一、病因 病理 全身性 细菌感染 ，特别是腹腔内 感染 时， 细菌 侵入 肝脏 ，如果病人 抵抗力 弱，可发生 肝脓肿 。细菌可以下列途径进入肝脏：①胆道： 胆道蛔虫 症， 胆管结石 等并发 化脓性胆管炎 时，细菌沿着 胆管 上行，是引起 细菌性肝脓肿 的主要原因；②肝动脉：体内任何部位的化脓性病变，如 骨髓炎 ， 中耳炎 、痈等，特别在发生脓 毒血症 时，...
[病因病理] 肺脓肿 是由化脓菌所引起的化脓、坏死性炎性疾病，导致肺 脓肿 的致病菌很多，常见的有 葡萄 球菌、链球菌、双球菌和梭形杆菌等。诱发肺脓肿的原因很多，可为吸入性、血源性、外伤性和邻近器官直接蔓延。 急性肺脓肿 的病理改变包括早期的化脓性炎症实变阶段和稍后期的肺 组织坏死 、液化而形成空洞阶段。炎症实变期，肺泡腔内可见大量中性白细胞渗出液、脓细胞和...
腹腔脓肿 主要系指两侧 髂窝 、肠间及肠管与腹壁间的 脓肿 。 适应症 腹腔内脓肿经全身抗感染治疗不见好转，局部 炎症 范围有扩大趋势者，应作切开 引流 。 麻醉 参阅 膈下脓肿切开引流术 。 手术步骤 1.体位 仰卧位。 2.切口 取脓肿所在部位局部 炎症反应 最为明显处，或炎性包块处选择 腹部 切口。切开 皮肤 、 皮下组织 、分开 肌层 。这种病人的肠...
肛门周围皮下 脓肿 最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。常位于肛门周围皮下部，一般不大。主要症状是肛周持续性 剧痛 ，受压或 咳嗽 时加重，行走不便，坐卧不安，全身感染症状不显。
[适应证] 表浅脓肿形成，查有波动者，应切开 引流 。 ［ 术前准备 ］ 1.合理应用 抗菌药物 。 2.多发性 脓肿 ，全身情况较差者，应注意改善全身状况。 ［ 麻醉 ］ 局麻。小儿可用 氯胺酮 分离麻醉 或辅加 硫喷妥钠 肌肉注射 作为 基础麻醉 。 [手术步骤] 在表浅脓肿隆起外用1% 普鲁卡因 作 皮肤 浸润 麻醉。用尖刃刀先将脓肿切开一小口，再把刀...
咽后脓肿 分两型：急性型为 颊咽筋膜 与翼 筋膜 之间 积脓 ，因筋膜在中线形成正中缝故积脓限于一侧，3岁以下婴幼儿占80％，多为 上呼吸道感染 或异物损伤 感染 致间隙中 淋巴结 化脓 所引起。慢性型为 颈椎结核 病变引起椎体与椎前筋膜之间积脓， 脓肿 均于咽正中，多见成人。 【诊断】 1． 症状 根据急性或慢性型，脓肿大小和气道压缩影响大小，而有程度不同...
咽后脓肿 发生在 咽后间隙 中，多见于3月～3岁儿童，因其咽后间隙 淋巴组织 丰富，常因 上呼吸道感染 、 中耳炎 、 扁桃体炎 时， 感染 均可经 淋巴 传至咽后间隙 淋巴结 ，可引起 咽后淋巴结 炎甚至形成 脓肿 。咽后壁损伤（异物或各种 外伤 ）引起咽后间隙 蜂窝织炎 ，形成脓肿。咽后间隙结核性 淋巴结炎 、 颈椎结核 ，也可引起咽后 寒性脓肿 。 适...
由于各种原因造成 硬脑膜 外的 化脓性炎症 ，形成 脓肿 ，造成 脑膜刺激征 和各种损害，称 硬脑膜外脓肿 (extradural abscess)。 小儿硬脑膜外脓肿的病因 (一)发病原因 感染 的途径有： 一、以下邻近感染的直接扩散均可引起相应部位的硬膜外 积脓 。 (1)、 颅骨骨髓炎 破坏 颅骨 的内板; (2)、 额窦炎 破坏 额窦 的后壁; (3...
[适应证] 急性乳腺炎 已经形成 脓肿 ，即应切开。 ［ 麻醉 ］ 一般用局麻，如脓肿大而深者，应采用 静脉麻醉 。 [手术步骤] 1.切口 在脓肿最低部位，以 乳头 为中心，行放射状切口，避免损伤 乳腺 管以致发生乳瘘。位于 乳晕 部位的脓肿，应沿乳晕边缘作弧形切口。深在 乳房 后的脓肿，则沿乳房下皱襞作弧形切口。如脓肿较大而 引流 不畅者，须作对口引流。...
根尖周脓肿 常常是因 感染 由牙齿传播到周围组织后，脓液聚集所引起。 病因 机体在对抗感染时，有大量的 白细胞 存在。脓液正是这些白细胞和 坏死 组织的堆积。一般情况下，脓液首先经感染的牙齿先 引流 到 牙龈 ，使病牙牙根附近的牙龈 肿胀 。根据病牙所在的位置，随后脓液可以扩散至 皮肤 、 口腔 、咽喉或颅内。 治疗 可采用 外科手术 或 根管治疗 消除感染...
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