（一）发病原因 引起膈肌破裂的原因是多种多样的，通常分为直接损伤和间接损伤两大类。 1.直接穿透性损伤 锐器、枪弹等直接穿透膈肌，在胸腹腔压力差的作用下，腹腔脏器由膈肌裂口疝入胸腔。 （1）锐器刺伤：平时多见于锐器（如尖刀等）直接穿透膈肌。 （2）枪弹伤：战时多见于弹丸、弹片伤等膈肌穿透性损伤。 （3）医源性膈肌损伤：多系操作不当所致。包括：①手术操作失误引...
论曰内经曰，心移热于肺，传为膈消。夫心肺二脏，皆居膈上， 心火 既炽，移以烁金，二脏俱热，熏蒸膈间，而血气消烁也。心主血，肺主气，俱受邪热，宜不息而消，故久则引饮为消渴之疾。 治膈消胸中烦满，津液燥少，短气多渴， 麦门冬饮 方 麦门冬 （去心二两） 栝蒌根 短母（焙） 甘草 （炙） 五味子 生干地黄 （焙） 人参 葛根 茯神 上九味， 咀如麻豆，每服五钱匕，...
论曰人之胸膈。升降出入。无所滞碍。命曰平人。若寒温失节。忧恚不时。饮食乖宜。 思虑不已。则阴阳拒隔。胸 脘痞 塞。故名膈气。曰忧曰恚曰气曰寒曰热。五种虽殊。其为膈病则一。 治阴阳气不升降。 痞气 膈气。心痛 腹痛 。咽喉噎闷。气道不匀。 呕吐 痰沫。饮食不下。 大 便秘 利不定。或 里急后重 。腹痛不可忍。此药养气消痰。 温中散 滞。 缓气丸 木香 （半两）...
病名。属噎膈病。《内经》分噎膈为上膈、膈中和下膈。《灵枢·邪气脏腑病形》：“脾脉……微急为膈中，食饮入而还出，后沃沫。”《灵枢·本脏》：“ 肝大 则逼胃迫咽，迫咽则苦膈中，且胁下痛。”参见噎膈条。
膈者，阻隔不通，不能纳谷之谓也。又谓之隔言，病在胸膈之间也。上焦出胃上口主纳，中焦并胃中主腐化，下焦别回肠主济泌。此症三焦失职，百无一生。丹溪指为胃脘干枯，以 四物汤 入牛 羊乳 、 竹沥 、 韭汁 之类主之；薛氏指为怫郁伤肝，肝木克土，以 左金丸 、 逍遥散 、 六君子汤 、 归脾汤 、 六味丸 、 八味丸 之类，随症间服；易思兰本此法以治气膈，晨吞 八味...
本病尚无有效预防措施。故预防主要集中在防止术后的并发症上，主要有以下几点要注意： 1.清醒后取半卧位，以减轻腹腔脏器对膈肌的压力，有利于膈肌伤口的愈合。 2.术后持续胃减压，防止 腹胀 压迫膈肌。 3.肠蠕动恢复前，静脉输液，适量补钾。肛门排气后拔除胃减压管，进不胀气流质。 4.鼓励病人 咳嗽 ，超声雾化吸入，预防呼吸道并发症。 5.保持胸腔引流管通畅，防止...
（亦名壅热） 太医局 凉膈散 治大人、小儿腑脏积热，烦躁多渴，面热 头昏 ，唇焦咽燥，舌肿喉闭， 目赤 ，鼻颌颊结硬， 口舌生疮 ，痰实不利，涕唾稠粘，睡卧不安，谵语狂妄，肠胃燥涩，便溺秘结，一切风壅膈热，并宜服之。 川大黄 （锉） 朴硝 甘草 （ 。各二十两） 山栀子 仁 薄荷 （去土用叶） 黄芩 （各十两） 连翘 （二斤半） 上为末。每服二钱，水一盏，入...
张子和治遂平李官人妻，咽中如物塞，食不下，中满，他医治之不效。诊其脉曰∶此痰膈也。《内经》曰三阳结为膈。王启玄又曰格阳，云阳盛之极，故食格拒而不入。先以 通经散 越其一半，后以 舟车丸 下之，凡三次食已下。又以 瓜蒂散 再越之，健啖如昔日矣。 王思中治盐院某行部，至常州，病膈症不起。诸太医 集，皆技穷。王至曰∶此是关而非膈，可治也。乃以 半夏曲 一两为君，制...
论曰膈痰者气不升降，津液否涩，水饮之气。聚于膈上，久而结实，故令气道奔迫。痞满短气不能卧。甚者头目旋运，常欲 呕吐 是也。 治膈痰结实，咽喉不利， 咳嗽 喘息 ， 金箔丸 方 金箔 （研十五片） 牛黄 （研） 麝香 （研各半钱） 龙脑 （研） 真珠 末（研） 马牙硝 （研） 硼砂 （各一钱） 上九味合研令匀。炼蜜丸如 鸡头 大。每服一丸，食后温 薄荷 或 人...
（一）发病原因 1.膈肌切口缝合不严或愈合不牢 食管癌 或 贲门癌 手术、 贲门失弛缓症 手术、 食管裂孔疝 或 膈疝 手术、经胸腹联合的其他手术，需要切开膈肌进行器官切除，或进行食管和胃的游离和重建，或需要扩大膈肌食管裂孔进行手术操作。 如食管癌或贲门癌将有病变的胃或食管根治切除后需要进行重建术以保持消化道的连接和畅通，多数情况下是将胃（或残胃）上提至胸腔...
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