一、继发性巨直结肠症 二、 肠梗阻 除原发疾病的特有表现外,肠梗阻共同的表现是阵发性腹部绞痛, 呕吐 腹胀 和肛门不排气排便。 1. 阵发性腹痛 常常突然发生,机械性肠梗阻绞痛剧烈。小儿腹壁薄, 腹痛 发作时腹部常可见到鼓起的肠型和蠕动波。 麻痹性肠梗阻 没有绞痛,只有高度腹胀时可有持续 胀痛 ,也见不到肠型,听不到 肠鸣 音。 2.呕吐,腹胀;如果梗阻部位...
...会了独立,发展了自信,并知道何时应该“放弃”。 如果这一阶段性心理发生冲突,即强迫孩子 排便 ,或者对时间、卫生要求过于严格,就可能会造成 肛门期 停滞人格——取决于孩子的反映。这种人极度吝惜、保守,例如《守财奴》的主人公就是具有典型的肛门期停滞人格。 相似的,过分在意“规律排便”可能产生两种相反的 人格类型 :过分守时,或者总是拖延。 过分强调卫生可能致使...
1.脱垂症状 肛门部有黑色肿块脱出,早期较小,可自行还纳,以后增大,需用手还纳。 2. 便血 肿瘤位置低,易受粪便摩擦或外伤而出血,多为鲜血。或有黑色溢液,恶臭。 3.肛管直肠刺激症状 由于瘤体向直肠壶腹内突出,刺激直肠壁的感受器,病人常感肛门部坠胀不适, 大便习惯改变 , 便秘 和 腹泻 交替出现。 4.肿块 一般为3~6cm,位齿线附近,呈 结节 状, ...
西医治疗 先天性肛门直肠畸形 的治疗方法,根据其类型及末端的高度而不同。凡无排便功能障碍,如会阴前肛门无狭窄者,不须治疗外,均需手术治疗。低位无肛如膜状闭锁、狭窄或直肠会阴瘘均需会阴部肛门成形术。中位无肛如直肠 尿道瘘 、 直肠阴道瘘 等可行骶会阴肛门成形术。高位无肛如直肠 膀胱瘘 、高位阴道瘘等则需腹骶会阴肛门成形术。为了防止肛门成形术后瘢痕狭窄,均应 于...
5.1 结肠和肛门直肠生理 101 5.4 大便失禁 119 5.2 肠易激综合征 108 5.5 肛裂 123 5.3 便秘 111
仔细的询问和体检可识别大多数 大便失禁 的病因。治疗前放射学和生理学检查能够确认诊断,有关的胃肠功能异常和检测肛门括约肌的缺损情况可提供客观的基础资料。 1.问诊 50%大便失禁患者不会主动诉说有症状,除非详细询问询问病史是一门艺术。患者就诊时,医生有责任鼓励病人详细叙述病史和引导或直接询问有关情况。 (1)病史:了解有无手术、产伤、外伤史,病程及治疗经过等...
西医治疗 生后一般情况良好,就诊时间多在生后5天之内。高位肛门 直肠闭锁 ,合并有瘘管,多较细小,不能维持通畅排便者,应在新生儿期尽早行根治手术。低位或中间位闭锁、合并瘘管常较粗大,生后可通畅排便者,可延迟至婴儿期手术。先天性狭窄,可用探子扩张,须持续1年,如为膜状闭锁,切开隔膜再扩张。肛门部皮肤与直肠盲端距离2cm以内,经会阴行肛门成形术,术后继续扩肛。肛...
...)、会阴有异常感觉并向下肢放射,常有痛性感觉迟顿。马尾损害的高度、程度不同。其上、下界可有不同。有论文报到过:运动功能的恢复优于括约肌功能的恢复,而感觉功能的恢复最差。括约肌功能的恢复,尿潴留患者的恢复优于 尿失禁 患者。 检查者用 棉花 签轻划或用大头针轻刺病人肛门周围会阴部皮肤,正常时,即刻见肛门收缩。若上述反应迟缓或不发生反应,即为肛门反射减弱或消失。
诊断 1.病史及体检 典型的 肛门闭锁 诊断无困难,生后见会阴部无肛门开口,诊断即确定。低位肛门闭锁肛门隐窝处呈暗蓝色薄膜或沿阴囊后会阴部有断续褐色线(贮积胎粪所致),或肛门处有随腹压增加的向外冲动。高位无肛则无以上症状。直肠 膀胱瘘 和直肠 尿道瘘 ,尿内多混有胎便,直肠会阴瘘、前庭瘘和阴道瘘,可于会阴部、舟状窝或处女膜处瘘口流出胎便。 2.辅助检查 借助...
马尾神经损害临床较为常见,大多是由于各种先天或后天的原因致腰椎管绝对或相对狭窄,压迫马尾神经而产生一系列神经功能障碍.马尾神经受损,肛门会阴部及下肢出现异感、烧灼样痛,重者可发生大小便障碍。
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