诊断 根据典型的症状可以做出诊断。在较大儿童,脊椎骨较好的骨化后,X线检查可以决定有无 脊柱裂 。CT及MRI也有助于诊断。 鉴别 与下肢 瘫痪 、 脑积水 的其他病因相鉴别,根据临床特点和辅助检查容易鉴别诊断。
1.婴儿型 特发性脊柱侧凸 婴儿型特发性 脊柱侧凸 (infantile idiopathic scoliosis)是在3岁内发现的一种结构性脊柱畸形。在欧洲,此型相对常见,而在美国,此型在特发性脊柱侧凸患者中不到1%。婴儿型特发性脊柱侧凸的早期诊断十分重要,家长及儿科医生对此应严密观察。因为早期的治疗会影响预后,所以应尽早治疗。 特点:1954年,Jame...
脊柱裂 (spina bifida)一种常见的 先天畸形 。是 胚胎发育 过程中, 椎管 闭合不全而引起。临床上常分为 隐性脊柱裂 和囊性脊柱裂。前者指仅有椎板缺如而无椎管内容膨出。隐性脊柱裂合并椎管内的 脊髓 畸形 者则称为脊髓发育不良。囊性脊柱裂指椎管内容从骨缺损处膨出。据膨出内容的不同又分为脊膜膨出和脊髓脊膜膨出等。 概述 脊柱裂为脊椎轴线上的先天畸形...
脊柱侧凸 的早期诊断、早期治疗至关重要。因此,需健全中、小学生的普查工作,做到预防为主。 1.脊柱侧凸的病史 详细询问与脊柱畸形有关的一切情况,如患者的健康状况、年龄及性成熟等。还需注意既往史、手术史和外伤史。应了解脊柱畸形的幼儿母亲妊娠期的健康状况,妊娠头3个月内有无服药史,怀孕、分娩过程中有无并发症等。家族史应注意其他人员脊柱畸形的情况。神经肌肉型的脊柱...
脊柱骨质改变的鉴别诊断: 1、 骨软化 症:成人的 佝偻病 。主要表现为骨质软化,骨样组织增生,骨骼变形。病因多为维生素D和钙、磷缺乏,多见于寒冷贫困地区的经产妇,少数病例是肾小管病变或酶缺乏、肝病、抗 惊厥 药等所致。早期表现腰痠腿痛、行动不便、骨骼压痛,偶有 抽搐 或麻木, 骨质疏松 、骨骼变形,并可出现 骨折 或假性骨折或成人的 青枝骨折 、骨盆X射线...
脊髓梗死成卒中样起病,脊髓症状常在几分钟或数小时达到高峰,因发生闭塞的供血动脉不同而出现 脊髓前动脉综合征 ,以中胸段或下胸段多见,首发症状常为突然出现病损水平的相应部位的根性疼痛或弥漫性疼痛,短时间内发生迟缓性 瘫痪 , 脊髓休克 期过后转变为痉挛性瘫;传导束型分离性 感觉障碍 ,痛温觉缺失而深感觉保留(后索未受累),尿便障碍较明显;脊髓后动脉综合征,脊髓...
1. 瘫痪 肢体应早期作被动运动、按摩,以改善血液循环,防 褥疮 ,定时翻身、按摩受压部位,保持皮肤清洁。 2.防止呼吸道感染,注意保暖。 3.早期防治可导致脊髓缺血的疾病,如 脊髓压迫症 。
一、 脊神经 后支 脊柱区的 神经支配 来自31对脊神经的后支。各脊神经后支均较前支细小,出 椎间孔 后,在相邻 横突 之间再分为内、外侧支,支配该区的 皮肤 和 肌肉 。多数脊神经后支在分布上呈较明显的节段性。需要一提的是: 第1 颈神经 的后支又称为 枕下神经 suboccipital nerve,由 寰椎 后弓上穿出,分支支配椎 枕肌 和 头半棘肌 。...
就椎骨破坏的方式而言,以前依据X线平片表现分为边缘型、中央型、骨膜下型和附件型 但平片难以克服纵隔、胃肠道气体等与脊柱重叠, CT能明确显示脊柱结核 骨质破坏 的方式,为制订治疗方案提供有价值的信息。
脊髓、马尾或神经根受累是 脊柱脊髓伤 的症状之一。脊柱损伤患者日益增多,视受损机制不同,分型亦不相同,因此在诊断上亦有一定难度。但实际上,只要能掌握局部的病理解剖特点,在全面收集外伤史、症状和体征所见的前提下,加以综合分析判断,对大多数病例不难取得正确诊断。在此基础上,治疗问题也易于解决。对某些临床诊断确有困难者,可借助于CT、MRI、CT加脊髓造影、CTM...
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