(一)发病原因 病原菌为结核杆菌。结核菌通过血行或直接侵入而累及脊髓、脊膜和脊髓血管,形成结核性 肉芽肿 或结核球,致脊膜、脊 蛛网膜炎 及 脊髓缺血 。 (二)发病机制 胸腰段脊髓受累较多见。以脊髓内受累为主者,可为髓内单发或多发的结核肉芽肿或结核球,严重者可伴 空洞形成 。以脊膜受累为主者,常有脊膜及神经根增厚。此外尚有结核性脊膜炎或 血管炎 而继发脊髓...
浸润:人体组织内浸入了异常细胞或出现了正常情况下不应出现的机体细胞,以及某些病变组织向周围扩展的现象。在脊髓细胞内或脊髓细胞间质中出现异常的物质或脊髓中的某些物质的堆积过多。
...发于颈椎损伤。依病因不同,可分为开放伤和闭合伤。 1.闭合伤 多见于平时,因外力作用使颈椎发生过屈或过伸的活动,引起脱位或 骨折 。间接造成脊髓损伤,主要见于工伤、车祸、运动事故或产伤等。 2.开放伤 多见于战时的火器伤或锐器伤。锐器伤(如刀刺伤)由于椎板的阻挡,损伤常偏于一侧,多引起脊髓的半断性损伤。火器伤按弹体径路与脊髓的关系可分为椎管贯通伤、椎管盲管伤...
脊髓横贯损害由于感染直接引起或感染诱发所引起的脊髓功能失常导致全部或大多数神经束的神经冲动传导阻滞,局限于数个节段的 急性横贯性脊髓炎 症。多数在急性感染或疫苗接种后发病。表现为 脊髓病变 水平以下的肢体 瘫痪 ,感觉缺失和膀胱、直肠、 植物神经功能障碍 。是常见的脊髓疾病之一。发病可见于任何季节,但以冬末春初及秋末冬初更为觉见。
脊髓炎病因病理脊髓炎可由许多不同的病因所引起。 1、感染﹐感染所致的脊髓炎﹐可以是原发的﹐亦可为继发的。原发性者最为多见﹐病原体多为病毒﹐化脓性细菌引起者﹐罕见。继发性者起病于痲疹﹑﹑流行性﹑ 丹毒 ﹑﹑﹑心内膜炎﹑和 百日咳 等急性传染性疾病或泌尿系统慢性感染性疾病的病程中以及疫苗接种后。 2、毒素﹐包括外源毒素或内源毒素。较为常见的能引起脊髓炎的外源毒素...
视神经脊髓炎 ,又称devic病或devic综合症,是视神经和脊髓同时或相继受累的急性或亚急性 脱髓 鞘病变。其临床特征为急性或亚急性起病的,单眼或双眼失明,其前或其后数周伴发横贯性或上升性脊髓炎。 病因及发病机制 本病的病因及发病机制还不清楚。中枢系统脱髓鞘病变中,西方人的 多发性硬化 以脑干病损为主,东方人则以视神经和脊髓损害最常见,可能与遗传素质及种族...
1.脊柱脊髓伤的临床特点 视脊柱损伤的部位、程度、范围、时间及个体特异性不同,临床症状与体征差别较大。现就其共性症状进行阐述。 (1)一般特点: ①疼痛:具有 骨折 患者所特有的 剧烈疼痛 ,除 昏迷 或重度 休克 病例者外,几乎每个病例均出现,尤以在搬动躯干时为甚,常感无法忍受。因此,患者多采取 被动体位 而不愿做任何活动。在检查与搬动时应设法减轻这一症状...
应与 急性横贯性脊髓炎 、Leigh病、 亚急性坏死性脊髓炎 、 脊髓血管畸形 等相鉴别。 急性脊髓炎 常有感染史, 脑脊液 中 白细胞增多 。脊髓 血管畸形 可行脊髓碘油造影或脊髓血管造影检查确诊。Leigh病是一种常染色体隐性遗传病,肢体 瘫痪 初期为痉挛性,晚期为弛缓性, 感觉障碍 初期为分离性,后期为完全性。CSF可发现蛋白细胞分离现象,脊髓造影可见...
... 早期一定要制动,对于怀疑脊柱 骨折 的患儿,切不可让其站立或坐起,必要时可给予镇静药;搬运患儿时禁忌一人抱起或二人对抬,因可使脊椎弯曲加重脊髓损伤;搬运过程中要保持脊柱的固定,最好用平板或担架转运,并使头部牵引保持中间位置。 2.非手术治疗 主要是减少脊髓进一步受压,促使肢体神经功能的恢复。常用的方法有椎体脱位闭合复位术和药物治疗,临床常用甘露醇、呋塞米(...
但仍需与其他疾病相鉴别, 梅毒 脊膜脊髓炎需与 运动神经元病 、 颈椎病 、 多发性硬化 、 脊髓肿瘤 等鉴别;脊髓痨需与 糖尿病 、 亚急性联合变性 、假性脊髓痨等鉴别。
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