caroli病：caroli于1958年首先描述肝内末梢胆管的多发性囊状扩张病例，因此先天性肝内 胆管扩张症 又称caroli病，属于先天性肝脏囊性纤维变，认为系常染色体隐性遗传，以为多，主要见于儿童和青年。早年报道的病例，并不伴有 肝纤维化 和 门静脉高压 ，但在以后的报告中2/3病例伴有 先天性肝纤维化 ，并是常伴有各种肾脏病变，如 多囊肾 等，晚期病例...
胆管损伤最好在术中立即诊断，及时处理。从而避免了一系列涉及胆系、肝脏、腹腔内以及全身的各种并发症。Czerniak报道有49%～90%的病例在损伤时未能得到术中诊断。石景森等报告仅有37.5%的病例在术中诊断。大多数病人仍是在术后回到病房观察中发现的，因此要提高对胆囊切除术危险性的认识，手术中胆囊标本切除后应常规做到： ①复查肝总管、胆囊管、胆总管三管的关系...
本病是肝内胆管的一种急性梗阻性化脓性感染，是胆系感染中最严重的一种疾病，具有发病急、病情重、变化快、并发症多和死亡率高等特点，故将其独立出来以便引起临床注意。本病主要由胆管结石、胆道蛔虫、胆管肿瘤、胆管狭窄等引起，感染以大肠杆菌多见。其病理改变为胆管内充满脓性胆汁，胆道内压显着增高，感染沿胆管近端扩散，细菌、内毒素及脓栓大量进入肝血窦，导致胆源性败血症和中毒...
泌尿系结石 是 中医 称其为“ 石淋 ”或“ 砂淋 ”。 膀胱 及 尿道结石 属于下 尿路结石 ，大部分是由 继发性 因素引起。 膀胱与尿道结石的病因 (一)发病原因 1. 膀胱结石 形成的原因 除 营养不良 的因素外，下 尿路梗阻 、 感染 、 膀胱异物 、 代谢性疾病 均可继发膀胱结石。下尿路梗阻如前列腺 增生 、 尿道狭窄 、 膀胱颈 部 肿瘤 等，均...
一、尿路 结石 所致损害 泌尿系统 各个器官：肾、 输尿管 、 膀胱 、 尿道 ，都可有结石症，但结石的形成主要是在肾和膀胱。尿路结石造成的损害有以下几个方面。 （一）梗阻 结石在各个部位都能造成梗阻，梗阻以上部位则可有积水。结石由于表面往往不十分光滑，尿液可以从结石和粘膜缝隙中通过，所以它引起的梗阻常是不全梗阻。同时影响双侧 肾脏 引流 受阻的情况也极罕见...
...利器穿透伤。胆道损伤时往往伴有其他内脏损伤特别是肝脏的破裂或肝门区其他结构的损伤，也可能伴有胃和十二指肠、胰腺、右肾等损伤。特别是胰头后方的胆管胰管与十二指肠交界部位的复合性损伤，伤情极为隐蔽，术中务必仔细探查。偶尔，胆道损伤有因折断的肋骨引起，也可能不伴有其他内脏损伤。 (二)发病机制 创伤性胆管损伤中胆囊比胆管更易受累，而且大多数损伤为锐性穿通伤，钝性损...
在长期的从事结石病治疗临床工作中，我们取得了一些心得，那是结石病治疗的“碎、溶、排、防”四字方针，这是我们多年的心血和汗水浇出的成果。 不论是胆系结石或泌尿系结石，都无外乎这四个字。结石病的治疗，只有碎、溶、排、防四结合，才能相得益彰，取得满意的临床治疗效果。 结石病的治疗在没有体外碎石出现之前，对于一些比较疑难的病例，多采用手术方法予以解决，然而手术对于患...
症状 1、 黄疸 胆管癌患者早期缺乏典型症状，大部分病人多因黄疸而就诊，黄疸是胆管癌最早也是最重要的症状，约有90%-98%的胆管癌病人都有不同程度的皮肤、 巩膜黄染 。黄疸的特点是进行性加重加深，且多属无痛性，少数病 人黄 疸呈波动性。上段胆管癌黄疸出现较早，中、下段胆管癌因有胆囊的缓冲黄疸可较晚出现。 2、 腹痛 半数左右的患者有 右上腹痛 胀痛 或不适...
泌尿系统 结石 症简称尿结石，是一种十分常见的 疾病 。尽管肾、 输尿管 、 膀胱 或 尿道 都可以发生结石，但以肾或 输尿管结石 最为多见。一旦发生尿结石，往往会发生 肾绞痛 现象，即出现 腰部 剧烈的 绞痛 。当然，由于尿结石导致 血尿 、腰酸或引起 尿路感染 者，更屡见不鲜。配合有关治疗，尿结石病人可采取如下一些自我保健方法： 1．多饮水，要求每天进水...
1)可切除肝门部 胆管癌 手术方法的选择： ①肝门部胆管、胆总管及胆囊切除、胆肠吻合。适用于未侵及肝实质之肝总管癌。 ②肝方叶或加部分右前叶切除及肝门部胆管、肝外胆管切除、胆肠吻合。适用于肝总管癌或汇合部胆管癌。 ③肝方叶或左半肝切除及肝门部胆管，肝外胆管切除、胆肠吻合。适用于左肝管及肝总管癌。 ④肝方叶或右半肝切除及肝门部胆管、肝外胆管切除、胆肠吻合。适用...
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