以脉主病而论∶则浮为风，紧为寒，虚为暑，濡为湿，数为燥，而脉火，此六淫应见之脉也。 喜伤心而脉散，怒伤肝而脉急，恐伤肾而脉沉，惊伤胆而脉动，思伤脾而脉短，忧伤肺而脉涩，悲伤心而脉促，此七情受伤之脉也。脉之主病如是。（主病既明，则治自有定断。）
涩则往来艰涩，动不流利，如雨沾沙，及刀刮竹。凡虚细微迟，皆属涩类。不似 迟脉 之指下迟缓， 缓脉 之脉象纡徐， 濡脉 之去来绵软也。（语出张璐。又濒湖体状诗曰∶细迟短涩往来难，散止依稀应指间∶如雨沾沙容易散，病蚕食叶慢而艰。又相类诗曰∶参伍不调名曰涩，轻如刮竹短而难；微似秒芒微软甚，浮沉不别有无间。）涩为气血俱虚之候。故症多见拘挛麻木， 忧郁 ，失血伤精，厥
若使诊心而见前曲后居，如操带钩，是为心死；诊肺而见如物浮水，如风吹毛，是为肺死；诊肝而见急益劲如新张弓弦，是为肝死；诊脾而见锐坚如乌之喙，如鸟之距，如屋之漏，如水之流，是为脾死；诊肾而见发如夺索，辟辟如弹石，是为肾死；与诊命门而见鱼翔虾游涌泉，是为命死；此五脏必死之脉也。脉象如此。（诸脉形象止是。）
弦则端直而长，举之应指，按之不移。凡滑大坚搏之属，皆属弦类。不似 紧脉 之紧急有力，状如转索弹手， 革脉 之弦大而数也。（语出张璐。又濒湖体状诗曰∶ 弦脉 迢迢端直长，肝经木旺土应伤；怒气满胸常欲叫，翳蒙瞳子泪淋浪，相类诗曰∶弦脉端直如丝弦，紧则如绳左右弹；紧言其力弦言象， 牢脉 弦长沉伏间。蔡西山曰∶阳搏阴为弦，阴搏阳为紧，阴阳相搏为动，虚寒相搏为革，阴阳
凡此脉真无假，可以症应。若使专以脉求，而症竟不察识，则脉尚有难言者耳。何则？仲景云∶ 伤寒 脉浮大，邪在表，为可汗。若脉浮大，心下硬，有热属脏者攻之，不令发汗。此又非浮为表邪可汗之脉也。又云∶脉促为阳盛，宜用 干葛 黄芩 黄连汤 。若脉促厥冷为 虚脱 ，非灸非温不可。此又非促为阳盛之脉也。又曰∶脉迟为寒，脉沉为里，若阳明脉迟不 恶寒 身体 汗出，则用 大承气
然总不越阴阳虚实为之条贯。盖脉之实者，其症必实（仍有寒实热实之分）；脉之虚者，其症必虚（仍有火衰水衰之别）。若使脉实而症不实，非其所假在症，即其所假在脉也；脉虚而症不虚，非其所假在脉，即其所假在症也。如外虽 烦热 而脉见微弱者，必火虚也。腹虽胀满而脉见微弱者，必胃虚也。 虚火 虚胀，其堪取乎。此宜从脉之虚，不宜从症之实也。症即外寒而脉见滑数者，必假寒也。利即
夫望闻问切，乃属医家要事。若仅以脉为诊，而致以寒为热，以热为寒，以表为里，以里为表，颠倒错乱，未有不伤人性命者矣。况经所云脉浮为风，为虚，为气，为呕，为厥，为痞，为胀，为满不食，为热内结，类皆数十余症。假使诊脉得浮，而不兼以望闻问以究其真，其将何以断病乎。是以善诊脉者，于人禀赋浓薄，（或禀浓而纯阳，或禀薄而纯阴。或禀不浓不薄而平。）形体肥瘦，（汇辨云∶肥盛之
但持脉之道，既在下指灵活，令其脉脊与手指目相对。（卢氏曰∶诊法多端，全凭指法捷取。盖人之中指上两节长，无名食指上两节短，参差不齐。若按举排指疏，则移越一寸九分之定位；排指密，又不及寸关尺之界分。齐截三指，斯中指翘出，而节节相对，节无不转，转无不活，以别左右，分表里，推内外，悉五脏，候浮中沉，此三指定位法也。及其位定，专指举按，固得其真，不若独指之无牵带，别有
浮 如水漂木。主表实，亦主里实虚。 沉 重按乃得（在筋骨间。）主里实，亦主里虚。 数 一息六至。主实热，亦主虚寒。 迟 一息三至。主虚寒，亦主实热。 长 指下迢迢。（上至鱼际，下至尺泽。）主气治，亦主阳盛阴虚。 短 两头缩缩。（寸不通鱼际，尺不通尺泽。）主气损，亦主中窒。 大 应指满溢。（长而 无力 。）主邪盛，亦主正虚。 小 三部皆小。（指下显然。）主气虚
浮 如水漂木。主表实，亦主里实虚。 沉 重按乃得（在筋骨间。）主里实，亦主里虚。 数 一息六至。主实热，亦主虚寒。 迟 一息三至。主虚寒，亦主实热。 长 指下迢迢。（上至鱼际，下至尺泽。）主气治，亦主阳盛阴虚。 短 两头缩缩。（寸不通鱼际，尺不通尺泽。）主气损，亦主中窒。 大 应指满溢。（长而 无力 。）主邪盛，亦主正虚。 小 三部皆小。（指下显然。）主气虚
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