缩窄性心包炎 为 心包炎 症后心脏被坚厚，僵硬、纤维化的心包所包围，影响心室正常充盈，回心血量减少，引起心排血量降低和静脉压增高等一系列循环障碍的临床表现，发病率约占心脏病总数的1.6%。 【病因】 部分由结核性、化脓性和非特异性心包炎引起，也见于心包外伤后或 类风湿性关节炎 的病人。有许多缩窄性心包炎病人虽经心包病理组织检查也不能确定其病因。 心包肿瘤 和...
先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。随着心脏诊断方法及外科手术治疗技术的进展，目前绝大多数先天性心血管病均能获得明确的诊断和手术矫正治疗，预后较前有明显的改观。 【病因】 由于胎儿心脏在发育过程中受到干扰，使部分发育停顿或缺陷，以及部分该退化者未能完全退化所致。 一、胎儿周围环境因素 妊娠早期子宫内病毒感染，以 风疹 病毒感染后多见，常引起 动脉导管未...
包括心音图、心尖搏动图、颈动脉搏动图及心电图同步记录，在某些病例可协助判定物理检查所见，如心音图可协助确定心音或杂音的发生时期有无附加音，通过杂音的形态可帮助辨别病变的性质。测定收缩时间间期，可判定左心室收缩功能。例如左室喷血时间（LVET）为颈动脉波从开始上升至切迹这一段时期；心脏电机械收缩时间（QA2）即由QRS波开始至第二心音动脉瓣成分的时间，喷血前期...
...睡眠时，其它原因为 颅内压增高 、血钾过高、甲状腺机能减退、低温、以及应用洋 地黄 、β受体阻滞剂、利血平、呱乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中，窦性 心动过缓 可见于 冠心病 ，急性心肌梗塞（尤其是下壁心肌梗塞的早期）、 心肌炎 、 心肌病 和病窦综合征。 【心电图】为窦性心律，心率低于每分钟60次，常伴有窦性心律不齐。 【治疗】 如心率不低于每分钟5...
属于一种老年性退行性变，在二尖瓣的纤维肌环有钙质沉着，严重者可导致 二尖瓣关闭不全 出现返流。 【病因】 发病机理尚不清楚，多见于已有 动脉粥样硬化 患者，最常发生于后叶的心室面。欧美国家老年人群中发生率约为0.5～10.0％，国内尚无确切资料，随着超声心动图检查的普及，已常有发现。 【临床表现】 决定于瓣坏 钙化 的程度。轻度者无临床表现：重度病变瓣环增厚...
...均等于心室停搏。 【病因及发病机理】 常见的有 急性心肌梗塞 、严重 低钾血症 、药物如 洋地黄 、 奎尼丁 、 氯喹 等的 毒性 作用； 心脏 手术、 低温 麻醉 以 电击伤 等。 发病机理与 心房扑动 及颤动相似。 【 临床表现 】 心室扑动与颤动，一旦发生，病人迅即出现心 脑缺血 综合征 （即Adrms-Stokes综合征）。表现为 意识丧失 、 抽搐...
在 紫绀 型先心病中最常见（占70－75％），为复合性先天性畸形，包括 肺动脉口狭窄 ， 室间隔缺损 ，主动脉骑跨于缺损的心室间隔上或右位和右心室肥厚四种畸形。男女性发病率类似。 【病理解剖】 本病的基本病理改变室间隔缺损和肺动脉口狭窄，右心室肥厚和主动脉骑跨为前两种畸形的后果。 肺动脉口狭窄以漏斗部狭窄多见，由于 右心室流出道 发育不良，心内膜增厚及漏斗部...
...较轻。 （三） 心包积液 压迫症状 心包填塞 时，因腔静脉 瘀血 可出现上腹 胀痛 、 呕吐 、 下肢浮肿 等，肺瘀血时可引起 呼吸困难 。动脉血压显著下降时可见 面色苍白 、 烦躁不安 等 休克 症状。大量心包积液压迫气管可产生激惹性咳嗽，如压迫肺或支气管可使呼吸困难加重。喉返神经、膈神经受压时可分别出现 声音嘶哑 、呃噎症状，食管受压则可有 吞咽困难 。...
...于其他部位的 感染 ，为 全身感染 的一部分，如 脑膜炎 、肺炎、 血栓性静脉炎 等，有时伴有其他器官的转移性 化脓 病灶。通常发生于正常 心脏 。 【 病理 】 急性感染性心内膜炎 ，50－60％发生于正常 心瓣 膜， 瓣膜 及 腱索 可有 溃疡 穿孔 ，腱索断裂及大而脆的 赘生物 ，赘生物脱落为 细菌栓子 ，导致 栓塞 及迁移性 脓肿 。 【 临床表现 ...
...感染引起。或由于两种病因共同作用的结果，主要发生在我国从东北到西南的狭长地带内。 【病理】 主要病变是心肌实质变性，坏死和纤维化交织在一起，心脏扩张，心室壁不增厚，附壁血栓常见，光镜下可见心肌变性坏死。电镜下可见线粒体肿胀，嵴分离和断裂。 【临床表现】 可分四型：急型、亚急型、慢型和潜在型。急型：多冬季发病，常因寒冷，暴饮，暴食分娩等而诱发。 恶心 、 呕吐...
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