...搬运伤员,应保持脊柱的水平轴线及稳定性,防止发生截瘫。脊柱骨折要用宽带将伤员固定在车的平台上,不能用帆布等软担架搬运,以免颠簸对骨髓造成损伤。颈椎骨折搬动时要保持头部与身体轴线一致;胸腰椎骨折搬动时身体保持平直,防止脊髓损伤。有截瘫时同样要按...
...血压过低都可导致脊髓缺血。 (二)发病机制 脊髓缺血所引发一系列损伤性生化改变将导致细胞内钙聚集,氧自由基含量增高,从而损伤脊髓内神经元,造成不可逆的脊髓功能损害,国外学者在兔脊髓缺血模型研究中,发现受损神经元内有凋亡小体,提示凋亡促进...
...胸曲和骶曲凸弯向后,椎间盘变薄。脊柱内的椎管,上通颅腔,下达骶管裂孔,周围除椎间孔外均为韧带所封闭。椎管内容纳脊髓,上连脑,两侧发出脊神经根,形成31对脊神经,从椎间孔和骶前、后孔穿出。椎管的颈下段和胸下段较宽阔,与脊髓的颈、腰膨大相适应。...
...有密切关系:软性肿瘤,特别是生长缓慢者,使脊髓有充分时间调整其血液循环,发展较慢,症状较轻,手术后脊髓功能恢复较快而完善。硬性肿瘤,即使体积较小,因为其易于嵌入脊髓内,任何脊柱的活动都可使肿瘤造成脊髓的挫伤及胶质增生,术后恢复多数不理想。 ...
...然后再将子宫剖开9厘米,取出羊水,对胎儿施行脊柱矫正手术。术后,再将羊水放入子宫,将子宫缝合。整个手术持续了1个小时。 他说,接受矫正手术的女性胎儿患有“脊髓脊膜膨出”,出生后患脑积水的可能性高达90%。这种开放式胚胎手术是矫正脊柱最好的...
...:最为常见。脊椎的棘突向后方突出,横突向侧后方突出,两者之间形成一纵形沟槽,刃器从背后刺入后易在此沟中进入椎板间隙或遇椎板后上下滑动,再进入此间隙。因此,脊髓刃器伤近半数为半切性损伤。 (2)经椎间孔:由此途径进入椎间的几乎均为细长的锐器,...
...(一)治疗 单纯性小腿动脉损伤在治疗上较易处理,而伴有骨关节损伤及肌间隔症候群的复杂性动脉损伤,不仅治疗复杂,且疗效常不理想,因之在处理时应有充分准备,以争取最佳疗效。在治疗上应注意以下几点: 1.确定动脉损伤后立即施术 从某种意义上讲,...
...诊断 颈椎过伸性损伤的诊断主要依据以下三点: 1.外伤史 其发生情况如前所述,多系来自面颌方向的暴力。如患者对事故当时情况记不清,可根据患者面颌部有无表皮及皮下损伤进行判定。 2.临床表现 主要是上肢重于下肢的四肢瘫、感觉分离及颈部症状。...
...西医治疗 1.处理原则 此类病变在处理原则上,均应采取手术治疗,通常手术时期愈早,则效果愈好。 2.手术基本要点 (1)切除脊膜膨出囊和修补软组织缺损,对单纯性脊膜膨出者,经此手术可以获得治愈。 (2)探查脊髓与神经根向脊膜囊内膨出的情况...
...术,才能发现。 3.血管损伤 参阅普通外科颈部血管损伤。 4.胸导管损伤 胸导管起于第2腰椎体前方的乳糜池,由左、右腰干和肠干汇合而成,向上穿膈入胸腔,在奇静脉和胸主动脉之间沿脊柱前面上行,渐向左斜到左颈根部,汇入左静脉角(图3)。因此胸...
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