非嗜酸性 肉芽肿性前列腺炎 镜下为非干酪 肉芽肿 ,其中央液化坏死,近腺体管腔中有主要的组织细胞增多,周围绕以淋巴细胞、浆细胞和嗜伊红细胞。
...%来苏,2%氯胺,紫外线及干燥室温中均不能存活。 【病理改变】 初疮:为非特异性炎症改变。 淋巴结:有特殊的病理改变——伴有星状脓疡形成的 肉芽肿 ,中央为坏死组织,有多形核白细胞及巨噬细胞浸润,周围绕以上皮样细胞,可见浆细胞。 脓肿 三角形或四角形,于诊断有参考意义。后期为广泛纤维化及大面积凝固性坏死。 【临床表现】 一、潜伏期:有不洁性交史,潜伏期7-1...
...,继而出现肾小球肾炎等。这提示致病因子首先进入呼吸道,诱 发炎 症反应,逐渐扩大到其他组织出现 血管炎 。由于本病的病理为血管炎和非感染性 肉芽肿 ,对免疫抑制剂有效,患者有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,毛细血管壁有免疫球蛋白沉积,因此推测为自身免疫性疾病。目前已证实活动期患者存在抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA),其中细胞质染色型ANCA(cytopla...
...生物感染有关。 半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物有关,并有细胞免疫介入的自身免疫性疾病。许多资料发现活动期韦格内肉芽肿患者具有抗白细胞自身抗体、抗SSA及抗SSB抗体、经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗嗜中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。曾有少数病例最后发展为 恶性淋巴瘤 ...
(一)发病原因 肉芽肿性前列腺炎的发病与局部强烈的异物反应有关。前列腺导管阻塞是首要因素,原因包括 细菌感染 引发的炎症过程或外科 创伤 造成的 组织坏死 , 前列腺增生 也可能造成或加重前列腺导管的梗阻。感染和炎症破坏导管和腺体上皮,细胞碎片、细菌毒素和前列腺分泌物进入组织间隙,成为基质内异物,激发 肉芽肿 性炎症反应。肉芽肿性炎症可能是局限的,也可能累及...
西医治疗 可用肾上腺皮质激素口服,剂量为1mg/(kg·d),待病情得到控制,可逐渐减量维持。须联合应用环磷酰胺。严重病例,需用甲泼尼龙冲击后,改为泼尼松1mg/(kg·d)口服,4周后再改为隔天服。口服泼尼松的同时加用环磷酰胺剂量为2mg/(kg·d)。如此治疗,待缓解1年后如无复发,可逐渐将环磷酰胺减量,如每2个月减25mg。环磷酰胺的疗程为28个月。由...
根据唇部突发的弥漫性肿胀,反复发作,进行性加重而无全身症状可诊断。 需与 血管性水肿 相鉴别,后者多在1~2天内消退。且消退后不留痕迹,不会有硬块遗留,且常伴发别处 风团 或有 荨麻疹 的既往史。
西医治疗 骨嗜酸性肉芽肿理想的治疗方法是在 病灶 内注射入缓慢吸收的泼尼松制剂,包括已确诊、局部复发或继发病灶,注射疗法均有效。通常只需注射1~3次,每次125~250mg,6~12个月内病变停止发展,然后完成病灶修复。当放射线诊断有疑问时,可行冷冻切片活检术及病灶刮除术,同时局部注入泼尼松,必要时可进行植骨,多可治愈,极少复发,对某些部位功能次要的骨,如肋...
...肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。 目前多主张迟早采取明上腺皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,泼尼松每日1mg/kg用6~10周,病情好转后减低剂量维持6~18个月。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基 本药 物,每日2mg/kg,病情严重时可每日4~5mg/kg体重(静脉注射或口服)...
(一)发病原因 病因尚不清楚,可能为一种局限性Wegener 肉芽肿 ,或为 网状细胞肉瘤 的表现。也有学者认为发病与自身免疫有关。 (二)发病机制 发病机制还不很清楚。可能是一种局限性Wegener肉芽肿,或为网状细胞 肉瘤 的一种表现。发病可能与自身免疫有关。
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