闻诊是通过听声音和嗅气味来诊察疾病的方法。人体的声音和气味,都是在脏腑生理和病理活动中产生的,因而能够反映出脏腑的变化情况。 听声音 1.声音 实证和热证,声音重浊而粗、高亢洪亮、烦躁多言;虚证和寒证,声音轻清、细小低弱、静默懒言。声音重浊,或 声音嘶哑 ,见于新病骤起,多为外感风寒或风热犯肺;久病喑哑或 失音 者,多为肺肾阴亏,或虚劳之证;神昏不醒,鼾声作
苔色 (1)白苔:多主表证,寒证,湿证。苔薄白为病邪在表,病情轻浅;苔薄自而滑,主外感风寒;苔白而厚厚,主湿浊内盛,或寒湿 痰饮 ;苔白滑黏腻多主痰溻显;若舌苔自如积粉,舌质红赤,则主湿遏热伏,或瘟疫初起;苔白厚燥裂,可见于湿温病邪热炽盛,暴伤津液。 (2)黄苔:多主里证,热证。根据苔黄的程度,有微黄、深黄初焦黄之分,黄色越深,热邪越重。薄黄苔常为风热在表;...
主要问食欲好坏,食量多少,有无口渴,饮水多少,冷热喜恶, 口味偏嗜,以及异常口味等情况,以判断胃气有无及脏腑虚实寒热。 1.食欲与食量 食少纳呆者,或为脾 胃气虚 ,或为内伤食滞,或为湿邪困脾; 厌食 脘胀, 嗳腐 吞酸 ,多为食滞胃脘;喜热食或食后常感饱胀,多是 脾胃虚寒 ;厌食油腻,胁胀呕恶,可见于 肝胆湿热 ;消谷善饥者,多为 胃火 炽盛,伴有 多饮
...有腥臭为肺热鼻渊。 4.二便气味 大便酸臭为肠有积热;大便溏薄味腥为 脾胃虚寒 ;矢气奇臭为宿食 积滞 。 小便 臊臭黄赤多为湿热;小便清长色白无臭为虚寒。 5.经带气味 带下色黄臭秽多为湿热;带下清稀腥臊多为寒湿。 6.病室气味 有腐臭气味,多属患者 疮疡 溃烂;有尸臭味,为脏腑衰败;尿臊味者,多见于 水肿 病晚期患者;有血腥臭气的是血证;有烂 苹果 味者...
问寒热是指询问病人有无怕冷或 发热 的感觉。寒与热是临床常见症状之一,是辨别病邪性质、机体阴阳盛衰及病属外感或内伤的重要依据。“寒”指病人自觉怕冷的感觉,临床上有恶风、 恶寒 和 畏寒 之分。病人遇风觉冷,避之可缓者,谓之恶风;病人自觉怕冷,多加衣被或近火取暖而不能缓解者,谓之恶寒;病人自觉怕冷,多加衣被或近火取暖而能够缓解者,谓之畏寒。,/-(热”指发热,
1.辨病思维 (1)诊断要点 1)潜伏期:2-3周,平均18天。 .2)前驱期表现:很短,数小时到1-2天。有 发热 、食欲不佳、 恶心 、 呕吐 、全身 乏力 等。注意发热程度不等,也有体温正常者。 3)腮腺肿期 ①体温:仍发热,以中等发热多见,但有20%体温始终正常。 ② 腮腺肿胀 —部位:一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,边缘不清。 特点:局部皮肤
经诊以平旦者.阴气未动.阳气未散.饮食未进.经脉未盛.络脉调均.气血未乱.故乃可诊有过之脉.经人一呼脉自动.一吸脉自动.呼吸定息.脉五动.闰以太息.命曰平人.按一呼一吸为一息.脉四动.然呼吸之间.必有一息长者.谓之太息.犹岁月之有闰.故脉五动.四动五动.平脉也.若三动则为不及.六动则为太过.皆病脉也.难经曰.呼出心与肺.吸入肾与肝.按呼吸之气.系卫气.吸非吸
1. 新手上路,重问轻望 周老曾说一般中医刚出道时都很重视问诊,生怕问有不周,遗漏重要线索,以至辨证有误而失治误治。这是由于初出茅庐,对脉诊“在心了了,指下难明”,对望、闻二诊也缺乏经验积累,总感到所望、所闻多大致相同,似乎“老虎吃天,无处下爪”,只有依靠详细问诊、甚至面面俱到才能了解病情,此不得已而为之,正是中医新手上路之通病。 从目前使用的新世纪全国高等
...脉多更改不常者曰代,气虚无主也。) 细则气少, (脉来微细,正气不足也。) 涩则心痛, (涩为血少气滞,故为心痛。) 浑浑革至如涌泉,病进而色弊,绵绵其去如弦绝死。 (浑浑,浊乱不明也。革至,如皮革之坚 也。涌泉,其来汨汨无序,但出不返也。若得此脉而病加日进,色加憔弊,甚至绵绵如泻漆,及如弓弦之断绝者,皆真气已竭,故死。绵音眠。 ,硬同。) 粗大者,阴不足、...
... 竹堂书目 未见 〔仓公生死秘要〕崇文总目一卷 佚 〔涪翁诊脉法〕佚 按上见于后汉书郭玉传。 〔张仲景脉经〕宋志一卷 佚 〔华氏(佗)观形察色并三部脉经〕隋志一卷 佚 按脉经引。有华佗察声色要诀。或此书之遗也。 〔脉诀〕佚 按上见于杨玄操八十一难经注。 〔脉经〕未见 按上见于濒湖脉学。 〔亡名氏脉经〕隋志十四卷 佚 〔脉生死要说〕隋志二卷 佚 〔黄氏(公兴)...
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