...分化癌（简称 小细胞癌 ） 是肺癌 中恶 性程度最高的一种，约占原发性肺癌的1／5。患者年龄较轻，多在40－50岁左右，多有吸烟史。多发于 肺门 附近的大支气管，倾向于 粘膜下层 生长，常侵犯管外肺实质，易与肺门、 纵隔 淋巴结融合成团块。癌细胞生长快， 侵袭力 强，远处转移早，手术时发现60％－100％ 血管 受侵犯， 尸检 证明80％－100%有 淋巴结...
... 由于肿瘤引起 支气管 部分阻塞，约有2％的患者，可引起局限性喘鸣。 （四）胸闷、气急 赘瘤引起支气管狭窄，特别是中央型肺癌；或肿瘤转移到 肺门 淋巴结，肿大的淋巴结压迫 主支气管 或 隆突 ；或转移至 胸膜 ，发生大量 胸腔积液 ；或转移至 心包 ，发生 心包积液 ；或有 膈肌麻痹 、 上腔静脉 阻塞以及肺部广泛受累，均可影响肺功能，发生胸闷、气促。如果原...
...片多呈圆形，见于上叶尖或后段，体积较小，一般不超过5cm直径，边界光滑，密度不匀可见 钙化 ，16%～32%病例可见 引流 支气管 影指向 肺门 ，较少出现 胸膜 皱缩，增长慢，如中心 液化 出现空洞，多居中薄壁且内缘光滑。 结核 瘤(球)的周围常有散在的 结核病 灶称为卫星灶。周围型肺癌多见于40岁以上病人，痰带血较多见，痰中 癌细胞 阳性者达40%～50...
...难、发绀加重、喜欢蹲踞、生长发育落后、有杵状指、胸骨左缘二、三肋间有Ⅱ-Ⅲ级收缩期喷射性杂音， 心电图 和 X线 检查 右心室 肥厚、主动脉增宽、靴形心， 超声心动图 、心导管检查、 心血管造影 等表现可诊断。 蹲踞现象的鉴别诊断 (一) 肺动脉口狭窄 合并 心房间隔缺损 伴有右至左分流( 法洛氏三联症 )。本病 紫绀 出现较晚。 胸骨 左缘第二肋间的 收缩...
x线检查是诊断 气胸 的重要方法，可以显示肺脏萎缩的程度， 肺内病变 情况以及有无 胸膜粘连 、 胸腔积液 和纵隔移位等。纵隔旁出现透光带提示有 纵隔气肿 。气胸线以外透亮度增高，无肺纹可见。有时气胸线不够显现，可嘱病人呼气，肺脏体积缩小，密度增高，与外带积气透光带形成对比，有利于发现气胸。大量气胸时，肺脏向肺门回缩，外缘呈弧形或分叶状。
应排除相似的慢性病，如结核病、霍奇金与 非霍奇金淋巴瘤 、结缔组织病、 肝炎 以及 组织胞浆菌病 等。眼部症状需与 疱疹 性结膜炎鉴别。 肺门和气管周围 淋巴结肿大 ，肺野可见粟粒样 结节 或网点状阴影，有时与粟粒结核很难鉴别。1岁以下婴儿主要症状为关节炎、皮疹和眼部症状，很像 类风湿性关节炎 ，应注意鉴别。
...―造影检查 呼吸系统正常X线表现 胸廓 纵隔 膈肌 胸膜 气管与支气管 肺 肺部X线异常表现 肺实质基本病理表现 肺间质基本病理与X线表现 肺门X线异常表现 支气管常见疾患 支气管阻塞性疾患 支气管扩张症 气管、支气管异物 支气管炎 肺部常见病 肺炎 肺肿脓 肺结核 硅肺 肺肿瘤 成人呼吸窘迫综合征 纵隔病变 纵隔增宽和移位 纵隔肿瘤 胸膜病变 胸膜腔积液 ...
淋巴结疼痛需要与 淋巴结肿大 相鉴别。淋巴结肿大，是淋巴结因内部细胞增生或肿 瘤细胞浸润 而体积增大的现象。临床常见的体征。可通过触摸颌下、颈部、锁骨上窝、腋窝和腹股沟等部位而发现，但肺门、纵隔、腹膜后和肠系膜等体内肿大的淋巴结则要靠X射线、CT和B超等才能发现，良性肿大一般可不伴有疼痛感。
... 和 小细胞癌 较为少见。典型的患者为中老年男性，有多年重度吸烟史，常有 呼吸道 症状如咳嗽、 咯血 、 咳痰 、 胸痛 和气短。胸片可见 肺门 增大， 纵隔增宽 。在某些病例肿瘤体积较大，形成“S”征。支气管抽吸物或刷片做 细胞学 检查或支气管活检对于明确肿瘤所致的肺不张有极高的诊断价值，然而上叶不张由于纤支镜操作的不便常不易窥见。 支气管肺癌经皮 肺穿刺...
...向患侧移位，肋间隙变窄，膈升高 (2)肺叶不张：不同肺叶不张的X线表现不同，但其共同特点是肺叶缩小，密度均匀增高，叶间裂呈向心性移位。纵隔及肺门可有不同程度的向患部移位。邻近肺叶可出现代偿性肺气肿。 1)右肺上叶不张：后前位表现为右肺上叶缩小呈扇形，密度增高，水平裂外侧上移。上叶轻度收缩时，水平裂呈凹面向下的弧形，明显收缩时，上叶可表现为纵隔旁三角形致密影。...
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