...食管瘢痕形成短食管，导致胃食管反流所致。 4.食管瘢痕狭窄的外科治疗 手术适应证：①广泛性食管狭窄，广泛而坚硬之食管瘢痕狭窄，企图扩张治疗是危险而无效的，并常因扩张而导致食管穿孔。②短而硬的狭窄，经扩张治疗效果不佳者。③其他部位的狭窄如...
...□ 高建忠 山西中医学院第二中医院 余晖 首都医科大学附属北京中医医院 案 例 赵某，男，57岁。2010年3月17日初诊。 心下痞满、吞酸、嗳气、纳差1年余，纤维胃镜检查提示“慢性胃炎，十二指肠球部溃疡，反流性食道炎”。经中、西药物治疗...
...饮酒、服用药物有关，吐后常感轻松。二 呕吐时间辨病（1）清晨呕吐 多见于妊娠呕吐和酒精性胃炎的呕吐。（2）食后即恶心、呕吐 如果食物尚未到达胃内就发生呕吐，多为食道的疾病，如食管癌、食管贲门失驰缓症。食后即有恶心、呕吐伴腹痛、腹胀者常见于急性...
...发生肾衰的发病年龄在35岁以下。约半数病例就诊时已有氮质血症。单侧性反流性肾脏病的肾衰，是由于并发了双侧肾的肾小球病变。本病还可有遗尿史（4%～20%），肾结石（2.2%～18%），镜下或肉眼血尿等。 临床上遇有反复发作性尿路感染遗尿、多尿...
...。（《外台》卷八）华佗治胃反。胃反为病，朝食夜吐，心下坚如杯，往来寒热，吐逆不下食，此为寒癖所作，真珠 雄黄 丹砂（以上研各一两） 朴硝（二两） 干姜（十累）上五味，捣筛蜜丸，先食服如梧子二丸，小烦者饮水则解之。忌生血物。（《外台》卷八）...
...诊断 由于临床诊断VUR时症状多不明显或仅有非特异性表现，故确诊需依赖影像学检查。 下列情况应考虑反流存在可能性 ①反复复发和迁延的UTI； ②长期尿频、尿淋漓或遗尿； ③年龄较小，＜2岁和（或）男孩UTI； ④中段尿培养持续阳性； ⑤...
...出血。 7、其他 慢性结肠炎、肠道息肉或息肉病、肠道血管畸形，痔或肛裂等亦是下消化道出血的常见原因。 (二)其他病因 1、食管 反流性食管炎、食管裂孔疝、食管憩室炎、食管异物损伤、食管放射性损伤。 2、胃 慢性胃炎、胃黏膜脱垂、胃手术后病变(...
...诊断： 胃食管反流的症状： 1、反酸：每于餐后、躯干前屈或夜间卧床睡觉时，常有酸性液体或食物从胃、食管反流到咽部或口腔。此症状多在胸骨下烧灼感或烧心发生前出现。 2、烧心感或疼痛：为本病主要症状。症状多在食后1小时左右发生，可放射到肩胛区...
...食管息肉生长缓慢，病人的临床症状出现较晚。主要症状为吞咽困难。据文献报道，约56%的食管息肉病人有吞咽困难症状，其严重程度与食管管腔的梗阻程度有密切关系。其他常见症状有进食后呕吐、胃食管反流、体重减轻或消瘦，许多病人还诉有胸骨后疼痛不适。...
...降低反流胃液的酸度，并认为持续用至吻合口愈合为止。术前尽量不用人工呼吸机，因可造成气体经瘘管进入胃肠道，发生腹胀、横膈上升甚至胃穿孔。但有人主张用气囊管堵塞瘘口以防止上述并发症。另外，韩湘珍（1994）采用气管插管加单次硬膜外麻醉，结果镇痛...
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