腹股沟直疝修复

腹股沟直疝 常发生在老年人,多为腹壁的薄弱所造成,与由先天性缺损所致的 腹股沟斜疝 不同,故在修复时,应注意加强局部腹壁。 手步骤 1.显露 直疝 外突部 皮肤 切口应比 斜疝 修复术稍偏内侧。切开 腹外斜肌腱膜 ,向上拉开联合 肌腱 ,向下拉开 精索 ,即可显露出直疝的外突部和附近组织结构。 2.环形切开疝基底部 腹横筋膜 分离并拉开精索后,先向内上方提...

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门脉高压患者前行TIPS术能减少术中出血_普外科_【中医宝典】

欧洲肿瘤外科杂志上的一项研究表明,对于伴有 门脉高压 的肿瘤患者,前行TIPS(经颈静脉门体分流术)能减少肿瘤区域 静脉曲张 ,从而减少术中出血。 西班牙Navarra大学的Gil A博士指出,由于存在大出血的风险,腹部大手术是 肝硬化 门脉高压患者的禁忌。因此设想通过术前TIPS缓解门脉高压,减少出血。 研究人员选取3名肿瘤患者术前行TIPS术。其中包括...

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腹壁切口疝修复

...张力,切口位置,缝线类型, 缝合 技巧等。这些因素大部分可设法避免和纠正,以预防 切口疝 的发生。 发生切口疝后,如无特殊禁忌情况,原则上宜早手修复。因时间愈长, 疝囊 增大,腹壁周围 肌肉 愈弱,手术成功机会也就相应减少。另一方面,切口疝多为切口感染的 后遗症 ,切口愈合后短期内 瘢痕 尚有 充血 水肿 ,甚至尚有隐匿的感染存在,过早进行修复手术也不易...

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宫内节育器放置

宫内节育器放置 宫内节育器(IUD)是我国计划生育节育措施的主要方法。因其简单、经济、安全、可复性好,已被中国广大妇女接受。节育器种类的不断更新。目的是寻求 避孕 效果更好、 副反应 更低的安全可靠的新方法。我国现今实用的几种宫内节育器如下。 目前已有数十种不同类型和开头的宫内节育器在世界范围内使用,新型的宫内节育器正不断地被研制开发,尽管形状各异,大致可...

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本草纲目/(白术)

「释名」亦名山蓟、杨、蓟、 马 蓟、 山姜 、山连、吃力伽。 「 气味 」甘、温、无毒。 「主治」 1、胸膈烦闷。用 白 研细,每取一茶匙,白水送下。 2、五饮(一、 留饮 ,水在 胸部 ;二、癖饮,水在两胁下;三、 痰饮 ,水在胃中;四、 溢饮 ,水在 五脏 间;五、流饮,水在肠间。这些都是因为饮食 胃寒 ,或饮茶过多所致)。用白术一斤、 干姜 (炮)半...

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腓骨长肌腱转移

各种原因引起的胫前肌 瘫痪 ,使病足 跖屈 外翻 ,影响功能,但 腓骨 肌功能好,可采用 腓骨长肌腱转移 以减弱足外翻的肌力,增强背伸力,矫正足外翻、跖屈 畸形 。 术前准备 一组或一个 肌肉 瘫痪后,肌力平衡失调,日久必然引起畸形,以畸形后一系列功能性和结构性变化。因此在术前需详细检查,仔细分析,进行下列必要的准备: 1.肌肉瘫痪的数量和程度各不相同,...

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膀胱镜检查

膀胱镜 是 内窥镜 的一种,外形与 尿道 探子 相似,电镜鞘、检查窥镜、处置和 输尿管 插管窥镜以镜芯四部分构成一套,并附有电灼器、剪开器和 活组织检查 钳等。近年来膀胱镜的照明系统有了改变,备有 冷光源 箱,经反向的强冷光通过光学 纤维 导光束,传送到 膀胱 内部,替代膀胱镜鞘前端的灯泡照明,具有照明良好,景象清晰,调光随意等优点。 适应症 1.做诊断用...

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急诊医学/现代复苏

是50年代末美国Baltimore的一组医师研究所得,所谓闭胸或胸外心脏按压,引起各国临床工作者的极大重视,并取得一定的效果。他们最初的设想是可以不开胸,利用 心脏 位于 胸骨 与 胸椎 之间,按压胸骨也可以取得挤压心脏,使之继续泵血的功能。至少可以提供 大脑 最低 生理 要求的 血液 供养量。认为心脏还是一个泵。但是经过很多例证,说明胸外按压时,心脏已不...

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卷五·怪_《酉阳杂俎》

大历中,荆州有士从南来,止于陟屺寺,好酒,少有醒时。因寺中大斋会,人众数千,术士忽曰:“余有一伎,可代瓦磕珠之欢也。”乃合彩色于一器中,ほ步抓目,徐祝数十言,方合水再三哄壁上,成维摩问疾变相,五色相宣如新写。逮半日余,色渐薄,至暮都灭。唯金粟纶巾子衣上一花,经两日犹在。成式见寺僧惟肃说,忘其姓名。 张魏公在蜀时,有梵僧难陀,得如幻三昧,入水火,贯金石...

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心肺复苏_【中医宝典】

...5秒钟反复一次,直到恢复自主呼吸。 建立人工循环:施救者以一手掌根部置胸骨下 1/3 至 1/2 处,双手重叠,手掌根部与胸骨长轴平行,双肩上身压力置于手掌根部,垂直地向胸骨按压,压力大小使胸骨压下3.5~5cm 为宜,然后迅速放松压力,但手掌根要保持在原位置,按压有节奏、压力均匀且不中断。 注意事项: 1 . 挤压力要合适,切勿过猛。 2 . 挤压与放松...

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