西医治疗 肝性胸液治疗一般采用综合措施。包括保肝、提高血浆胶体渗透压、限水、限钠、 利尿 等。有感染者同时选择 肾损害 作用小的药物。对胸液量大、 呼吸困难 者可行胸腔穿刺抽液，穿刺术较为安全、可靠，最近流行的是血清白蛋白（白蛋白）置换的胸腔穿刺术，但应警惕体液和电解质失衡而诱发 肝性脑病 ，并应注意防止医源性感染和胸 腹水 自身感染，可预防使用抗生素。 传...
可引发水、电解质紊乱。
肝性脑病 （hepatic encephalopathy）又称为 肝昏迷 或门体脑病(portal systemic encephalopathy)。它是指肝病进行性发展，肝功能严重减退，伴有（或）广泛门体短路时出现的神经系统症状和体征等。 一、病因、诱因 肝性脑病的病因分①急性肝性脑病：如暴发性、重症 病毒性肝炎 ，药物性 肝炎 ，化学药品如四氯化碳或毒蕈...
根据肝脏原发病不同， 肝性脑病 的临床表现多种多样，症状出现和发展速度快慢不等，如重症中毒性 肝炎 所致的肝性脑病发生快，进展迅速，病势严重； 肝硬化 病情进展较缓慢，肝性脑病逐渐发生，时轻时重，病程较长，可反复多次 昏迷 。 1.临床表现 （1）精神神经系统症状：早期有性格改变和行为异常，婴儿常表现睡眠紊乱，白天困倦入睡，夜间兴奋玩耍，无故哭闹喊叫、萎靡不...
... 脑水肿 脑 水肿 已被证实是 暴发性肝衰竭 的并发症，发生率可达80%以上，对慢性肝病是否存在脑水肿目前尚无一致的意见，但多数学者认为慢性肝性脑病可并发脑水肿，其发生率各家报道也不一致，多数认为21%～58%，但近来通过尸解发现 肝硬化 者脑水肿检出率高达89.5%，其中轻度水肿为23.7%，重度水肿占65.8%，有明确脑病者占21%。表明慢性 肝功能衰竭...
肝性 肾功能不全 （hepatic renal insufficiency）是指在 肝硬化 晚期和暴发性肝炎等严重实质性 肝病 时发生的肾功能不全。“ 肝肾综合征 ”（hepatorenal syndrome）这一术语，过去用得过于广泛，造成概念上的混乱，1979年一个国际会议建议：肝肾综合征仅用于肝硬化和暴发性肝炎等实质性肝病时发生的进行性肾功能不全。用肝...
...素合成途径中有关的酶缺乏导致 卟啉 产生和 排泄 异常所引起的 代谢性疾病 。 简介 根据卟啉 代谢 紊乱的部位，分为红细胞生成性血卟啉病、肝性血卟啉病。卟啉主要在 红骨髓 和肝内合成，由于体内血红素 合成酶 的 突变 ，活性降低，使卟啉及卟啉 前体 产生、排泄增加，在体内堆积。 血卟啉病 卟啉代谢产物引起多器官功能受损，故临床 症状 多样。 临床表现 有 ...
...素合成途径中有关的酶缺乏导致 卟啉 产生和 排泄 异常所引起的 代谢性疾病 。 简介 根据卟啉 代谢 紊乱的部位，分为红细胞生成性血卟啉病、肝性血卟啉病。卟啉主要在 红骨髓 和肝内合成，由于体内血红素 合成酶 的 突变 ，活性降低，使卟啉及卟啉 前体 产生、排泄增加，在体内堆积。 血卟啉病 卟啉代谢产物引起多器官功能受损，故临床 症状 多样。 临床表现 有 ...
...低钾应给10%氯化钾溶液口服，明显低钾者按每天2～4mmol/L补充，在数天内逐渐补足，禁食者给0.1%～0.3%含钾液静 脉缓 慢滴注。 肝性脑病 病儿发生 低钾血症 的机会较多，但当合并有 消化道出血 或肾功能衰竭时又呈 高钾血症 ，故应配合心电图和血生化检查，及时准确供钾，是抢救肝性 昏迷 的重要环节之一。 （3）纠正酸、碱中毒：对有酸中毒时应给碳酸氢...
以精神症状为惟一突出表现的 肝性脑病 应和精神病相鉴别。肝性 昏迷 还应与 糖尿病 、 低血糖 、 尿毒症 、脑血管意外、脑部感染所引起的昏迷和镇静剂过量等相鉴别。进一步追问肝病病史，检查肝 脾大 小、肝功能、血氨、脑电图、血糖、肾功能等项将有助于诊断与鉴别诊断。
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