...性起病的四肢对称性弛缓性瘫痪,其特点为下肢重、上肢轻,近端重、远端轻。 4.其他症状 部分病人可有口渴、 心慌 和肌肉 胀痛 。 5.实验室检查 发作时血钾、尿钾均正常。 6.心电图检查 心电图检查正常。 7.肌电图检查 提示电位幅度降低,数量减少。完全瘫痪时运动单位电位消失,电刺激无反应。 鉴别 与 低血钾 型 周期性瘫痪 和 高血钾 型周期性瘫痪相鉴别。
...与部位不同而选择不同的辅助检查。 1、 醉汉步态 以小脑病变多见,临床上多选择脑CT或MRI,如果考虑为脑干受累应选择脑MRI,也可以辅以脑电图。 2、 感觉性共济失调步态 以 脊髓病变 的可能性较大应选择脊髓MRI、 脑脊液 检查、肌电图及体感诱发电位等。 3、 痉挛性偏瘫步态 以脑血管病后遗症多见可选择脑CT或MRI检查。 4、 痉挛性截瘫步态 根据情况...
...与部位不同而选择不同的辅助检查。 1、 醉汉步态 以小脑病变多见,临床上多选择脑CT或MRI,如果考虑为脑干受累应选择脑MRI,也可以辅以脑电图。 2、 感觉性共济失调步态 以 脊髓病变 的可能性较大应选择脊髓MRI、 脑脊液 检查、肌电图及体感诱发电位等。 3、 痉挛性偏瘫步态 以脑血管病后遗症多见可选择脑CT或MRI检查。 4、 痉挛性截瘫步态 根据情况...
本病应注意与以下疾病鉴别: 1.面偏侧萎缩症 一侧面部进行性萎缩,皮肤、皮下组织及骨质全部受累。 2.局限型 肌营养不良症 如面-肩-肱型,表现为面肌 消瘦 并伴肌力减弱,肌电图提示肌肉受损,皮下脂肪仍然保留。 3.过度消瘦 各种原因引起过度消瘦的大多数病例可查出病因,如恶性肿瘤、慢性感染及长期 胃肠功能不良 等。
进行性肌营养不良根据临床症状与体征、肌电图、生化检查与肌活检等,如有遗传家族史则诊断不难确立, 但需与下列疾病进行鉴别: 1、婴儿型脊肌萎缩症:主要与DMD(假肥大型进行性肌 营养不良 )相区别,主要是起病年龄更早,有时可见 肌束震颤 ,其 肌肉萎缩 在肢体远端亦明显,肌电图检查及肌活检可作鉴别。 2、良性先天性肌张力不全症:应与先天性或婴儿期 肌营养不良症...
本病应注意与以下疾病鉴别: 1.面偏侧萎缩症 一侧面部进行性萎缩,皮肤、皮下组织及骨质全部受累。 2.局限型 肌营养不良症 如面-肩-肱型,表现为面肌 消瘦 并伴肌力减弱,肌电图提示肌肉受损,皮下脂肪仍然保留。 3.过度消瘦 各种原因引起过度消瘦的大多数病例可查出病因,如恶性肿瘤、慢性感染及长期 胃肠功能不良 等。
1.:上肢或肩部疼痛,且呈阶节段性 感觉障碍 ,无延髓 麻痹 表现,影像学检查以及胸锁乳突肌肌电图不受累及予以鉴别。 2. 脊髓空洞症 :本病的特征是节段性、分离性痛温觉缺失;依据 节段性分离性感觉障碍 、颈脊髓磁共振(MRI)可见空洞。 3. 脊髓肿瘤 和 脑干肿瘤 :不同程度的传导束型感觉障碍。腰穿示椎管阻塞,椎管造影、CT或磁共振(MRI)显示椎管内占...
...yoatrophy of distal upper extremity),首先由日本学者平山惠造(1959)所描述,故又称平山病。 本病是一种良性自限性 运动神经元疾病 ,在临床上与 运动神经元病 肌 萎缩侧索硬化 、脊髓 进行性肌萎缩 表现相似,但预后截然不同。发病年龄为青年,受累部位多为单侧上肢远端手部肌肉,肌电图呈神经源性损害,病程呈良性,可自行停止。
...干肌 无力 ,肌萎缩,不累及面肌及眼外肌,无反射亢进,感觉缺失及智力障碍。 2.家族史符合常染色体隐性遗传方式。 3.血清CPK正常。 4.肌电图提示神经源性受损。 5.肌活检符合前角细胞病变。 具备以上条件1~4或1,3,4,5均可确诊本病。 鉴别 脊肌萎缩症应与其他以肌张力低下和运动发育迟缓为主的疾病相鉴别。需与先天性肌弛缓、进行性 营养不良 、进行性神...
1. 颈椎病 :上肢或肩部疼痛,且呈阶节段性 感觉障碍 ,无延髓 麻痹 表现,影像学检查以及胸锁乳突肌肌电图不受累及予以鉴别。 2. 脊髓空洞症 :本病的特征是节段性、分离性痛温觉缺失;依据 节段性分离性感觉障碍 、颈脊髓磁共振(MRI)可见空洞。 3. 脊髓肿瘤 和 脑干肿瘤 :不同程度的传导束型感觉障碍。腰穿示椎管阻塞,椎管造影、CT或磁共振(MRI)显...
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