皮质脊髓前束 :在前索最内侧下行,大多数纤维经白质前连合交叉终于对侧前角细胞,部分纤维始终不交叉而终止于同侧前角。此束仅存在于脊髓中胸部以上。 皮质脊髓束 中央前回中、上部和中央旁小叶前部以及其他一些皮质区域锥体细胞的轴突集合组成皮质脊髓束,经 内囊 后肢下行,至 中脑 的大脑脚底,占其中间3/5的外侧部;然后至 脑桥 基底部,分散成大小不等的纤维束下行;至...
脊髓血管病 系由供应 脊髓 的 血管 阻塞或破裂引起脊髓 功能障碍 的一组疾病。颈段脊髓的 血液 供来自 椎动脉 ,两侧椎动脉汇合成 脊髓前动脉 下行。胸段脊髓前动脉下行。胸段脊髓由肋间 动脉 供应。下胸段和腰段脊髓由 主动脉 降支和 髂内动脉 分枝供应。脊髓前动脉供应脊髓腹侧2/3, 脊髓后动脉 供脊髓背侧1/3区域,侧面由脊髓环动脉供应。脊髓胸2~4为颈...
脊髓损伤 (spinal cord injury)是由外界暴力直接或间接作用于 脊柱 ,引起 脊椎骨 的 骨折 或累及 脊髓神经节 的损伤,可分为开放性和闭合性两类。 小儿脊髓损伤的病因 (一)发病原因 重物冲击腰背部、后仰跌倒 背部 撞击于凸起的石块上,或腰背部的 挤压伤 等直接暴力可造成与外力作用部位一致的 脊髓损伤 ,临床中较少见;高处落下、 头部 的...
增生性毛根鞘瘤(proliferative trichilemmoma)也称头部毛发肿瘤(pilar tumor of the scalp)。本病90%发生于头皮,其余主要发生于背部。大都为老年人,80%为妇女。
脊髓内脓肿 很少见,可以急性发作,也可以是持续较长时间的慢性起病,临床上与 硬脊膜外脓肿 相似。 脊髓内脓肿的病因 (一)发病原因 脊髓内脓肿 的 致病菌 大多为 金黄色葡萄球菌 ,少数为 链球菌 、 肺炎球菌 、 大肠杆菌 、 真菌 (如 放线菌 )等。曾发现 绦虫 裂头蚴导致脊髓内脓肿者。1/5~1/3的病例找不到致病菌。 感染 原因和途径包括: 1.远...
前庭脊髓束 vestibulospinal tract :起于前庭神经外侧核,在同侧前索外侧部下行,止于灰质板层Ⅷ和部分板层Ⅶ。此束主要兴奋躯干和肢体的伸肌,在调节身体平衡中起作用。
脊髓火器伤 是由枪弹或弹片造成的 脊髓 开放性损伤 ,每因合并颈、胸和 腹部 重要脏器损伤,使伤情趋于复杂,加之脊髓本身损伤多为完全性,预后较差。 脊髓火器伤的病因 (一)发病原因 由枪弹或弹片引起 脊髓损伤 。 (二)发病机制 在 脊髓火器伤 ,子弹的致伤能力是直接由它的质量和速度所决定(E=1/2MV2),而相对于质量而言,速度的作用更为明显。致伤物在战...
脊髓血管畸形 较少见,最常见的表现是 蛛网膜下腔出血 或 脊髓出血 。脊髓血管畸形可以发生在 脊髓 任何节段,但最常见为颈段和圆锥。 脊髓血管畸形的病因 (一)发病原因 脊髓血管畸形 系先天性病变,对其认识以 病理 解剖为基础,以 动脉 或 静脉 畸形 为主要病变,过去着重在静脉的病理生理影响。在 磁共振 及选择性 脊髓 血管造影的基础上,结合大体病理所见。...
颈部脊髓损伤 (injury of cervical spinal cord)是一种非常严重的损伤,常造成死亡或 残疾 。 颈部脊髓损伤的病因 (一)发病原因 颈髓损伤多伴发于 颈椎 损伤。依病因不同,可分为 开放伤 和 闭合伤 。 1.闭合伤 多见于平时,因外力作用使颈椎发生过屈或过伸的活动,引起 脱位 或 骨折 。间接造成 脊髓损伤 ,主要见于工伤、 车...
脊髓刃器伤 是指由尖锐、锋利的器械 戳伤 脊髓 造成的 开放性损伤 。脊髓刃器伤多为不完全性,预后较好。 脊髓刃器伤的病因 (一)发病原因 脊髓刃器伤 多由犯罪导致,被害者遭受来自背后的袭击。最常见的致伤器为匕首,其次为斧头,尚有螺丝刀、自行车辐条、镰刀和削尖的竹、木棍等。伤后刃器可立即被拔出,也可滞留或部分折断于体内。 1.刃器 戳伤 脊髓 的途径 (1)...
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