(一)治疗 1.抗菌治疗 (1)经验性治疗：根据感染来源(社区或医院)和本地区近期药敏资料选择药物。社区获得性 肺炎 考虑可能为 葡萄 球菌所致时，不宜选用青霉素，而应选用苯唑西林和头孢唑林等第一代头孢菌素;若效果不好，在进一步进行病原学诊断相关检查时可考虑换用糖肽类抗生素治疗。住院病人若怀疑医院获得性葡萄球菌肺炎，首选糖肽类抗生素治疗。在经验治疗过程中，应...
(一)治疗 肾上腺皮质激素为首选治疗，治疗数小时内症状即可缓解，1～2周内肺浸润可完全消失。常用甲泼尼龙60～125mg/6h，症状控制后改为泼尼松40～60mg/d口服2～4周，随后减量停药。 (二)预后 部分可自发缓解。治愈后本症不会复发。急性嗜酸性粒细胞性肺炎预后一般较好。
临床表现差异较大，少数为急性病程，多数为隐匿起病。 1.典型表现 ① 吸入性肺炎 ：均有原发病和误吸病史，起病急骤，突然 畏寒 高热 ，体温达39℃以上，伴 咳嗽 、咳黏液或黏液 脓痰 ，咳恶臭痰虽为 厌氧菌感染 的特征，但文献报道本病咳恶臭痰仅占37.8%。因此，脓痰不臭亦不能排除厌氧菌感染的可能性。炎症累及胸膜可引起 胸痛 ，随着病变范围扩大，出现进行性...
(一)治疗 老年院内获得性 肺炎 必须尽早使用抗生素治疗，采取综合措施，加强护理，预防并发症，提高抗病能力，争取早期恢复。疗程应个体化。其长短取决于感染的病原体、严重程度基础疾病及临床治疗反应等。建议疗程：流感嗜血杆菌10～14天，肠杆菌科细菌、不动杆菌14～21天， 铜绿 假单胞菌21～28天，金黄色 葡萄 球菌(MSSA)21～28天，其中耐甲氧西林金黄...
慢性嗜酸性粒细胞性肺炎(CEP)又称迁延型嗜酸粒细胞增多症、慢性粒细胞性肺炎 (chronic eosinophilic pneumonia，CEP)。本病较单纯型嗜酸粒细胞增多症病程长，通常为2～6个月，甚至超过1年，症状也较严重。
1.干酪性 肺炎 急性结核性肺炎临床表现与肺炎链球菌肺炎相似，X线亦有 肺实变 ，但结核病常有 低热 乏力 ，痰中容易找到结核菌。X线显示病变多在肺尖或锁骨上下，密度不均，病久不消散，且可形成空洞和肺内播散。而肺炎链球菌肺炎经青霉素治疗3～5天，体温多能恢复正常，肺内炎症也较快吸收。 2.其他病原体引起的肺炎 葡萄球菌肺炎 和克雷白杆菌肺炎的临床表现均较严重...
细菌学检查是确诊葡萄球菌肺炎的依据。痰液涂片检查可见大量脓细胞、成堆革兰阳性球菌，白细胞内可见到革兰阳性球菌。痰液、鼻咽拭子、浆膜腔液、下呼吸道分泌物、肺穿刺物及血液培养应及早进行，抗菌药物使用之前即应留取标本。由于正常人鼻咽部可带菌，因此， 咳痰 培养前必须清洁口腔，并作多次培养，成人痰培养阳性率高达87%～95%，血培养的阳性率较低。应在 高热 时多次(...
诊断 早期 金黄色葡萄球菌肺炎 常不易认识。起病急， 肺炎 症状迅速发展时可考虑本病。如近期有上呼吸道感染、皮肤小 疖肿 或乳母患乳腺炎的病史，可以协助诊断。 鉴别 临床上金葡菌肺炎须与下列疾病相鉴别：肺炎球菌、链球菌及其他革兰阴性杆菌肺炎、流感嗜血杆菌或 肺炎杆菌肺炎 ，原发性 肺结核 伴 空洞形成 或干酪性肺炎，气管异物继发 肺脓肿 及横 膈疝 等。X线...
湖南省末阳市人民医院儿科应用维生素A佐治小儿迁延性肺炎68例，取得了良好效果，现简介如下。 该研究随机将108例小儿迁延性肺炎患儿分为两组，治疗组68例，对照组40例。治疗组男38例，女30例，年龄4个月～8岁；对照组男24例，女16例，年龄6个月～7岁。病程34～83天，平均43.5天。两组性别、年龄、临床表现、病程差异无显着性（P＞0.05）。两组均给予...
诊断 1.暴发流行特点 在流行季节短期内出现大量以阵发性喘憋为特点的患儿，喘憋 肺炎 较常年增加1倍以上。 2.喘憋特征 以发作性喘憋和喘鸣音为特点的病例占肺炎病例的50%以上。 3.患儿特点 患儿多来自农村，2岁以上患儿占相当比例。 4.病情重 肺部炎症较一般毛细支气管炎为重，住院病人中重型及极重型者较多。 鉴别 与其他各种重症肺炎相鉴别，主要依靠实验室检...
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