应与 急性横贯性脊髓炎 、Leigh病、 亚急性坏死性脊髓炎 、 脊髓血管畸形 等相鉴别。 急性脊髓炎 常有感染史, 脑脊液 中 白细胞增多 。脊髓 血管畸形 可行脊髓碘油造影或脊髓血管造影检查确诊。Leigh病是一种常染色体隐性遗传病,肢体 瘫痪 初期为痉挛性,晚期为弛缓性, 感觉障碍 初期为分离性,后期为完全性。CSF可发现蛋白细胞分离现象,脊髓造影可见...
但仍需与其他疾病相鉴别, 梅毒 脊膜脊髓炎需与 运动神经元病 、 颈椎病 、 多发性硬化 、 脊髓肿瘤 等鉴别;脊髓痨需与 糖尿病 、 亚急性联合变性 、假性脊髓痨等鉴别。
感染或毒素侵及脊髓所致的疾病。因在脊髓的病变常为横贯性,故又称横贯性脊髓炎。病毒感染所致的 急性脊髓炎 多发生在青壮年,无性别差异,散在发病,起病较急。多有轻度前驱症状,如 低热 、全身不适或上呼吸道感染的症状。受凉、 过劳 、外伤等常为发病诱因。脊髓症状急骤发生,多为双下肢的麻木和麻刺感、病变相应部位的 背痛 。病变节段围绕躯体的束带状感觉。在2~3天内进...
髓外与髓内的原发的脊髓肿瘤往往能被手术切除;预后取决于已经造成损害的程度以及手术医生的技术水平。大约在1/2病例中外科治疗能使临床症状逆转。肾上腺皮质激素能减轻脊髓 水肿 并保存脊髓功能。对无法切除的肿瘤,可应用放射治疗,单独应用,或在手术减压后应用。硬脊膜外转移性肿瘤通常应用放射治疗;如果有骨质压迫存在,或放射治疗不见奏效,可能需要手术切除。
脊髓震荡:是损伤平面以下的感觉、运动、反射等高级神经活动的丧失,脊髓震荡消失后运动功能恢复的是随意运动。脊髓休克则是受损水平以下的脊髓神经功能丧失,脊髓是低级反射中枢,脊髓的神经功能是低级神经反射,换言之,脊髓 休克 丧失的应是脊髓自身的低级神经反射功能,脊髓休克消失后,也多由软瘫变为硬瘫,这种 瘫痪 是由外伤造成脊髓严重损伤所致,而不是脊髓休克所致。 脊髓...
...现肢体痿软 无力 ,肢体麻木、蚁行感, 小便 黄而不利,大,舌质红,苔薄黄, 脉数 。 [治法]清肺润燥,养阴生津。 [秘方编号]治疗 急性脊髓炎 1号方:桑麦 清肺汤 。 (2)湿热阻络: [主证]肢体痿软无力,麻木不仁,或有烧灼感,轻微浮肿,胸 脘痞 闷,小便短涩,大 便秘 结,舌质红, 苔黄腻 ,脉滑数。 [治法]利湿清热,通经活络。 [秘方编号]治疗...
诊断 首先必须明确脊髓损害是压迫性的还是非压迫性的,通过必要的检查便可确定 脊髓压迫 的部位或平面,进而分析压迫是在脊髓内还是在脊髓外,以及压迫的程度;最后研究压迫病变的性质。这是诊断脊髓压迫症的基本步骤和要求。为此必须将病史、临床检查所得,结合辅助检查有关资料加以综合分析,一般均能正确做出诊断。 鉴别 1.脊髓压迫与非压迫的区别 脊髓压迫症的早期常有根痛症...
强直性脊髓炎 这是一种综合征,不是一种疾病,脊髓出现累及灰质与白质的急性炎症,可波及胸段脊髓一个或多个邻近的节段. 病因往往不明,但有些病例发生在非特异毒感染或免疫接种之后,提示与免疫相关的病因;另一些病例则与 血管炎 ,静脉注射苯丙胺或海洛因, 莱姆病 ,,结核或寄生虫,或 真菌感染 有关. 症状和体征 通常,从足部与腿部开始的上升性 无力 与麻木以及排尿...
需与以下症状相互鉴别: 脊髓休克 : 脊髓 休克 也称脊休克。当脊髓与高位中枢断离时,脊髓暂时丧失反射活动的能力而进入无反应状态的现象称为脊髓休克。这种脊髓与高位中枢断离的动物称为脊动物。 脊髓压迫 : 脊髓压迫症 是指由各种性质的病变引起脊髓、脊神经根及其供应血管受压的一组病症。 脊髓横贯损害 :脊髓横贯损害由于感染直接引起或感染诱发所引起的脊髓功能失常导...
...有受凉、 过劳 、外伤等发病诱因。首发症状为双下肢麻木、 无力 ,病变相应部位 背痛 和束带感,尿潴留和 大便失禁 。 二、体检发现: 有 脊髓横贯损害 的表现: 1.早期因"脊髓期"表现为驰缓性 瘫痪 , 休克 期后(3-4周)病变部位以下支配的肢体呈现上运动神经元瘫痪。 2.病损平面以下深浅感觉消失,部分可有病损平面感觉带。 3.植物神经障碍:表现为尿潴...
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