尿路 结石 是尿路任何部位形成的坚硬如石样团块,可以引起疼痛、 出血 、尿流梗阻或 感染 。 根据结石形成的部位,可称 肾结石 或 膀胱结石 。结石形成的过程被称为 尿石 形成(肾石形成)。 美国每年约有0.1%的成年人因尿路结石住院,结石的形成可因尿中能形成的结石的盐类过度 饱和 或因尿缺乏结石形成的正常抑制物。大约80%的结石含钙,其余的含各种物质,包括...
...研究13例ICP病人,其中10例发展成ICP前曾接受过孕激素(0.2~1.0g/d)治疗,停止用药后,部分患者又自然恢复正常。然而对孕酮引起肝内胆汁淤积的机制所知甚少。早期的研究认为孕期孕激素引起胆汁淤积的机制与雌激素相似,Meug等(1997)同时测定ICP患者和正常孕妇血和尿中胆汁酸和孕酮代谢产物。结果是ICP孕妇血中5β-孕烷-3α,20α-孕二醇的硫...
胆管损伤最好在术中立即诊断,及时处理。从而避免了一系列涉及胆系、肝脏、腹腔内以及全身的各种并发症。Czerniak报道有49%~90%的病例在损伤时未能得到术中诊断。石景森等报告仅有37.5%的病例在术中诊断。大多数病人仍是在术后回到病房观察中发现的,因此要提高对胆囊切除术危险性的认识,手术中胆囊标本切除后应常规做到: ①复查肝总管、胆囊管、胆总管三管的关系...
本病是肝内胆管的一种急性梗阻性化脓性感染,是胆系感染中最严重的一种疾病,具有发病急、病情重、变化快、并发症多和死亡率高等特点,故将其独立出来以便引起临床注意。本病主要由胆管结石、胆道蛔虫、胆管肿瘤、胆管狭窄等引起,感染以大肠杆菌多见。其病理改变为胆管内充满脓性胆汁,胆道内压显着增高,感染沿胆管近端扩散,细菌、内毒素及脓栓大量进入肝血窦,导致胆源性败血症和中毒...
泌尿系结石 是 中医 称其为“ 石淋 ”或“ 砂淋 ”。 膀胱 及 尿道结石 属于下 尿路结石 ,大部分是由 继发性 因素引起。 膀胱与尿道结石的病因 (一)发病原因 1. 膀胱结石 形成的原因 除 营养不良 的因素外,下 尿路梗阻 、 感染 、 膀胱异物 、 代谢性疾病 均可继发膀胱结石。下尿路梗阻如前列腺 增生 、 尿道狭窄 、 膀胱颈 部 肿瘤 等,均...
胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动,常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个 肝外胆管结石 。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分,它可在胆总管中形成,或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结 石通 过胆囊管下降到胆...
一、尿路 结石 所致损害 泌尿系统 各个器官:肾、 输尿管 、 膀胱 、 尿道 ,都可有结石症,但结石的形成主要是在肾和膀胱。尿路结石造成的损害有以下几个方面。 (一)梗阻 结石在各个部位都能造成梗阻,梗阻以上部位则可有积水。结石由于表面往往不十分光滑,尿液可以从结石和粘膜缝隙中通过,所以它引起的梗阻常是不全梗阻。同时影响双侧 肾脏 引流 受阻的情况也极罕见...
肝外胆管损伤及狭窄修复术 胆管缺如和胆管狭窄,有的属先天性畸形,但多数系手术误伤所致。胆管缺损修建术可分两类:一类适用于较小的胆管缺损,如胆管部分狭窄修复术、胆管端端吻合术;另一类适用于较大的胆管缺损,如胆管十二指肠吻合术、肝外胆管空肠端端吻合术。胆管修建术比较复杂、困难,应根据病人的病情严格掌握适应证。由于胆管再次手术修建更加困难,应争取一期完成手术,仅在...
在长期的从事结石病治疗临床工作中,我们取得了一些心得,那是结石病治疗的“碎、溶、排、防”四字方针,这是我们多年的心血和汗水浇出的成果。 不论是胆系结石或泌尿系结石,都无外乎这四个字。结石病的治疗,只有碎、溶、排、防四结合,才能相得益彰,取得满意的临床治疗效果。 结石病的治疗在没有体外碎石出现之前,对于一些比较疑难的病例,多采用手术方法予以解决,然而手术对于患...
症状 1、 黄疸 胆管癌患者早期缺乏典型症状,大部分病人多因黄疸而就诊,黄疸是胆管癌最早也是最重要的症状,约有90%-98%的胆管癌病人都有不同程度的皮肤、 巩膜黄染 。黄疸的特点是进行性加重加深,且多属无痛性,少数病 人黄 疸呈波动性。上段胆管癌黄疸出现较早,中、下段胆管癌因有胆囊的缓冲黄疸可较晚出现。 2、 腹痛 半数左右的患者有 右上腹痛 胀痛 或不适...
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