...痰,脉弦细,舌质淡红,苔薄黄腻。血压140/90mmHg,心率64次/分,律齐。心电图:左心室肥大。胸片:主动脉迂曲,左心饱满。西医诊断:脑梗塞,高血压病Ⅲ期。中医辨证:气血逆乱,横窜经脉,痰瘀阻络。治以益气活血,祛瘀通络。药用:生 黄芪 、 地龙 、丹参各30g, 水蛭 、地鳖虫、淮 牛膝 、 陈皮 、制南星、 茯苓 各10g, 蜈蚣 2条,全 瓜蒌 、x...
可并发下壁心肌梗塞、 二尖瓣关闭不全 等。 1、下壁梗死 心脏的下壁血管栓塞,导致该处 心肌坏死 缺血 2、二尖瓣关闭不全 二尖瓣包括四个成份:瓣叶,瓣环,腱索和乳头肌,其中任何一个发生结构异常或功能失调,均可导致二尖瓣关闭不全。通常情况下,从初次风湿性心脏炎到出现明显二尖瓣关闭不全的症状可长达20年;一旦发生 心力衰竭 ,则进展迅速。轻度二尖瓣关闭不全者可...
急性心肌梗塞是指冠状动脉血流突然减少或中断,使心肌缺血或坏死导致的严重症状。 一、发病先兆 1.发病1周前常有 心绞痛 频繁发作,持续时间长。90%以上是由冠状 动脉硬化 所致,外伤、狭窄、畸形等都可发病。 2.出现 心慌 、 胸闷 、 气短 、疲困等。 3.血压突然下降。据统计,每年11月至次年4月是心肌梗塞高发季节。 二、症状 1.疼痛:常在胸骨后或心前...
脑梗塞,祖国医学称为“中风”、“卒中”。多属中经络症。发病机理系属气虚血瘀或痰湿阻滞,内风妄动,脉络痹阻。临床以突然昏仆,不省人事或突然发生半身不遂,口角歪斜,语言不利为主要症状。 脑梗塞属于现代医的“缺血性脑血管疾病”。是由于供应脑的 牛膝 10g。 以上药物为主,临证应辩证加减。 三、西药治疗。 1、保持呼吸道通畅,必要时给氧。 2、发病初期伴有意识障碍...
近期通过对6例dmi患者进行回顾性分析,总结了性肌梗塞(diabeticmuscleinfarction,dmi)的临床特点、治疗方法以及预后。发现病初均有肌肉疼痛,4例在起病1~2周后局部形成肿块;受累肌肉有股四头肌、腓肠肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌及胸大肌。mri检查示受累肌肉t2加权像信号增高。肌肉活检可见灶性肌纤维坏死,肌纤维横纹消失,小血管壁增厚...
静脉应用硝酸甘油可有效地控制心绞痛,缩小梗塞范围。但并不是所有的急性心肌梗塞病人都适用硝酸甘油。那么,哪些病人适合静脉用硝酸甘油呢? 一般主张,只要病人的收缩压>12.0kPa(90mmHg)就可考虑静脉应用硝酸甘油。若收缩压〈12.0kPa(90mmHg),则应在观察下,给一个剂量的硝酸甘油于舌下含化,进行试验性治疗。如硝酸甘油可使病人的心绞痛症状缓解,且...
(1)无痛型。据报道老年人心肌梗塞临床表现多不典型,胸痛较少出现,无痛者可达15%~60%不等,这就说明并不是100%的急性心肌梗塞都必须有胸痛的症状。关于无痛性心肌梗塞的发病机制,认为有以下几种可能: ①长期慢性冠状动脉供血不足,心肌纤维化与变性使感觉神经末梢受损,疼痛敏感性下降,即痛阀升高。 ②老年人冠状 动脉粥样硬化 进展缓慢及复发性心梗多 ........
心绞痛 进一步发展,当冠状动脉较大的分枝完全或近乎完全阻塞时,相应的心肌得不到血液的供应而坏死,就会发生心肌梗塞。心肌梗塞时有 胸痛 ,疼痛性质与心绞痛相似,但更为剧烈。与心绞痛不同的是,疼痛持续的时间较长,往往可达几小时,甚至1~2天,范围也较广,可波及左前胸与中上腹部。可伴有 恶心 、 呕吐 和 发热 等症状,严重的可发生 休克 、 心力衰竭 和 心律失...
心肌梗塞1 本病是由于持久而严重的心肌急性缺血所引起的部分心肌梗塞坏死。一般均伴有心室功能不同程度损害;临床上可,以见到严重 胸痛 和 组织坏死 的一些全身反应。常常伴有急性 循环衰竭 及严重的 心律失常 。 [方一] 生蒲黄 、 丹参 、 薤白 、 瓜蒌 各15克, 桂枝 、 半夏 、 桃仁 、 红花 、 五灵脂 各9克, 三七 、 琥珀 各3克。水煎服,...
俞×,男,67岁。 初诊:1991年10月16日。 主诉:胸闷心悸多年。 病史:有高血压、冠心病、心律失常史已多年,今年3月因心肌梗塞住××医院,9月份出院,现仍感心悸,胸闷,喉间有痰,夜寐少安。 舌脉:舌苔黄腻,边有瘀点,脉细弦。 辨证:高年心血不足,心气失宣,痰湿中阻。 诊断:陈旧性心肌梗塞 (西医)。胸痹 (中医)。 治法:养心调营而化痰湿 方药:孩儿...
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