...应与其他食物相关的呼吸道疾病包括胃食管反流,肺囊性纤维化,膈肌裂孔疝,气管食管瘘相鉴别。...
...造成食管狭窄。 (二)发病机制 食管蹼和食管环形态学上分别属于黏膜环和肌环。黏膜环是由结缔组织、黏膜和血管构成,表面覆盖一层鳞柱状上皮;肌环则由增厚的环状肌束所组成,可有数量不等的炎症细胞。两者可把食管和胃分隔开来,可防止酸性胃液反流。 ...
...和绿色液体,与膈下十二指肠相通(图1)。 ⑤)纵隔软组织影增宽并向膈下延伸与胃囊肿相连。 ⑥音叉型食管:重复食管呈管状与正常食管并行,下段汇合相通。可合并食管裂孔疝,反流性食管炎和食管狭窄。纵隔无包块影。部分病例X 线片上显示有椎体畸形(...
...食管炎或狭窄。可行活检以排除胃食管反流的并发症,如食管炎、Barrett食管炎。X线食管吞钡检查食管体可呈扩张、张力低或直径正常但蠕动减少等不同的表现(图2.12)。图2.12硬皮病患者的吞钡表现。硬皮病X线所见可与贲门失弛缓症相似,仅LES...
...采用毕Ⅰ式或Roux-y式的胃大部分切除术防治胆汁反流性胃炎对减少残胃癌的发生有一定作用。...
...胆汁监测仪测定胆红素吸收值,对酸、碱反流的诊断有帮助。病变显著者,在食管镜或胃镜检查时,可见黏膜呈炎症、糜烂或溃疡表现。反流早期或病变轻者,糜烂或溃疡可不明显。 4.食管良性狭窄狭窄多由腐蚀性因素、食管手术后、损伤、反流性食管炎引起。瘢痕狭窄...
...后诱发。尽管病人很少有胃食管反流的症状,但内镜检查常可发现食管炎。间断性胃扭转的疼痛与急性胃扭转相似,但程度轻,正因其短暂性的特征,常被误认为是胰胆道起源。对于有食管旁疝的病人发生间断性上腹疼痛,特别是伴有呕吐或干呕者应考虑慢性间断性胃扭转...
...老年吸入性肺炎 吸入性肺炎主要是指口鼻咽部的分泌物和胃、食管的反流物误吸入下呼吸道,达肺泡及终末呼吸道,而引发的肺部炎性病变。吸入是病原微生物进入下呼吸道的最常见途径,故吸入性肺炎在老年性肺炎中占很大比例。...
...迷走神经,导致幽门痉挛使胃排空不良,会增加返流。预防误作的有效方法是将迷走神经解剖出来,并以带绕过提出作标志。在切开纵隔胸膜时要紧贴胸膜剪开,过深可能会伤及迷走神经,尽量采用钝性游离方法分出食管和胃连接部。除此之外造成症状不解除的原因是诊断错误...
...1.如为胃手术后而引起的DGR和BRG,则选择术式非常重要。 2.如为自主神经功能紊乱,过度吸烟、饮酒等生活规律变化引起胃肠激素分泌紊乱而致的DGR则加强体质锻炼,改变生活方式非常重要。...
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