膈,为向上膨隆呈穹隆形的扁薄阔肌,位于胸腹腔之间,成为胸腔的底和腹腔的顶。膈肌不完整或缺损常见于后方膈肌脚部。与骨骼肌的状态或 肥胖症 无关。但膈肌缺损与 肺气肿 密切相关
膈下脓肿 为继发性感染,其部位与原发病有关。凡位于膈肌以下、横结肠及其系膜以上区域中的局限性积脓统称为膈下 脓肿 (subphrenic abscess)。右肝上后间隙脓肿最为多见,其原因与淋巴流向及呼吸运动影响有关,腹腔此间隙内的腹内压最低。其次为右肝下间隙及右肝上前间隙脓肿,左侧的膈下脓肿相对少见。
上热衄血 ,证名。膈上蕴热所致的 衄血 。见《 丹溪心法附余 》卷十一。《 证治要诀 .诸 血门 》治上膈热极而 衄 者,用 金沸草散 去 麻黄 、 半夏 ,加茅花。《 张氏医通 .衄血》治 心火 旺上熏 肺脉 致衄, 六脉 俱大,按之空虚,心动 面赤 , 善惊 上热者,用三黄 补血 汤。《 血证论 》治 肾经 虚火 ,浮游上行致衄,兼见 腰痛 、项背痛、头...
膈疝(Diaphragmatic Hernia)系指腹内脏器经由膈肌的薄弱孔隙、缺损或 创伤 裂口进入胸腔所致。临床分为 食管裂孔疝 、 先天性膈疝 和 创伤性膈疝 三大类。
本症诊断不难,但应与 膈肌膨出 、肺底积液相鉴别。
膈扑动(Flutter of the Diaphragm)系指因膈肌阵发性或持续性痉挛,伴有吸气期声门突然关闭,产生一种短促奇特的声音、令人不能自制的一种症状。按痉挛轻重分为呃逆(Hiccup)、膈肌痉挛(Phrenospasm)、膈肌扑动。膈肌扑动少见,当其发作时,膈肌有极快的而有节奏的收缩,每分钟可达100~300次。
1. 膈疝 为先天性或后天性原因导致腹腔内脏器通过 膈肌缺损 处进入胸腔形成。胸透时亦可见膈肌局部隆起,但于膈上隆起部分可见胃囊或肠腔的空腔影,运用气腹技术检查则可见患者直立位时气体升入胸腔内,即在膈上的疝囊内,而膈膨出则见气体在膈下,胃肠道造影或钡灌肠则更能清楚的看到升高的胃或结肠与膈肌的关系。 2.肺底积液肺底积液病人于X线检查时常可见患侧“膈肌抬高”影...
论曰胸中者气之府,呼吸升降之道也。阴阳升降顺理。则气道通调。胸中乃治,喜怒寒热不调。则气聚于胸而为膈气,夫膈气有五。忧膈恚膈气膈寒膈热膈是也。忧膈之病。胸中气结烦闷。津液不通。饮食不下。羸瘦 无力 ,恚膈之病。心下苦实满。噎辄醋心,食不消。 心下痞涩。积结在于胃中。大 小便 不利。气膈之病。胸胁逆满。咽塞不通。噫闻食臭。寒膈之病,心 腹胀 满。咳逆。膈上苦冷...
论曰内经曰,心移热于肺,传为膈消。夫心肺二脏,皆居膈上, 心火 既炽,移以烁金,二脏俱热,熏蒸膈间,而血气消烁也。心主血,肺主气,俱受邪热,宜不息而消,故久则引饮为消渴之疾。 治膈消胸中烦满,津液燥少,短气多渴, 麦门冬饮 方 麦门冬 (去心二两) 栝蒌根 短母(焙) 甘草 (炙) 五味子 生干地黄 (焙) 人参 葛根 茯神 上九味, 咀如麻豆,每服五钱匕,...
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