非ST段抬高型心肌梗死 （NSTEMI）是指具有典型的缺血性胸痛，持续超过20min，血清 心肌坏死标记物 浓度升高并有动态演变，但 心电图 不具有典型的ST段抬高，而是表现为ST段正常，压低等非特征性改变的一类 急性心肌梗死 。NSTEMI病理基础主要是冠脉斑块损伤的基础上诱发急性非闭塞性血栓，或虽为闭塞性血栓，但侧支循环较好，病理学形态研究证实 ST段抬...
非ST段抬高型心肌梗死 （NSTEMI）是指具有典型的缺血性胸痛，持续超过20min，血清 心肌坏死标记物 浓度升高并有动态演变，但 心电图 不具有典型的ST段抬高，而是表现为ST段正常，压低等非特征性改变的一类 急性心肌梗死 。NSTEMI病理基础主要是冠脉斑块损伤的基础上诱发急性非闭塞性血栓，或虽为闭塞性血栓，但侧支循环较好，病理学形态研究证实 ST段抬...
急性心肌梗死 是由 动脉粥样硬化 造成急性机械性阻塞，引起持久而严重的心肌缺血坏死所致。其发病率有逐渐增多趋势，在发病后的几个小时，病死率最高， 猝死 最多。 第一节 病理生理 冠状动脉突然发生阻塞，局部心肌由于血供中断而发生缺血坏死。这可能由于斑块迅速增大或斑块出血， 血栓形成 等机械性阻塞；也可能由于 冠状动脉痉挛 引起。左冠状动脉前降支阻塞常见，主要产...
急性心肌梗死 基本病因可归纳为心肌氧供应量受限和氧需求量增加两个方面，大多数系由心肌供氧未能满足心肌氧需求量所致。心肌供氧量不足的基础原因，常常是由器质性冠状 动脉粥样硬化 狭窄或(和)动力性 冠状动脉痉挛 狭窄所引起的冠状动脉粥样 硬化 斑块破裂、出血和 血栓形成 ，同时伴或不伴冠状动脉痉挛所致。
急性肠系膜上动脉梗死(acute obstruction of the superior mesenteric artery)的原因多为心源性栓子脱落阻塞动脉，或 动脉硬化 继发血栓阻塞管腔，最终导致相应组织梗死，其严重程度取决于动脉基础病变、梗死的快慢、程度和侧支循环等情况。
急性心房心肌梗死常见血栓栓塞、急性 心包填塞 、 心律失常 等并发症。
诊断 急性心肌梗死可根据肯定的心电图演变、血清酶升高、 胸痛 等临床症状进行诊断。 1.病史 典型的临床症状是出现严重而持久的胸痛。有时病史不典型，疼痛可以轻微或缺如，可以主要为其他症状。 2.心电图 肯定性改变为出现异常、持久的Q波或QS波，以及持续24h以上的演进性损伤电流，这些肯定性改变出现时，仅依据心电图即可作出诊断。不肯定性心电图改变包括：①静止的...
预防本病主要措施在于积极控制卒中的各种危险因素，特别是那些高危因素，如已有 短暂性脑缺血发作 ，更应积极治疗，以预防发展成 脑梗死 。
(一)发病原因 1.冠状 动脉粥样硬化 青年心肌梗死发病的主要原因仍是冠状动脉粥样 硬化 。有 人发 现，在8岁的儿童体内就存在动脉粥样硬化 病灶 ，青年 心肌梗死 尸检发现约60% 存在双支血管病变。 2.非冠状动脉粥样硬化 这组病因致病者较中老年心肌梗死多，了解这些病因对青年心肌梗死的诊断与治疗相当有益。非冠状动脉粥样硬化的病因可从以下几个方面进行分析。...
急性心肌 梗死 的治疗在于防治 并发症 及缩小梗死范围。 冠心病 监护病房的建立是治疗急性心肌梗死的一大进展，对及早治疗各种并发症，降低 病死率 起了很大的作用。目前，治疗上的进展多着眼于缩小 心肌梗死 范围，以进一步改善近期的远期预后。 一、冠心病监护病房的建立 设立冠心病监护病房对不 稳定型心绞痛 、急性心肌梗死、严重 心律失常 、 心源性休克 、 心力...
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