十二指肠内瘘，术前诊断较为困难，因为大部分十二指肠内瘘缺乏特征性表现，漏诊率极高。姚杏荣报道10例胆囊十二指肠内瘘，术前诊断7例为胆囊炎、 胆囊结石 ，3例诊断为 肠梗阻 。提高十二指肠内瘘的正确诊断率，应注意以下几个方面： 1.病史 正确详细的既往史、现病史是临床诊断的可靠信息来源，有下列病史者应考虑有十二指肠内瘘存在的可能。 （1）既往有反复发作的胆道疾...
为探讨本地区老年人Hp感染程度与胃十二指肠疾病的关系，我们对有上消化道不适症状的60岁以上的老年患者进行胃镜检查的同时，采用快速尿素酶试验测定患胃十二指肠疾病的老年人胃窦部Hp感染的情况，以便了解它们之间的关系。现报告如下。 1 对象和方法 1.1 对象 本组因有上消化道不适症状作内镜检查的60岁以上的老年患者193例，占同期检查人数的13.8%(193/1...
疾病状态某些疾病如 胃扭转 、嵌顿性食道裂孔疝等造成的 十二指肠壅积症 、十二指肠肿瘤、异物等均可引起 胃扩张 。幽门周围组织器官的病变，如脊柱畸形、 环状胰腺 、胰癌等如若压迫胃的输出道，均可引起 急性胃扩张 。慢性疾病长期卧床者以及脊柱过度后伸位、躯体 石膏 模型固定者，也可发生胃、 十二指肠扩张 ，可能与十二指肠受肠系膜上动脉压迫有关。各种原因造成的 ...
十二指肠横部及升部位于腹膜后，是消化道中最固定的部分。它们从右至左横行跨越第三腰椎和腹主动脉，十二指肠的远端又被十二指肠悬韧带所固定，其前方被肠系膜根部内的肠系膜上血管神经束所横跨。肠系膜上动脉一般在第一腰椎水平处分出，与主动脉呈30°—40°角，如其角度变小，肠系膜上动脉即可将十二指肠横部和升部压至椎体或腹主动脉上，造成肠腔狭窄或梗阻。引起上述角度小是多种...
1.十二指 肠瘘 是十二指损伤后的常见严重并发症，据统计发生率约50%。其发生与漏诊漏治、手术方式不当、吻合口血液循环不良或有张力以及十二指肠周围感染等因素有关。多发生 于术 后5～7天，一旦发生常伴有腹腔或腹膜后感染和 败血症 ，病死率高达50%～70%。 2.梗阻 十二指肠损伤缝合后狭窄所致，主要表现为 呕吐 。
十二指肠重复畸形 (duplication of the duodenum)，亦称 十二指肠 内囊 肿，为突出于肠壁外的球形囊腔。多数黏附于十二指肠后侧或内侧。是临床少内见的十二指肠先天性发育 畸形 。 十二指肠重复畸形的病因 (一)发病原因 先天性消化道重复 畸形 病因有多种解释，但无满意结论，无突破性进展，一般认为有几种学说： 1.空化不全 Bremer...
1.胃出口梗阻 慢性十二指肠溃疡均可引起瘢痕形成，从而影响胃的排空，这种情况称为胃出口梗阻。患者常主诉进食后上 腹胀 满、 早饱 感及 呕吐 几小时甚至几天前的臭宿食，呕吐可在晚上加重;呕吐与 溃疡疼痛 的关系不确定。呕吐物常常含有 消化不良 的上一餐食物。呕吐后 上腹不适 或疼痛可暂时缓解。长时间的胃出口梗阻常表现出轻微的疼痛和较长时间间隔的呕吐发作。此时...
梗阻是本病的主要并发症，如肿瘤呈环形浸润可引起 十二指肠狭窄 ，临床出现不完全性或完全性高位 肠梗阻 表现;位于十二指肠乳头附近者可压迫胆道出现 阻塞性黄疸 。
胃及 十二指肠溃疡 是以胃脘部呈周期性的节律性疼痛、 嗳气 、返酸等为主症的慢性疾病。中医将其归入“胃脘痛”、“心痛”、“ 吞酸 ”等范畴。其发病与忧思恼怒，饥饱失常，过食生、冷、油炸食物及素体虚弱等因素有关。其临床症状有以下几个特点：①上腹部慢性疼痛反复发作史。②疼痛性质为压迫感或膨 胀感 ，甚或 钝痛 、 灼痛 、 剧痛 ；摄食、 呕吐 、休息或服抗酸药...
表现为饱餐后中上腹饱胀或餐后喷射状 呕吐 ，以及 呃逆 、 恶心 等 消化不良 症状。 本病诊断需作胃肠钡餐检查，可见十二指肠第一、二部扩张，并有反覆的强烈逆蠕动，钡剂可回流入胃内。吞服的钡剂在2—46后不能从十二指肠内排空，即提示有梗阻存在。如在十二指肠横部或升部有一外形整齐的斜行压迹和钡剂通过受阻现象，提示 肠系膜上动脉压迫综合征 的可能;如病人取俯卧或...
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