一、治疗目的 (一)维持代谢所需的肺泡通气 这是治疗的基本目的。应用气管插管或气管切开保持呼吸道通畅,加上正压通气以维持足够的潮气量,保证患者代谢所需的肺泡通气。 (二)纠正 低氧血症 和改善氧运输 呼吸机的应用可改善换气功能,近来由于应用了呼气末正压呼吸(positive/end-expiratory pressur,PEEP)等方法,可使肺内气体分布均匀...
迄今为止,高通气综合征的诊断仍限于临床诊断,主要根据可疑的症状、 过度通气 激发试验部分或完全复制出主要症状、在排除其他器质性疾病的前提下,做出临床诊断。 nijmegen症状学问卷列举了高通气综合征的十六项常见症状,包括 胸痛 、精神 紧张 、视物模糊、 头昏 、精神混乱或对周围的情况完全不加注意、呼吸深而快、 气短 、胸部发紧或不适、 腹胀 、手指麻木或...
有效的换气不仅取决于肺泡膜面积与厚度、肺泡总通气量与 血流量 ,还要求肺泡的通气与血流配合协调。 肺部疾病 时肺的总通气量与总血流量有时可以正常,但通气与血流的分布不均匀以及比例的严重失调(ventilation-perfusion imbalance)却可使患者不能进行有效的换气。这是肺部疾病引起呼吸衰竭最常见的机制。 图13-2 正常人与肺泡膜增厚时肺循...
...,故治节由之。”张景岳注:“ 肺主气 ,气调则 营卫 脏腑 无所不治。”肺主治节,是指肺通过主 呼吸 及宣发肃降,治理和调节气血运行及脏腑的功能活动。 释义 肺主治节 ,即治理调节。 肺主治节是指肺辅助 心脏 治理调节全身气、血、 津液 及 脏腑 生理 功能的作用。 心为君主之官,为 五脏六腑 之大主。肺为相傅之官而主治节。“肺与心皆居膈上,位高近君,犹之宰...
... 、 水肿 、灶性 出血 、 肺泡 壁毛细血管高度扩张,肺 微循环障碍 ,肺组织 缺氧 , 代谢 产物堆积,局部 细胞 变性 、 坏死 ,肺功能受损,故出现 咳嗽 、 气急 、 呼吸困难 等一系列 症状 。 2. 弥散性血管内凝血 疟原虫的 寄生 繁殖引起红细胞大量破坏,释放出红细胞 凝血激酶 及 二磷酸 腺苷 ,诱导 血小板 集聚, FDP 增多,促进 血...
肺切除术是治疗某些肺内或支气管疾病的有效手段。根据病变的性质、范围和病人肺功能的情况,可以切除一侧全部肺脏(即全肺切除术);也可以进行肺部分切除(包括肺叶切除、肺段切除或楔形切除);还可以切除两个肺叶,或作肺叶加肺段(或楔形)切除;有时也可一次(或分期)作两侧肺叶或肺段切除。对某些病人常在切除肺叶或全肺的同时,切除纵隔淋巴结、胸膜壁层或部分膈肌。原则上,肺切...
...,为五脏之长。 2.肺的形态结构:肺脏为白色分叶质地疏松含气的器官。其“虚如蜂窠”,浮”,“熟而复沉”。故称为清虚之脏。 (二)肺的 生理 功能 1. 肺主气 :肺主气是肺主呼吸之气和肺主一身之气的总称。“肺藏魄,属金,总摄一身之气”(《周氏医学丛书.脏腑 标本 药式》)。人身之气均为肺所主,所以说: “诸气者,皆属于肺”(《 素问 .五脏生成论》),“肺主...
...为了保证身体的氧的需要所以另一侧的肺就会出现代偿性的扩张,从而形成代偿性的肺气肿,一般 代偿性肺气肿 是没有 症状 的.但如果肺部丧失了这个功能,就属于非代偿性肺气肿了. 常见 临床表现 为:肺间质 气肿 ,肺 纵膈气肿 , 气胸 , 皮下气肿 ,动静 脉气 栓, 胸膜 支气管瘘 等。 肺气压伤的治疗和预防方法 立刻停止减压,稳定舱内压力。迅速对病人进行全面...
...管 一肺泡灌洗液沉渣涂片,经皮 穿刺 吸引和 纤维 支气管镜 肺 活检 。 治疗及预防 (一)对症及支持治疗 病人应卧床休息,给予吸氧、改善通气,注意水和 电解质平衡 。 (二)病原治疗: 复方 磺胺甲 嗯唑,三甲 曲沙 , 喷他脒 , 克林霉素 与 伯氨喹 , 氨苯砜 , 皮质类固醇激素 与抗原虫药物。 预防:病人应予以呼吸道 隔离 ,避免与免疫缺陷或正在...
...常儿均值20%者为 肥胖 ,体重超过30%~39%为中度肥胖,超过40%~59%为 重度肥胖 ,超过60%以上为极度肥胖。根据过度肥胖者伴有通气功能降低,临床表现有心脏及神经系统的症状及体征,结合肺功能检查及血气分析可予以诊断。 鉴别 1.呼吸中枢受抑制 与药物、脑炎等病变使呼吸中枢受抑制,减弱呼吸动力,至通气功能障碍,造成缺氧及二氧化碳潴留相鉴别。 2.肺...
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