(一)发病原因 蛔虫 成虫本寄生在小肠中、下段，偶尔进入上消化道。蛔虫有钻孔的癖好。因此，进入十二指肠的蛔虫常经胆总管开口钻入胆道。临床观察注意到：有时蛔虫可经口吐出或爬出，病人多伴 高热 、饥饿、 腹泻 或用山道年驱虫而药量不足等情况。因而考虑蛔虫生活环境的改变可能是促其向上消化道移动的诱因。 (二)发病机制 钻入胆道的蛔虫多为1条，但也有十数条甚至百余条...
胆道系统感染和胆石病 (infection of biliary system and cholelithiasis)，发生于胆道系统的常见 急腹症 。包括急性和 慢性胆囊炎 ，急性、 慢性胆管炎 ， 胆囊 、 胆总管 及 肝管结石 ， 急性梗阻性化脓性胆管炎 等。据统计，其 发病率 在急腹症中占第二位，仅次于 阑尾炎 。中国大部分地区 胆石 的主要成分为 ...
西医治疗 单纯 胆道蛔虫症 用非手术疗法，大多在1周内痊愈。疑有多数 蛔虫 进入胆道和有严重并发症时需手术治疗。 1.非手术疗法 主要措施是解痉止痛，促使蛔虫排出及预防或治疗感染。 （1）中药疗法：以安蛔祛虫为目的。 （2）针刺疗法：迎香透四白，用捻转法。人中用 震颤 法。 （3）解痉止痛剂：学龄儿童用哌替啶（杜冷丁）1～2mg/kg加阿托品0.3～0.5m...
三尖瓣闭锁的预后极差，生存期很短，约70%病儿于出生后1年内死亡。新生儿病例肺血流量减少呈现重度 紫绀 ，可采用球囊导管房间隔造口术扩大心房间的交通。外科手术是主要的治疗方法。右心房与左心房间存在压力阶差者，为增加肺循环血流量可施行下列姑息性手术。 (一)姑息性手术 1.体肺循环分流术 常用的是左侧锁骨下动脉-肺动脉端侧吻合术(Blalock-Taussig...
...作样戏弄人。有人上去拉她才发现，她已经全身瘫痪了。 我来到贾家，见贾大妈躺在床上，眼睛一睁一闭的，她心里肯定明白。难道她得了那种病？ 我仔细检查后，发现她血压偏高，脉搏不规律，呼吸时有痰鸣，却不咳也不咽，体温不高，意识清醒，因为她眼睛能根据我说的话，睁开、闭合，这就说明她心里明白，但她的眼球不能向两侧看，不能做鼓腮、伸舌动作，不能吞咽，面部毫无表情，表现有双...
便秘的检查 ㈠体格检查：1.必须按诊断学要求进行全面系统的体格检查。既不可认为便秘是小毛病而马虎对待，以致遗漏重要病变，也不要把便秘的诊断视为难题，动辄使用复杂检查手段，而忽视了一般常规检查，使本来可以较容易发现的病变不能及时发现。但是，对多数慢性便秘患者来说，由于病程很长，过去所作的检查也很多，腹部体征常不很明显。2.肛门直肠检查：⑴视诊：有无肛裂、瘘口、...
...造影效果较好，除见总胆管、总肝管外，并可见左、 右肝管 及其肝内的一些分支。正常胆管充盈时轮廓光滑、粗细匀称、密度均匀。总胆管的宽径（直径）一般为0.5－0.7cm（静脉法），直接 胆管造影 较静脉法所见者稍宽，但不应超过1.2cm。 胆囊管 宽约0.2－0.3cm，可见螺旋皱襞。 图5-45 胆道解剖示意图 1. 胆囊底 部2.体部 3.漏斗部 4. 颈部
肛门闭锁（anal atresia）又称低位肛门直 肠闭锁 ，由于原始肛发育异常，未形成肛管，致使直肠与外界不通。在中医学中称为“肛门闭合”。
（一） 黄疸 CT 对黄疸患者的鉴别价值颇高，可以确定是否为 梗阻性黄疸 、梗阻的平面和梗阻的病因。 梗阻性黄疸表现为胆道系统扩张。① 肝内胆管 扩张；肝内出现由 肝门 向肝内延伸的低密度树枝状影，无增强效应。② 肝总管 和 胆总管扩张 ；肝门或 胰头 出现卵圆形或卵圆形低密度影，即为扩张 胆总管 的横断面，称之为环征。③ 胆囊 增大。 梗阻平面的判定主要根...
诊断 结肠闭锁 与其他原因引起的低位 肠梗阻 不易区别，腹部平片可见多数扩张的肠管及液平面，闭锁部近端极度扩张的结肠显示为一巨大的液平面或含气肠襻。钡剂灌肠检查显示胎儿型结肠时有诊断价值，可确定闭锁部位，显示狭窄部位和类型，判断狭窄段近端扩张肠管的功能与范围。 鉴别 结 肠闭锁 与狭窄应与 先天性巨结肠 、回肠闭锁、先天性左小结肠综合征相鉴别。
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