...coidosis)为原因不明，以侵犯肺实质为主，并累及全身多脏器包括淋巴结、皮肤、关节、肝、肾及心脏等组织的一种 肉芽肿 炎症性疾病。结节性心肌病(cardiac sarcoidosis)是由进行性肉芽肿浸润心肌所致心脏功能紊乱的一种疾病，生前临床经过较隐袭，病人可因 完全性房室传导阻滞 和(或) 充血性心力衰竭 而 猝死 ，甚至猝死为首发症状，已引起医学界...
扩张型 充血性心肌病 (DCM)是一组 心脏 疾病 ，患者的 心室扩大 但不能泵出足够的 血液 以满足全身需要，从而导致 心力衰竭 。 在美国，导致DCM最常见的病因是广泛流行的 冠心病 (见 冠状动脉疾病 )。 冠状动脉 疾病发生后， 心肌 本身亦不能获得足够的血液灌注，从而导致心肌永久损害。未受到损伤的心肌组织随后出现 代偿 性的过度伸展和紧张，以期能补...
...扩大 明显、 心力衰竭 持久或 心律失常 顽固者预后不佳。合并肝、肾功能受损的患者预后也是极差，不少患者可有 猝死 。 1、心力衰竭 扩张型心肌病患者由于 心肌病 变、心脏扩大、左心室扩张或双心室扩张，引起左心室收缩功能障碍，出现收缩性心力衰竭。随着病程进展，发生右心衰或全心衰。扩张型心肌病并发心力衰竭的超声心动图特点: ①左室扩大。由于广泛心肌病变,四个心...
长期慢性 心动过速 或持续快速心脏起搏可引起 心脏扩大 和心功能不全等类似 扩张型心肌病 的表现，只要心动过速得以控制，心脏形态与心功能可部分或完全恢复正常。这种由心动过速引起的 心肌病 被称为心动过速性心肌病(tachycardiomyopathy，TCM)。
...现为 心力衰竭 及左室收缩功能障碍，通过临床观察及超声心动图检查，一般可确诊。但应详细询问病史及家族史，以明确家族性DCM及其他病因引起的 心肌病 。 鉴别 本病应与 风湿性心脏病 、 病毒性心肌炎 、 心包积液 及 限制型心肌病 等鉴别。 1.风湿性心脏病 有 风湿热 表现及瓣膜性杂音。应用超声心动图检查，心包积液可见心包有液性无回声区，心室无扩大。 DC...
可发生 心力衰竭 、 心律失常 等并发症。 1.心力衰竭 Framingham研究发现男性 糖尿病 患者心力衰竭的发生率较对照组高2.4倍，女性患者高5.1倍，在住院的心衰患者中， 糖尿 病占24%～47%。 2.心律失常 糖尿病心肌病可见到不同类型的心律失常，糖尿病患者心律失常发生率在40%～75%。
西医治疗 目前无特效治疗措施，更不能建立该病的一级预防；需强调早发现、早诊断及早治疗；主要措施包括控制心衰、逆转 心肌肥厚 、防止心室重构。长期正规抗心衰治疗，可能有利于预后的改善。 1.一般处理 （1）预防和控制感染：上呼吸道感染可诱发或加重DCM心衰，一些学者建议在易感及高危DCM患者中酌情使用 人血 丙种球蛋白或转移因子等，以增强机体免疫力，预防呼吸道...
...常 ACEI可以使CHF死亡率降低，是首选的扩血管药物之一。地高辛对部分单纯左心室扩张的收缩功能障碍者有效。 利尿 药有助于减轻前负荷，改善心肌功能。心律失常可根据发生类型选择相应的抗心律失常药物治疗。 2.控制 左心室肥厚 及心肌纤维化 包括： ①控制促进左心室肥厚进展的高危因素，主要为 高血压 和 贫血 ； ②控制左心室肥厚，逆转心肌纤维化，常选用ACE...
致心律失常性右室心肌病 (arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy，ARVC)又称致心律失常性右室发育不良(arrhythmogenic right ventricular dysplasia，ARVD)，其特征为 心律失常 和右室特异性病变。 本病的命名目前尚未统一，称之为“羊皮纸心”、孤立性右室心 肌...
（一）发病原因 本病病因不明，可继发于全身性 淀粉样变性 、类 肉瘤 病、黏多糖病、色素沉着病等，引起心肌浸润性病变，以及心内膜心肌纤维化。嗜酸细胞过多综合征、 类癌 病综合征、癌转移、放射性损伤等，引起心内膜和 心肌病 变。原发性RCM有的呈家族发病，为常染色体显性遗传，RCM伴随 房室传导阻滞 ，并累及骨骼肌。在欧洲以淀粉样变性RCM多见。在非洲、南美及...
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