慢性肾炎 由 急性肾炎 转变而来,约占10~30%。大多数是由不同原因引起的两侧肾弥漫或局灶 性变态 反应而产生肾小球损害为主的慢性肾脏疾患。由于老年人肾功能逐渐减退,以及老年人心血管系统疾病较多,所以老年慢性肾炎的治疗比较困难。本病属于祖国医学中的 水肿 、虚劳、腰痛、 血尿 等范围。 主症 慢性肾炎起病缓慢,病情迁延,时轻时重,并导致肾功能逐渐减退,最终...
慢性肾小球肾炎 不是独立性疾病,只是任何原发或继发性肾小球肾炎在进入终末期肾衰前的进展阶段,此时不同类型肾小球肾炎的病理和临床表现渐趋一致, 肾脏缩小 ,肾功能减退, 肾损害 呈不可逆性。所有终末期肾衰病例中,约60%是由慢性肾小球肾炎引起。本病可发生在不同年龄,老年人也不少,男性的发病率较女性为高。 [发病原因] 关于 慢性肾炎 的病因和发病原理目前尚有争...
西医治疗 1.治疗基础疾病和使 肾衰竭 恶化的因素 原发性慢性肾脏疾患本身虽然难于逆转,仍应尽力寻找和纠正某些使慢性肾衰加重的可逆因素,进行及时有效的治疗,使患者的肾功能得到改善。如纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,特别是水钠缺失;及时而有效地控制感染;解除 尿路梗阻 ;治疗 心力衰竭 ;停止肾毒性药物的使用等。 根据我们的临床工作经验,治疗慢性肾衰的原发病是治...
慢性肾功能衰竭又称 慢性肾功能不全 ,是指由各种肾脏疾病或累积肾脏的全身性疾病导致慢性进行性肾实质损害,致使肾脏不能维持其基本功能,诸如排泄代谢废物,调节水盐和酸碱平衡,分泌和调节各种激素代谢等,从而呈现 氮质血症 、代谢紊乱和各系统受累等一系列临床症状的综合征。 慢性肾功能衰竭是老年泌尿系统疾病中常见病症之一。随着肾脏病变不断发展,肾功能可进行性减退,慢性...
慢性肾炎 大多数是由 急性肾炎 转变而来,少数患者起病缓慢而无明确的急性肾炎病史,一发现即为慢性。主要表现为 腰酸 腿肿、神 疲乏 力、 小便 清长或 少尿 。胸脘胀满、 食欲不振 、苔白 脉缓 、尿中蛋白增多或出现管型。 食疗方 : 1. 鲫鱼 1条,约重250克,剖腹去内脏洗净,装入 大蒜 末10克,外包干净白纸,用水湿透,放入谷糠内烧熟。鱼蒜全食,有条...
慢性疾病性贫血是由于铁在人体内代谢的某个环节出现障碍所致的贫血中的一种。慢性疾病性贫血,目前在临床上的发病率仅次于 缺铁性贫血 ,在住院患者中是最多见的。
鉴别诊断中主要是与 缺铁性贫血 相鉴别。慢性疾病性 贫血 时虽然血清铁也低,总铁结合力常低于正常,故转铁蛋白饱和度正常或稍低,血清铁蛋 白及 骨髓铁正常或增多。FEP在慢性病性贫血和缺铁性贫血时都是增加的,但后者增加得更高、更快。慢性疾病性贫血时的FEP增加常为缓慢的,在贫血严重时才明显。
(一)治疗 慢性疾病性 贫血 的治疗主要是针对基础疾病;基础疾病纠正后,贫血可以得到改善。由于贫血常不严重,一般不需特殊治疗。输血只在严重贫血时考虑。铁剂的补充无效,除非患者同时有 缺铁性贫血 。氯化钴对慢性疾病性贫血可能有帮助,由于不良反应太大已停用。补充红细胞生成素(EPO)常可改善贫血,对HCT<30%、有贫血症状的患者可考虑应用,剂量为3000~60...
慢性疾病性 贫血 时贫血一般为轻度或中度,进展较慢,贫血症状不重,常为原发疾病的临床表现所掩盖。常伴有慢性感染、炎症或肿瘤的相应症状,故临床表现多种多样。血红蛋白很少,低于90g/L,HCT一般不低于32%,为正常细胞正常色素性贫血。1/3~1/2患者表现为低色素或小细胞贫血。患者血清铁及总铁结合力均低于正常,铁饱和度正常或稍低于正常,血清铁蛋白增高,红细胞...
诊断 诊断标准 本病的参考诊断标准如下: 慢性肾功能衰竭 的临床表现虽多样化,但如能掌握以下几点,则不难诊断: (1)起病缓慢,有 疲乏 无力 、 头痛 、 食欲不振 、 恶心 呕吐 、 多尿 、夜尿或 少尿 及 皮肤瘙痒 等症状。 (2)有 高血压 、 眼底改变 、 心力衰竭 。 (3)有 贫血 、 氮质血症 和酸中毒、高血磷、低血钙,晚期有 高钾血症 。...
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