少枝 胶质细胞瘤 患者大部分 生长缓慢 ，病程较长，自出现症状到就诊时间平均为2～3年，有报道病程为2.4～4.1年，最长有达31年者。 癫痫 最常见症状，为神经上皮性肿瘤中最常见者，并常以癫痫为首发症状，见于50%患者，85%的患者有癫痫发作，以癫痫起病的患者一般病程均较长。有部分病人被误为原发性癫痫而治疗多年，直到出现 颅内压增高 症状才发现肿瘤。据统计...
（一）发病原因 分子生物学研究表明，少枝胶质肿瘤的发生与19号染色体长臂（19q）的杂合子丢失有关。 （二）发病机制 少枝 胶质细胞瘤 多位于白质内，可见位于皮质者，肿瘤外观灰红色，质软，浸润范围常较广泛，有向深部中线结构浸润性生长的倾向，如侵犯侧脑室壁、透明隔和丘脑连合。40%肿瘤内有 钙化 团，20%有囊性变。与脑组织之间的界限较清楚，有时可见假包膜。部...
诊断 根据患者临床表现及辅助检查，可以做出明确诊断。 鉴别 在影像学上，无明显 钙化 的少 胶质细胞瘤 需与 星形细胞瘤 相鉴别，有钙化的肿瘤则要与动静脉畸形相鉴别，一般后者经常表现无周围 水肿 和钙化，异常血管和含铁血黄素沉着往往并存。异常血管可为分叉状、管状或圆点状异常信号，在T1加权像和质子密度加权像呈低信号，在T2加权的偶回波图像上呈高信号，在梯度回...
西医治疗 胶质母细胞瘤以手术、放疗、化疗及其他综合治疗为主。手术应做到在不加重神经功能障碍的前提下尽可能多地切除肿瘤，扩大肿瘤切除范围既可以有效地内减压，又能减轻术后 脑水肿 ，减低神经系统并发症的发生率。肿瘤约有1/3边界比较清楚，手术可做到肉眼全切除；另2/3呈明显浸润性，与正常脑组织分不出明显界限，如果位于额叶前部、颞叶前部或枕叶者，可将肿瘤连同脑叶一...
...儿后颅窝肿瘤出现呕吐较早且频繁，这也是脑血管瘤的症状中比较典型的，但经常易误为 肠胃 疾患。 其次是局部症状。 局部症状亦称定位症状，由于 胶质瘤 所在部位的不同，其所产生脑血管瘤的症状也不同。临床可根据其表现，结合其他判断肿瘤的位置。其中最重要的病灶症状，即肿瘤直接压迫刺激或破坏脑组织或颅神经的结果，具有定位价值。但以发病初期出现最有诊断意义。在 晚期 ，...
神经胶质细胞或简称胶质细胞（glial cell），广泛分布于中枢和周围神经系统，其数量比神经元的数量大得多，胶质细胞与神经元数目之比约10：1～50：1。胶质细胞与神经元一样具有突起，但其胞突不分树突和轴突，亦没有传导神经冲动的功能。胶质细胞可分几种，各有不同的形态特点，但HE染色只能显示其细胞核，用特殊的金属浸镀技术（银染色）或免疫细胞化学方法可显示细胞...
（一）发病原因 目前有研究发现原发性胶质母细胞瘤与继发性胶质母细胞瘤的分子发生机制不同。原发性胶质母细胞瘤以扩增与过量表达为主，而继发性胶质母细胞瘤则以p53的突变为主要表现。 （二）发病机制 肿瘤好发于大脑半球白质内，浸润性生长，外观呈半球形分叶状，大多数肿瘤境界不清，少数肿瘤因生长迅速而使周围组织受压出现软化和 水肿 ，表现“假包膜”现象，可被误以为境界...
...胞反应，表现为吞噬细胞反应性 增生 ，吸收崩解产物。 周围神经 断端远侧Schwann细胞（许旺细胞）反应性增生；而在中枢神经系统则为 少突胶质细胞 增生，两者均参与再生轴突的重新 髓鞘化 过程（图16-3）。 图16-3 Waller变性模式图 （采自Escourolle） （二） 神经胶质细胞 神经胶质细胞包括 星形胶质细胞 、少突胶质细胞和 室管膜细胞...
大脑大静脉扩大也见于其他情况或病变，应注意识别。因为它们在治疗上有别于原发 大脑大静脉瘤 。 1.大脑大静脉扩大见于脑AVM引起的继发大脑大静脉瘤，或硬脑膜AVF引起的大脑大静脉代偿扩大。这两种病变的治疗应处理原发病变，而非大脑大静脉本身。 2.大脑大 静脉曲张 属于正常变异，不伴动静脉短路。
预后 因肿瘤恶性程度高，术后易复发，胶质母细胞瘤患者预后差，95%未经治疗的患者生存期不超过3个月。患者的预后与多因素有关。患者年龄在45岁以下，术前症状超过6个月，症状以 癫痫 为主而非 精神障碍 ，肿瘤位于额叶及术前状况较好者生存期稍长。 肿瘤切除程度影响患者生存期，部分切除或行肿瘤活检者术后6个月及2年的生存率为肉眼肿瘤全切的患者的一半。肉眼肿瘤全切除...
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