老年人急性胰腺炎的症状及体征不典型,因此仅凭症状和体征难以确诊,必须结合 血尿 淀粉酶等检查以减少漏诊。如病人突发 休克 、 无尿 、疼痛不明显;上腹部手术后突然休克、 发热 ; 糖尿病 昏迷 发生休克;突然出现类似 心肌梗死 的症状;等等。应及时想到本病,及时检查胰酶、血钙、正铁白蛋白等。如发病已4~5天来院,尿淀粉酶阴性,此时查脂肪酶最为合适。 老年人 ...
自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP),是胰腺对自身成分作为抗原由CD4阳性的辅助细胞的识别产生免疫应答的结果而造成胰腺的炎症性病变。
(一)发病原因 妊娠合并急性胰腺炎的病因很多,近年来研究表明,胆道疾病最为多见,约占50%,其中 胆石症 占67%~100%。其他原因可能与妊娠剧吐、增大的子宫 机械性压迫 致胰管内压增高、 妊娠高血压综合征 先兆子痫 ,胰腺血管长期痉挛、感染、 甲状旁腺功能亢进 诱发 高钙血症 、噻嗪类 利尿 药及四环素等药物的应用、 酒精中毒 等有关。加之妊娠期神经内分...
慢性胰腺炎 可以并发: 一、假性 囊肿 胰腺炎引起大腺管阻塞后,可致小腺管及腺泡腔扩张,胰液 积聚 ,上皮细胞萎缩,形成假性囊肿,或由于腺管破坏,胰液分泌受阻,胰液同炎性渗出物被周围之浆膜、腹膜或肠系膜等包裹。假性囊肿可在胰腺实质内或胰腺表面,主要表现为 腹痛 、 低热 上腹部包块 、少数有 黄疸 。B超检查可诊断直径2-3厘 米以上的囊肿。 二、脾 静脉血...
实行粪便无害化,并养成个人卫生及饮食卫生的好习惯。加强对易感人群的普查,特别在农村,如果发现人群 蛔虫 等寄生虫感染率超过60%时给予驱虫治疗,可以降低蛔虫型胰腺炎的发生。
胰腺外分泌功能不全是指由于各种原因引起的人体自身的胰酶分泌不足、胰酶分泌不同步等,而导致的患者出现营养消化吸收不良症状。
1. 胰腺癌 典型的胰腺癌CT可以诊断。 2.肿瘤形成性 慢性胰腺炎 伴有 黄疸 可疑胰头部的肿瘤性病变和影像学检查胰头部肿瘤存在的病例,需要手术来决定性质。
蛔虫性急性胰腺炎(ascaris-induced acute pancreatitis)临床上比较少见,发病原因是由于 蛔虫 进入乏特壶腹或胰管造成 胆汁 及胰液排出受阻而导致的一系列胰腺的化学性炎症,临床类型常见为急性 水肿 性胰腺炎,部分患者可发展为出血坏死性胰腺炎。
胰腺为一尖叶形腺体,约12.5cm长。它被胃下缘和十二指肠所覆盖。胰腺有两个主要的功能:分泌含有消化酶的胰液进入十二指肠;分泌胰岛素和胰高血糖素(见第147节)进入血液,此为稳定血糖所必需的两种激素。 胰腺还大量分泌碳酸氢钠进入十二指肠,以中和胃酸。碳酸氢钠经结合小管进入位于胰腺中央的胰腺管,胰腺管再与来自胆囊和肝脏的胆总管汇合成法特壶腹,并在奥迪括约肌处进...
常并发吸收障碍和生长发育不良,并发 糖尿病 、 胰腺癌 等。
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