胆囊炎 胆囊炎系感染、 胆汁 刺激、胰液向胆道反流,以及胆红蓑和类脂质代谢失调等所引起的胆囊炎性疾病。胆囊炎又可分为 急性胆囊炎 和慢性胆炎。急性胆囊炎的典型表现为急性发作的右上腹持续或阵发性绞痛,可向右角放射,胆囊区压痛或反跳痛,肌 紧张 , 发热 , 恶心 呕吐 ,或有 黄疸 及血白细胞增高;而 慢性胆囊炎 表现为反复发作且轻重不一的 腹胀 ,右上腹及 ...
急性胆囊炎 首次发作病情轻微,以后由于屡次发作而演变为 慢性胆囊炎 。我们常见的急性胆囊炎往往是慢性胆囊炎的急性发作。 胆石症 可能继发于胆囊的炎症,也可能是有胆石症后又引起胆囊炎,两者可互为因果。 右 上腹部疼痛 伴有 腹胀 、 恶心 、 呕吐 是胆囊炎的常见症状。一般来说,无结石梗阻的单纯胆囊炎起病缓慢,病人常觉疼痛不剧烈,随着病情发展,疼痛逐渐加重,如...
...g, 生牡蛎 30g,天 花粉 12g, 姜黄 10g。2剂。嘱其戒除忧思恼怒,勿食油腻、生冷食物;并告曰:以西医辨病论之,其 病灶 可能在胆囊,建议做胆囊造影以确诊。 二诊:服药后右胁隐痛、胃脘满闷、小腹膜胀、纳差等症稍有减轻。旋即做胆囊造影。诊断为: 慢性胆囊炎 ,胆囊萎缩, 胆囊息肉 。因叹服诊断正确,治疗信心陡增。续上方加 乌梅 20g, 威灵仙 1...
胆囊炎、 胆囊结石 是临床外科常见的疾病,国内学者经过几十年的临床实践,对这类疾病的治疗已积累了丰富的经验。本文仅就胆囊炎、胆囊结石的中西医结合治疗现状与发展趋势,介绍作者的经验与体会。 胆囊结石的“碎排溶切取”治疗体系 上世纪50年代以来,经过临床中西医医师的共同努力,已初步建立起较为完整的胆囊结石中西医结合治疗体系,它包括保留胆囊的碎石、排石、溶石与取石...
慢性胆囊炎 是指胆囊慢性炎症性病变,是老年人的多发病、常见病。据统计,50岁以上的人患慢性胆囊炎者占70%以上。本病可分为慢性胆石性胆囊炎和慢性非胆石性胆囊炎两大类,前者常反复急性发作,约占本病的70%~80%;后者可无症状,或仅表现为右 上腹不适 、消化功能障碍等,约占本病的20%~30%。随着人们生活水平的提高和社会生活的变化, 胆石症 发病率在逐年上升...
急性胆囊炎 与胆管炎(acute cholecystitis and cholangitis)是因为 胆汁 滞留与 细菌感染 引起胆囊与胆管的炎症性疾病。
急性胆囊炎是由多种原因引起的胆囊急性化脓性感染,80%~95%的急性胆囊炎由于胆囊结石引起;另有10%左右的患者并无胆囊结石,而是因细菌感染、创伤、化学刺激所致,称为非结石性急性胆囊炎。本病是急腹症的常见病因之一,其发病率仅次于急性阑尾炎。男女发病比例为1:3左右。本病属中医“胆胀”、“胁痛”、“腹痛”、“黄疸”等范畴。 辨证分型 肝郁气滞:右上腹或剑突下间...
急性患者偶需做ct检查。它除可发现胆囊管或 胆囊结石 外,诊断主要依据:①胆囊扩大;②胆囊壁普遍性增厚,且增强扫描时可见胆囊明显强化。这两种现象对确立诊断缺一不可。因胆囊扩大也可见于 胆道梗阻 ,或正常胆囊炎因增厚的胆囊壁而呈 结节 状,可给人以 胆囊癌 的现象。故其鉴别诊断需结合临床症状。化脓性胆囊炎 胆汁 ct值可大于20hu。胆囊周围炎,胆囊壁与肝实质...
结石是胆固醇过多沉积而成的, 胆囊结石 与胆囊炎常同时存在,可互为因果,但也可单独发生。 急性胆囊炎 时可突发 右上腹痛 ,疼痛呈持续性,并可放射到右肩背部,伴 恶心 、 呕吐 和 发热 ,油腻饮食可诱发。如伴有结石嵌在胆囊颈部,疼痛呈阵发性绞痛, 剧痛 难忍。右上腹有压痛和反跳痛,严重的有肌痉挛(见“ 腹膜炎 ”节),白细胞计数增高。先用抗生素和解痉药治疗...
病因 1.胆囊出口梗阻急性患者中,70%以上是由于结石梗阻胆囊管所致。 2.胰液返流当胆囊管和胰管的共同通道发生梗阻时,胰液返流进入胆囊,被 胆汁 中胆盐激活的胰消化酶对胆囊壁产生化学性刺激和腐蚀作用引起本病。 3. 细菌感染 有血源性及肠源性等感染途径。 4.他因素较少见的病因有严重 创伤 、或腹部手术后。
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