20%~30%的强直性脊椎炎(ankylosing spondylitis,AS)患者发生 前葡萄膜炎 。在男性急性前 葡萄 膜炎患者中,强直性脊椎炎是最常合并的全身性疾病之一。
(一)治疗 对于强直性脊椎炎,应让患者就诊于风湿病专科以获得正确的治疗。对于所伴发的急性 前葡萄膜炎 ,一般应选用糖皮质激素、非甾体消炎药、睫状肌 麻痹 剂点眼。 糖皮质激素一般采用点眼的方法,通常选用0.1%地塞米松滴眼液点眼,急性严重的炎症可每15分钟~1小时点眼一次,然后根据炎症消退情况逐渐减少点眼频度,待前房炎症细胞消失后可停用。对于出现反应性 视盘...
AS的鉴别应当注意能够引起关节炎和 葡萄膜炎 的疾病,其中有很多,但各有其特点。如 牛皮癣 性关节炎主要有皮肤改变,炎性肠道疾病有 胃肠道症状 。主要与以下两种疾病进行鉴别。 1. 类风湿性关节炎 (RA) 过去曾认为AS也是类 风湿性关节炎 的一种。现已证明AS有很多方面与类风湿性关节炎不同;AS主要侵犯中轴骨骼,男性病人多,类风湿因子阴性,HLA-B27...
(一)发病原因 1.免疫遗传因素 不同国家和地区的研究资料均显示强直性脊椎炎与HLA-B27抗原密切相关。在单独发生强直性脊椎炎的患者中,67.5%以上呈HLA-B27抗原阳性。在强直性脊椎炎伴发 葡萄膜炎 的患者中,HLA-B27抗原阳性率高达90%以上。这些结果均表明,此病的发生与免疫遗传因素有关。 2.感染因素 此病可能与克雷白杆菌属、沙门菌、志贺菌、...
对于 强直性脊柱炎 ,目前医学上还没有可以完全将病症根治的特效方法和特效药物,患者只能通过诊断和治疗,尽可能地控制症状、缓解病情,改善预后。一般来说,强直性脊柱炎采取的治疗原则是:控制炎症,缓解症状;避免治疗所致不良反应;防止脊柱、髋 关节强直 畸形使其保持最佳功能位置。但对于来说,由于女性在月经、妊娠等方面具有独特的生理特点,因此治疗起来不能与治疗方法完全...
对于典型的 强直性脊柱炎 ;诊断并不困难,而碰到不典型的病例,诊断就不太容易。为了提高诊断率,很多医学家投身于这方面的研究。强直性脊柱炎最早通用的诊断标准是,1961年在罗马会议提出的,称罗马标准。1966年纽约会议对罗马标准进行修订,称为纽约标准:((1)诊断:①腰椎前屈、后伸、侧弯三个方向活动受限;② 腰背痛 史或现在症;③第4肋间隙测量胸廓活动度小于2...
强直性脊柱炎 的药物治疗可较快地控制病人的症状,消除炎症,缓解病情,使病人能更好地进行运动锻炼。 因此针对强直性脊柱炎应从两方面治疗为关键: 1、化纤:针对病理改变治疗:通过中药活血化瘀,改善骨关节周围肌组织血液循环,消除免疫物沉积,改善骨细胞代谢,阻断滑膜、韧带、肌腱、软骨纤维化,使骨化、 骨质疏松 。只有抓住这两方面治疗要点,病情才能够从根本上控制疾病目...
颅骨 skull是 头部 的支架,由23块形状不同的 骨连接 而成,容纳并保护脑、眼、耳、鼻及口等器官。容纳脑的部分叫 脑颅 cranium,大致呈卵圆形,位居全颅的上后部,前下部为 面颅 facial skeleton,由眶腔、 鼻腔 和 口腔 为主所组成。耳位于 颞骨 内,外面仅见 外耳门 。脑颅和面颅可由 眶上缘 至外耳门上缘连线分界(图3-48)。 ...
强直性脊柱炎 (ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯 脊柱 ,并可不同程度的累及 骶髂关节 和周围 关节 的慢性进行性炎性 疾病 。本病又名Marie-strümpell病、Von Bechterew病、 类风湿 性 脊柱炎 、 畸形 性脊柱炎、类风湿中心型等,现都称AS。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和 韧带 以及骶髂关节...
肾盂 与 输尿管 的连接部分,由于有一 纤维 肌肉 环或偶尔同时存在异位 血管 ,可造成狭窄,引起 肾盂积水 。如 肾实质 尚属正常, 肾功能 有恢复的可能者,应用手术方法解除梗阻。 若肾盂积水严重,肾实质已 萎缩 ,而对侧肾功能正常时,应做 肾切除术 。 术前准备 、 麻醉 同肾切除术。 手术步骤 (一)肾盂输尿管连接部Y-V成形术(Foley) 1.体位...
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