西医治疗 粘连性肠梗阻 病儿手术后腹腔内粘连会更增加,再发生 肠梗阻 的机会随手术次数的增加而加多,故应先行非手术疗法。 1.非手术疗法 凡诊断为广泛粘连性、慢性部分性、单纯性肠梗阻多采用非手术疗法,同时应密切观察病情变化,一旦有全身中毒症状与 局部压痛 紧张 或 腹水 的出现,立即进行手术。 (1)禁食:胃肠减压,从鼻孔插入十二指肠引流管、持续抽吸胃肠分泌...
诊断 可根据以下几点诊断动力性 肠梗阻 : 1.病史 (1)有无 腹部创伤 、 腹膜炎 及 药物中毒 史:一般腹部外伤、 腹膜后血肿 可刺激腹膜后自主神经产生 肠麻痹 梗阻,腹部手术尤其是伴有腹膜炎者,手术后1~2天内多处于肠 麻痹 阶段。手术愈复杂,腹膜反应愈严重,麻痹时间则愈长,可出现肠梗阻症状。 (2)有无全身性疾患如 肺炎 、 败血症 、神经系统感染...
后天性 粘连性肠梗阻 是腹腔内手术常见并发症,如何在手术中、术后预防粘连的发生是极其重要研究课题,在文献中,曾应用各种各样的药剂与物质,例如肝素、双香豆素、右旋糖酐、地塞米松、吲哚美辛、布洛芬、 玻璃 酸酸酶、链激酶、硅油等,从理论上有预防粘连作用,然而实际效果不肯定,尚待进一步研究。术中应仔细操作,不损伤过多的组织。止血要彻底,以防止形成血肿而产生粘连。 ...
石某,男,36岁。腹痛呕吐,发热恶寒1天,腹壁肌肉紧张,压痛明显,肠鸣音低下。血白细胞23.7×10↑9/L,X线检查:高位小肠梗阻。诊得腹痛腹胀拒按,时欲呕吐,脉实,舌苔薄白。西医诊断:高位肠梗阻。中医辩证:阳明腑气不通,肠结关络,通降失常。治宜通里攻下,理气开结,佐以清热活血。处方: 生 大黄 15克(后下) 芒硝 6克(冲) 枳实 15克 厚朴15克 ...
...有一定鉴别意义,早期诊断多无困难。晚期腹胀严重时诊断较困难。当蛔虫团块久不散开或蛔虫已死亡,蛔虫分泌的毒素刺激肠壁而产生 肠痉挛 、肠道完全梗阻而膨胀、缺血、坏死,甚至穿孔造成弥漫性 腹膜炎 ,或因肠蛔虫团分量太重,肠管悬系在肠系膜上,蠕动紊乱而扭转,造成绞窄性 肠梗阻 。此时除以上症状加重外还伴有全身中毒症状如 发热 、血象高、 脱水 、酸中毒,甚至 休克...
(一)发病原因 麻痹性肠梗阻的发生常与下情况有关。 1.腹部手术中的机械性刺激 病人在手术时,因肠管及其系膜受牵拉刺激后,蠕动功能暂时丧失,或肠壁有不协调的蠕动存在,但未形成将肠内容物推送的节律时,病人往往在术后出现腹部胀气,有时还会出现 腹痛 。一般待术后2~3天肠蠕动恢复正常的节律,肠道气液能顺利排出体外,则 腹胀 、腹痛亦随消失。 2.腹腔内的炎症刺激...
蛔虫性肠梗阻 早期多为部分性。表现为 阵发性腹痛 、 腹胀 、 恶心 、 呕吐 、有时吐出或便出 蛔虫 等症状。 腹痛 多呈绞痛性质。查体时, 腹肌紧张 不明显,多数病人在脐周或右下腹摸到条索状或香肠样肿块,指压有高低不平感或有窜动感,肿块可有轻度移动。晚期可出现完全性梗阻。梗阻的部位多位于回肠末端。 1.病史 患儿常用 蛔虫感染 史,如肛门排虫史或呕虫史等...
...性应针对原发病给以治疗。一般均采用非手术疗法如禁食、胃肠减压、针刺足三里、合谷、灸中脘、关元穴,肾囊封闭可以预防严重 腹胀 。肯定无机械性 肠梗阻 时,可应用大量新斯的明(0.045~0.060mg/kg)促进肠蠕动。肛管排气,小量2% 肥皂 水或小量3%盐水灌肠等刺激结肠活动,也有助于减轻腹胀。静脉营养对各类动力性肠梗阻病儿非常重要。如怀疑腹腔内有外科情况...
麸荚葱姜 酒 [药物组成] 麦麸500g 皂荚 250g 葱白 10-15根 生姜 [功能主治] 辛散温通,蠕动肠道,解除肠道梗阻。 [用法用量] 以上药液与麦麸装布袋热敷腹部,冷后再制一袋轮流热敷,直至肛门排气, 腹胀 消失。 [制备方法] 上三味药加入麦麸中于热锅中炒热约10分钟,将白酒徐徐兑人拌匀,使麦麸湿润,装入布袋中。 [资料来源] 《四川中医》1...
肠梗阻 是老年常见的 急腹症 之一。中医称之为“大便不通”、“ 肠结 ”、“关格”等,认为由于饮食不节、热邪郁闭、寒邪凝滞、湿邪中阻、气血淤滞、燥屎内结、虫团聚集等因素导致肠腑传导失常,通降受阻,则气机痞结,水津潴留,闭阻于中,出现胀、痛、呕、闭四大症状为肠梗阻。老年人肠梗阻病因多与肠道肿瘤、 结肠憩室 炎、粪便嵌顿及 乙状结肠扭转 和 肠粘连 、嵌顿疝等有...
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