实相半之症，则滋肾、 散热 ，兼而用之。夫何眼疾之不瘳哉！ 每见世之治目者，不审虚实，不究来历，不按经络，凡遇眼目昏花，直曰热邪熏蒸，误以凉药投之，不知寒凉伤胃，生意不能上升，变成青盲等内障矣。凡遇暴赤肿疼者，直曰火盛...
...。调经论曰∶气有余则喘咳上气，不足则息利少气。） 肾藏精，精舍志， 肾气虚 则厥，实则胀。 （九针论曰∶肾藏精、志也。调经论曰∶肾藏志，志有余则腹胀飧泄，不足则厥。） 五脏不安；必审五脏之病形，以知其气之虚实，谨而调之也。 （此与前本神原属同篇，彼言情志损伤，此分五脏虚实。故凡五脏有不安者，必审其病形虚实情志所属，乃可随其藏以调之。此总结前章而言其治法也。）
表里虚实四字，脉之纲也。表，阳也，腑也，凡六淫之邪袭于经络而未入于胃腑及脏者，皆属于表也。里，阴也，脏也，凡七情之气郁于心肺之间不能越散，饮食 五味 之伤留于脏腑之间不能消泄，皆属于里也。虚者元气之自虚，精神耗散，气力衰竭也。实者邪贼之气实，由正气之本虚，邪得乘之，非元气之自实也。故虚者补正气，实者泻邪气，《内经》所谓邪气盛则实，精气夺则虚，此大法也。
温补过则痘溃烂，毒攻咽龈日肿 痈 ，清泻过则痘白陷， 呕吐 不渴厥利清。 [注] 痘有虚实，治有补泻，要在审当而施也，如虚者当补，亦须酌量施治，若温补过甚，则反助毒热而痘溃烂也，以致毒热上攻，或咽喉肿痛，或牙龈发疳，或眼 目赤 肿生翳，甚而攻于荣卫，发为痈疽也，如实者当泻，亦须中病即止，若清泻过甚，则损伤正气，而痘白陷，或呕吐不渴，或厥逆下利，此发明温补清泻...
...，气过成泡少浆脓， 血虚 淡红摸转白，血过发□紫黑凝。 【注】 痘之形色，乃气血外现也，如顶凹陷，手摸之多软薄者，此气虚也，气过者，气过盛也，泡者，发 水泡 也，少浆脓者，不能生浆也，谓气若过盛，则发水泡而浆不能生也，如痘色淡红，以手摸过随转白者，此血虚也，血过者，血过盛也，□者，地界有□晕也，紫黑凝者，谓毒盛则色黑紫凝滞也，此就痘□形色，以辨气血之虚实也。
《通评虚实论》曰∶何谓虚实？邪气盛则实，精气夺则虚。（夺，谓精气减少，如夺去也。）乳子而病，热脉悬小者何如？（悬，谓如悬物之动也。）手足温则生，寒则死。乳子 中风 热，喘鸣肩息者，脉何如？喘鸣肩息者，脉实大也，缓则生，急则死。（此言乳子脉与病反者，复有他证可验。病证俱甚者，复有脉体可据。而决其死生也。乳子而热病，阳证也。脉则悬小，是阳证见阴脉也。然手足温和，...
...为虚无汗实，实隐稠密灰红滞，虚平塌烂水浸湿。 【注】痘出有发热恶寒，身体疼痛者，属表证也。若有汗，则为表虚；无汗，则为表实，表实闭塞，痘毒隐伏难出也。稠密者，痘出稠密也。灰者，痘色灰白也。红者，痘色红赤也。滞者，谓痘稠密。不论灰红，若带滞暗者，皆表毒盛也。若表虚之证，则痘平不起，塌痒无浆也。烂者，痘溃烂也。水浸湿者，痘脓水浸渍，湿而不干也。此辨表证之虚实也。
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