...部僵硬,腰骶部有压痛及叩击痛。 2.封闭疗法 用1%普鲁卡因5~10ml注射到病变的小关节处,数分钟后症状缓解或消失,有助于本病的诊断。 3.影像学所见 X线检查可见腰椎生理弯曲发生改变,一般不易发现小关节移位。但动力性侧位片可显示松动征,并可发现两侧小关节突呈不对称状。左、右斜位有时可见关节突嵌于峡部。CT及MRI影像可显示受累椎节骨质与周围软组织的概况。
西医治疗 腰椎间盘突出症治疗方法的选择,主要取决于该病的不同病理阶段和临床表现。手术和非手术疗法各有指征,多数 腰椎间盘突出 症能经非手术疗法治愈。对于骨科医生来说,要详细询问病史,仔细检查身体,熟悉有关特殊检查项目,诸如肌电图、X线检查、椎管造影以及CT和MR检查等,只有这样才能对其过程有较全面的了解,并采取适当的治疗方法。 1.腰椎间盘突出症的非手术疗法...
构成椎管的骨性组织或软组织,造成椎管神经通道(椎管的侧隐窝部)或椎间孔狭窄而引起的一系列临床表现称腰椎管狭窄症。 椎间盘突出就可以造成椎管及神经根的通道、孔道的狭窄。但因为 腰椎间盘突出症 症状很典型,有其本身固有的特点,故作为一种单独的疾病而不能诊断为腰椎管狭窄。 腰椎间盘突出 症只是腰椎管狭窄症的骨性发病原因之一。腰椎管狭窄症主要症状为:缓发性持续性的下...
腰椎 后关节紊乱症,又称后关节损害,包括后关节错位,后关节 滑膜 嵌顿及后关节炎。常由于 脊柱 扭伤 而发生急性腰椎后关节紊乱,引起 腰部 剧烈疼痛和 功能障碍 ,也可由于 急性期 治疗不妥而形成慢性 腰痛 。为临床多见的一种 疾病 ,是引起 腰腿痛 的常见原因。 【病因 病理 】 腰椎后关节周围包以薄而紧的 关节囊 ,其外层是 纤维 层、内层是 滑膜层 。...
(一)发病原因 腰椎小关节由上位椎体的下关节突与下位椎体的上关节突所组成。关节面被透明软骨覆盖,具有一小关节腔,其周围有关节囊包绕。关节囊松而薄,内层为滑膜,能分泌滑液,以利于关节的活动。 当腰椎受到过大的垂直负荷应力或是腰椎过分旋转的剪力作用时,小关节容易发生损伤性滑膜炎,导致关节面软骨 营养不良 ,软骨表面变薄、出现裂隙,关节面不平整。软骨下的骨松质也会...
(一)发病原因 是由于腰椎间盘的退行性变及突出,刺激神经根及窦椎神经产生一系列的临床表现。 本病的病因可有以下几点: (1)腰椎间盘的退行性改变:髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因 失水 引起推节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。 (2)外力的作用:长期反复的外力造成的轻微损害,日积月累地作用于腰椎间盘,加重了退变的程...
□ 李丽 湖北省襄樊市中医医院 在腰椎间盘突出症疾病的缓解期和术后,可进行适度的康复锻炼来增强腰背肌肉的力量,从而达到预防复发的作用。 退步走 每天退步走40~60分钟。走的时候尽可能往后倒,以走完后微感疲劳,但不加重症状为度。 燕飞式 俯卧在床上,将上肢放置背后,然后用力将头胸部和双腿挺起离开床面,使身体呈反弓型,坚持至稍感疲劳为止。依此法每次锻炼20~5...
1.中央型突出常导致膀胱、直肠症状 ( 大小便失禁 )。不完全性双下肢 瘫痪 。 2.手术治疗腰椎间盘突出症,常见并发症有以下几类: (1)感染:是较为严重的合并症。尤其是 椎间隙感染 给病人带来的痛苦很大,恢复时间长,一般感染率为14%左右。主要表现是:原有的 神经痛 和 腰腿痛 症状消失,5~14天后发生剧烈的腰痛伴臀部或下腹部抽痛和肌肉痉挛,不能翻身,...
腰椎间盘发生退行性变以后,或椎间盘有发育上的缺陷,因某种原因(损伤、过劳、受寒着凉等)致纤维环部分或全部破裂,连同髓核一并向外膨出,压迫神经根或脊髓(马尾神经)引起腰痛和一系列神经症状者,称为椎间盘突出症。又名椎间盘纤维环破裂症、腰椎髓核突出症。中医学称之谓“腰腿痛”或“腰腿连膝”。 未病先防 提取过重的物体时,姿势一定端正,使腰部肌肉要有充分准备,掌握平衡...
腰椎具有生理前突,第三腰椎位于其顶点的中间位置,为5个椎体的活动中心,使腰前屈后伸及左右旋转活动的枢纽。其横突较其它腰椎为长,横突所受牵拉应力最大,其上所椎附着的韧带、肌肉、筋膜等承受的拉力亦大,故此处软组织最易损伤。,由于急性损伤处理不当或慢性劳损引起横突周围疤痕粘连,筋膜增厚,韧带挛缩等病理改变,使穿过肌筋膜的神经血管束手到‘卡压’而出现症状。 腰部的脊...
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