原发性者因病因不明，无可靠预防方法，临床上主要对继发于药物和毒素 肾损害 和其他如肠吸收不良、甲状腺功能亢进等疾病者，给予积极防治，以防 代谢性酸中毒 迁延造成全身代谢紊乱及肾功能损害。 预后 原发性PRTA常为自限性疾病，常随年龄增长而缓解，本型若能及早治疗，坚持用药数年，一般预后良好，部分轻症可自愈；若未能早期诊断，可因酸中毒或 低钾血症 死亡。继发性者...
肾小管性酸中毒 （renal tubular acidosis，RTA）是由于远端肾小管上皮细胞排泌氢离子和（或）近端肾小管上皮对HCO3-的重吸收障碍，引起高氯性 代谢性酸中毒 ，钾、钠、钙等电解质紊乱为主要特点的一组临床综合征。 其临床表现以阴离子间隙正常的高氯性代谢性酸中毒、 肾钙化 、 肾结石 为特征。按病因可分为原发性及继发性。原发性多为先天遗传性...
临床表现 因肾小管受损的部位及严重程度而异，但共同的表现均有不同程度的 代谢性酸中毒 。 1.1型 是临床上最常见的类型。与2型一样，遗传性者在婴儿和儿童期发病，也可见于成人早期。以继发者多见，儿童患者常因 步态不稳 而被发现，此症状与患者 骨软化 有关。成人患者最常见临床表现为反复发作的低钾性 瘫痪 。一般多在夜间或劳累后较易发作。发作时轻者只感四肢 乏力...
...床特点是： 高尿酸血症 及 尿酸盐 结晶，沉积所致的急性 关节炎 、 痛风石 、慢性痛风关节炎、 痛风性肾病 。上述表现可单独或联合存在。 老年人痛风的病因 (一)发病原因 痛风 的发生是多原因的，可分为 原发性 和 继发性 2大类。 1.原发性 (1)原因未明的 分子 缺陷(特发性)： ① 尿酸 排泄 减少(肾清除率降低)，占原发性80%～90%。 ② 尿...
呼吸 性 中毒 （Respiratory Acidosis）的特征是 血浆 ［H 2 CO 3 ］ 原发性 增高。 (一)原因和机制 1. 呼吸中枢 抑制一些 中枢神经系统 的病变如 延脑 肿瘤 、延脑型 脊髓灰质炎 、 脑炎 、 脑膜炎 、 椎动脉 栓塞 或 血栓形成 、 颅内压升高 、 颅脑 外伤 等时，呼吸中枢活动可受抑制，使 通气 减少而CO 2 蓄...
新陈代谢是机体对实现生理功能必需物质进行加工的过程，疾病会影响新陈代谢。由于缺乏代谢过程必需的某种特殊的酶所导致的代谢性疾病，通常是一种遗传性疾病。代谢性疾病可能严重，也可能无害。
代谢性酸中毒 （Metabolic Acidosis）的特征是血浆[HCO - ]原发性减少。 代谢性酸中毒又可根据AG是否增加分为二类：AG增加类代谢性酸中毒，病 人血 浆[Cl - ]水平正常，亦即文献上经常提到的正常血氯性代谢性酸在毒。AG正常类代谢性酸中毒，病人血浆[Cl - ]水平却升高，亦即文献上经常提到高血氯性代谢性酸中毒（见图6－2）。这其间...
老年人身体内各器官和组织发生衰老性改变，药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程中发生明显的变化，不同于青壮年。 1．口服药物进入胃肠道后，经过分化和溶解，然后经胃肠粘膜吸收，才能进入血液，流经全身，发挥药物效能。由于老年人胃酸分泌减少、胃肠蠕动减弱和血流量减少，对一些药物的吸收延迟和减少。 2．老年人的脂肪相对增加，而水份和肌肉却相对减少，溶解在脂肪内亲脂...
呼吸性酸中毒 的特点是血浆H2 CO3浓度的原发性增高(PCO2增高入HCO3的代偿性增高，失偿时动脉血 pH降低山”浓度升高入HCO3的代偿性增高是通过肾脏回吸收HCO3增加实现的，肾脏的代偿较为缓慢，HCO3的代偿性增高需要一定的时间，且代偿性HCO3的增高还有一定的限值。急性呼吸性酸中毒与慢性呼吸性酸中毒HCO3的代偿性增高有很大的差异且表现不同的规律...
1.原发性pRTA 主要见于男性婴儿，多伴其他近端肾小管重吸收功能缺陷如 糖尿 、磷尿等，在1～2岁可自发消失。 2. 代谢性酸中毒 与低钠、 低钾血症 可有生长发育迟缓、 恶心 、 呕吐 等酸性中毒以及软弱、 疲乏 、肌 无力 、 便秘 等 低钠血症 和低钾血症表现。由于HCO3-肾阈在pRTA时降至15～18mmol/L，低于15mmol/L后可排酸性尿...
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