外伤后 脑积水 因发病急、缓不同，临床表现也有所不同。除原有 脑挫裂伤 、SAH、颅内血肿等临床表现外，另有： 1.急性外伤性脑积水 呈进行 颅内压增高 ，脑挫裂伤程度较严重，伤后持久 昏迷 或曾有一度好转又复恶化，虽经 脱水 、排除血肿、减压手术及激素等多方治疗，但意识恢复欠佳。病人颅内压持续升高，减压窗脑膨隆， 脑脊液 蛋白含量增加，颅内又无其他残留或迟...
正常颅压脑积水是指脑室内压力正常，有脑室扩大。临床表现以 步态不稳 、 反应迟钝 和 尿失禁 为主要症状，在分流治疗后对步态不稳和智力障碍有一定效果。
孩子在颅缝还没有闭合之前发生脑积水，头大是一个最为突出的特点。 造成脑积水的原因有三种。一是生成的脑脊液过多，二是脑脊液的吸收发生障碍，这两种情况在临床上都是比较少见的；而第三种脑脊液循环发生障碍则是脑积水最常见的原因。 造成循环障碍也有诸多原因，如一些先天的不良因素可造成叫作大脑导水管的畸形，这种孩子在生后几个月，父母就会发现自己孩子的头比一般孩子大'通过...
高颅压性脑积水实质上是由于 脑脊液循环通路 上的脑室系统和蛛网膜下腔阻塞，引起脑室内平均压力或搏动压力增高产生脑室扩大，以致不能代偿，而出现相应的临床症状。
西医治疗 对于急性高压力性 脑积水 治疗应以手术治疗为主。手术方法根据可有以下三个方面：①针对病因的手术如切除引起脑积水的 颅内肿瘤 等手术；②减少 脑脊液 产生的手术如脉络丛切除术等已少用；③脑脊液引流或分流术，是目前脑积水的主要治疗方法。 除手术治疗外亦可应用药物治疗，主要使用 脱水 剂如甘露醇、 利尿 剂如氢氯噻嗪（双氢克尿噻）等增加水分的排出，或以乙...
外伤性脑积水多见于重型脑损伤并伴 脑挫裂伤 、SAH病人，是造成重型脑损伤 昏迷 病人高病死率的重要因素之一，及时地行CT检查确诊，并采取有效的手术治疗有望挽救病人的生命。
...断 大凡严重脑外伤病人，经过及时合理的处理之后，病情虽已稳定但意识恢复欠佳或有新的神经受损体征出现时，应及时进行影像学检查，确定有无急性 脑积水 。另外，脑外伤后长时间出现 痴呆 、行动障碍、 尿失禁 者，应行CT或MRI检查，若发现脑室系统扩大，腰穿为正常压力，放射性核素 脑脊液 成像检查，对脑积水诊断亦有重要价值，根据核素在脑室内滞留的时间有助于估计脑积...
脑积水 西医治疗： 适用于早期或病情较轻，发展缓慢者，目的在于减少 脑脊液 的分泌或增加机体的水分排出，其方法： a：应用 利尿 剂，如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。 b：经前囟或腰椎反复穿刺放液。 脑积水手术疗法 手术治疗对进行性脑积水，头颅明显增大，且大脑皮质厚度小于1cm者，可采取手术治疗。手术可分为以下几种： a：减少脑脊液分泌的手术：脉络丛...
...机制 1. 脑脊液循环通路 的发育异常 以中脑导水管先天性狭窄、闭锁、分叉及导水管周围的神经胶质细胞增生为多见，导水管狭窄患者常因近端的 脑积水 将间脑向下压迫使导水管发生弯曲，从而加重狭窄和阻塞的程度。此外，Dandy-Walker综合征患者及Arnold-Chiari畸形患者均可有脑脊液循环通路的阻塞。脑脊液循环通路阻塞多为不全性，完全性阻塞者难以成活。...
高颅压性脑积水多数为继发性，可有明确的病因如 蛛网膜下腔出血 或 脑膜炎 等。常发生在发病后2～3周，在原有病情好转后又出现 头痛 、 呕吐 等症状，或症状进一步加重，多数病人原因不明或继发于 颅内肿瘤 等疾病。 高颅压性 脑积水 的临床表现以头痛，呕吐为主要临床症状，此外可有 共济失调 。病情严重者可出现视物不清、 复视 等症状。 病人的头痛呕吐等症状多为...
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