石某,男,36岁。腹痛呕吐,发热恶寒1天,腹壁肌肉紧张,压痛明显,肠鸣音低下。血白细胞23.7×10↑9/L,X线检查:高位小肠梗阻。诊得腹痛腹胀拒按,时欲呕吐,脉实,舌苔薄白。西医诊断:高位肠梗阻。中医辩证:阳明腑气不通,肠结关络,通降失常。治宜通里攻下,理气开结,佐以清热活血。处方: 生 大黄 15克(后下) 芒硝 6克(冲) 枳实 15克 厚朴15克 ...
本病可发生任何年龄,女性多于男性,有家族史。主要表现为慢性或反复发作的 恶心 、 呕吐 、 腹痛 、 腹胀 。腹痛常位于上腹部或脐周,呈持续性或阵发性,常伴有不同程度的 腹泻 或 便秘 ,有的腹泻和便秘交替出现,或有 吞咽困难 、尿潴留、膀胱排空不完全和反复尿道感染、体温调节功能障碍、瞳孔散大等。体格检查有腹胀、压痛,但无肌 紧张 ,可闻及振水音, 肠鸣 音...
(一)治疗 少数病人经禁食、胃肠减压、解痉止痛、口服液状石蜡等非手术治疗可缓解症状。大多数仍需手术治疗。在手术方式的选择上,大多数专家主张先试用手压碎肠石挤入大肠,若失败则施行肠管切开取石。若有肠坏死者则行肠部分切除术。 (二)预后 目前没有相关内容描述。
粘连性肠梗阻多数为单纯性梗阻,可首先应用非手术治疗。 肠粘连 的病理改变在梗阻发生前早已存在,仅在一旦肠动力紊乱或饱餐等诱发因素下才造成肠内容物通过受阻。随着肠内容滞留,肠壁 水肿 和肠管扩张进一步加剧了梗阻。如能将梗阻近端肠腔有效地减压,往往可使梗阻缓解。关键问题是如何才能有效地减压到梗阻部。最近我们在M-A管末端系一小段丝线,将管端送至幽门前区后调正病人...
...感到肠子里的东西到了这一处就不能往下走了,还往上翻,引起肚子痛,呕吐,吐了以后症状会缓解些。病的时间久了,不能吃饭,身体很虚。医生说是粘连性肠梗阻,建议手术。那么除了手术,还有什么好方法? 河南中医学院一附院中医外科海志钢建议:对于肠粘连造成的梗阻,因手术可能造成再次粘连,建议尽量采用非手术的保守疗法。这方面中医药具有明显优势。身体好的早期肠粘连病人,可服用...
在护理腹痛病人时,特别是曾经做过腹部手术的病人,我们经常会担心患者是否发生了肠梗阻。这并不是空穴来风,因为肠梗阻是外科较为常见的一种疾病,好发于腹部手术后的患者,是由于肠道的内容物不能按正常生理过程,顺利通过各段肠腔所造成。临床按肠梗阻发生的原因,将其分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血运性肠梗阻,腹部手术后的病人以机械性肠梗阻最为多见。 肠梗阻的患者最常见且...
粘连性肠梗阻 是 肠粘连 或腹腔内粘连带压迫所致的 肠梗阻 ,较常见。占各类梗阻的19~20%。
(一)发病原因 痉挛性肠梗阻的发生主要与下列因素有关: 1.肠腔内因素 如肠腔内的异物、寄生虫、炎症、刺激性食物、肠壁 溃疡 及 血运障碍 等,有时可引起肠壁痉挛。 2.反射性因素 腹部的外伤或手术,肠管或腹内其他脏器的病变如 肠套叠 等,通过腹腔神经丛及肠系膜下神经丛的反射作用,可引起肠管痉挛梗阻。 3.中枢神经所致的因素 如脑肿瘤、 脓肿 、癔病、 尿毒...
(一)发病原因 导致胆石性肠梗阻的原因是巨大的胆石进入肠道,能引起肠腔堵塞梗阻的结石直径一般在2.5cm以上,Turner报道1例直径达17.7cm。 1.胆道与胃肠道之间存在异常通道 此为胆石性 肠梗阻 的病理基础,常见的胆道-胃肠道的异常通道有:胆总管- 十二指肠内瘘 、胆囊-十二指肠内瘘、胆囊- 结肠瘘 、胆囊-胃瘘、胆总管-十二指 肠瘘 等,其中胆囊...
粘连性肠梗阻 是指肠襻间、肠襻与其他脏器、腹膜间有粘连或索带压迫而导致的肠腔不通,其与腹部手术和 腹腔感染 有密切关系。
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